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健康

更年期綜合症(更年期):診斷

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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更年期綜合症(更年期)有以下症狀:

  • 月經週期紊亂(月經延遲,月經不足或月經不足,以及月經過多);
  • 潮汐的存在(特別是在傍晚和晚上);
  • 情緒變化(煩躁,哭泣,焦慮,焦慮等);
  • 排尿障礙(尿頻,排尿酸痛,尿失禁);
  • 性領域的變化(性慾下降,性交疼痛)。

為了評估更年期綜合徵的嚴重程度,Kupperman指數用於改變E.V. Uvarova。選定的症狀複合體分別進行分析。症狀複合體(a)的重要性估計為0-10分,被認為是沒有臨床表現,10-20分為簡單形式,21-30分為平均超過30分,為嚴重形式的綜合徵。症狀複合體(b)和(c)的重要性估計為1-7分,被認為是一種簡單的形式,8-14分 - 平均超過14分 - 是更年期綜合症的一種嚴重形式。

患者(總圖,面部表情,顏色和皮膚膨壓),皮下脂肪的開發和分佈的一般條件進行測定生長和體重的檢查判斷(在更年期綜合症經常表現出腹部肥胖型)。

患者生長減少和脊柱彎曲(脊柱後凸)表明骨質疏鬆。

在檢查乳腺時,需要注意其形狀,一致性,局部壓實或收縮。

當婦科檢查時,重要的是排除生殖器官的病理變化,並註意外陰和陰道萎縮過程的存在,cystorektogocele的存在。

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適應其他專家的諮詢意見

  • 內分泌科醫師:出現類似於更年期綜合徵的症狀,年齡小於40歲的女性(可能是內分泌系統的另一種病理)。
  • 神經病理學家或精神神經病學家:在治療的背景下維持更年期症狀(植物性血管,心理障礙或神經系統疾病)。

研究更年期綜合徵的特殊方法

  • 血清促卵泡激素含量增加(超過30 IU / L),圍絕經期可能為12-30 IU / L。
  • 乳房X光檢查:用於診斷乳房疾病。
  • 使用陰道傳感器的生殖器超聲波。
  • 宮頸和宮頸管表面塗片的細胞學檢查。
  • 無環出血患者的子宮內膜活檢。
  • 為了診斷外陰和陰道的萎縮過程,應使用pH試驗和陰道分泌物的複雜微生物學研究(塗片和細菌培養的顯微鏡檢查)。

篩查

有必要檢查有心血管疾病危險因素的婦女,尤其是乳腺和生殖器官的腫瘤疾病。

更年期綜合徵的鑑別診斷

鑑別診斷採用以下疾病進行:

  • 卵巢功能過早關閉(年齡小於40歲);
  • 甲狀腺疾病(增加或減少體重,冷不耐,疲勞,焦慮,便秘);
  • 自身免疫性疾病;
  • gipyerprolaktinyemiyei;
  • 先天性腎上腺皮質增生(17-羥孕酮水平升高);
  • 多囊卵巢綜合徵(月經初潮年齡不規則);
  • 酒精中毒;
  • 嗜鉻細胞瘤;
  • 傳染病(例如瘧疾);
  • 精神病,伴有驚恐發作。

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