該文的醫學專家

醫生 Itamar BOZER

骨科醫生

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肱骨結節的孤立性骨折：原因，症狀，診斷，治療

Alexey Portnov ，醫學編輯
最近審查：20.11.2021

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什麼導致了肱骨結節的孤立性骨折？

肱骨結節的孤立性骨折大多以間接創傷機制出現，其中常見的類型是可脫離性骨折。後者幾乎總是隨著碎片的移位而發生。

孤立性肱骨結節骨折的症狀

患者抱怨骨折處疼痛，並限制肩關節活動。

肱骨小結節孤立性骨折的診斷

考試和體檢

肩部近端部分腫脹，有時會瘀傷，其他暴力跡象可見。當觸診發現結節突出時有明顯的酸痛。肩關節的主動運動是有限的 - 旋轉和退縮是困難的，被動運動是可能的，但是很痛苦。

實驗室和儀器研究

最終診斷是在強制性放射攝影術後進行的，因為在某些情況下，結節的骨折未被診斷出來，並將它們指向肩部的瘀傷。

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治療孤立的肱骨結節骨折

保守治療肱骨小結節孤立性骨折

當不帶普魯卡因阻斷（10毫升1％的溶液）後位移骨折施加石膏繃帶desault楔枕腋窩3週創建分配至少30°。在消除固定之後，開始一個恢復性治療過程。

在有位移的骨折中，這些碎片相互關聯並與引流夾板或石膏胸廓繃帶疊加。肩部縮回90°，前移30°。手的其他部分被賦予功能有利的位置。固定持續6週，然後開始康復治療。

外科治療肱骨小結節孤立性骨折

將大結節分離並置於肩峰上是手術治療的指徵。用金屬螺釘，Kirshner針織針或帶鉻腸線的超大縫線縫合骨縫合。手術後，固定是強制性的。進一步的策略和時機與保守治療相同。

估計無工作能力的時期

在沒有移位的骨折之後，在6-8週後允許工作。伴隨著流離失所的骨折，工作能力在8-10週內恢復。

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