无症状的高潮
最近審查：04.07.2025
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原因 无症状更年期
女性在其一生中拥有特定的激素水平，这取决于主要女性性激素——雌激素和孕激素（孕酮）的浓度。这些激素不会立即调节身体的主要生理过程，因为女性在其一生中会经历各种变化，整个身体会经历几个连续的发育阶段。首先，女孩处于新生儿期，此时所有系统和器官都在发育，并开始与外界环境接触。在此期间，卵巢已经包含了所有处于“休眠”状态的卵子。接下来是儿童期，然后是性发育期，在此期间，所有第二性征都已发育成熟，女孩也逐渐成熟，可以继续生育。接下来是性成熟期，持续约三十年。一切都以更年期——生殖系统的退化——结束。更年期是女性生殖系统变化的生理过程，在此期间，体内会出现激素失衡。更年期通常分为：
- 绝经前期——从 45 岁到绝经开始的时期；
- 更年期——最后一次月经的时期，平均年龄约为五十岁；
- 绝经后——从最后一次月经到女性生命结束的时期。
所有这些时期都有各自的特点，必须了解这些特点才能调节身体状态并准确知道何时出现问题。
绝经前期的特点是：
- 最高调节中枢——下丘脑的退化，其特征是下丘脑对雌激素影响的敏感性逐渐降低，从而破坏了其根据反馈调节原理的调节功能。
- 垂体激素水平升高 - 促卵泡激素和黄体激素，随后可导致子宫内以肌瘤、纤维肌瘤形式发展出各种良性病变。
- 由于下丘脑对外周器官功能的正常调节受到干扰，肾上腺会增加肾上腺素和去甲肾上腺素的产生。
- 卵巢和子宫中对雌激素敏感的特殊受体的数量减少，导致这些器官的调节紊乱。
- 卵巢中最为典型的变化表现为卵泡闭锁、卵泡膜破坏、卵母细胞死亡以及仅保留基质，这会导致雌激素分泌量减少。这反过来又扰乱了下丘脑的反馈机制，进一步加剧了卵巢的变化。
- 垂体刺激不足，促卵泡激素和黄体生成激素的分泌受到干扰，导致无排卵周期，无法释放卵子。
所有这些过程的结果是：体内激素浓度及其分泌不足以维持下次正常月经的开始，导致月经停止，而这便是更年期。在此期间，由于性激素水平下降，可以观察到各种病理反应，这是更年期的表现。但是，如果下丘脑、垂体、卵巢和子宫水平的这些变化是逐渐发生的，则不会出现任何主观感觉，也不会出现神经系统、心血管系统和其他系统的紊乱。这是无症状更年期发展的基础。
因此，无症状更年期发展的主要原因，或者说其发病机制，是性激素水平的正常逐渐下降。基于此，我们可以确定影响无症状更年期发展的因素。这些因素包括：
- 女孩月经初潮的正常开始时间；
- 与一个伴侣有规律的性生活；
- 妊娠过程正常，无流产史；
- 两次妊娠间隔不少于三年；
- 孩子出生后至少母乳喂养六个月；
- 无炎症性疾病或肿瘤病史。
所有这些因素都有助于卵巢月经周期的正常调节，进而影响更年期的调节及其正常过程。
因此，无症状更年期仅伴有月经不调，而没有伴随其他器官的病变。月经会变得不规律：通常一个月正常，两三个月停经。这些都是更年期开始的典型症状。但也可能出现其他情况：一次月经量过多，然后停经六个月，或者每月分泌物稀少，且量逐渐减少。这些是更年期困扰女性的主要症状，其他变化并不典型。
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診斷 无症状更年期
更年期是女性身体的一种特殊状态，如果更年期症状给女性带来不适，则需要纠正其症状。因此，必须正确诊断更年期的任何情况，以便及时治疗。如果更年期没有症状，有时更需要引起重视，因为可能存在心血管或骨骼系统无症状损害等隐性病变。因此，对无症状更年期进行诊断和鉴别诊断非常重要，因为女性如果没有不适症状通常不会寻求帮助。
首先，诊断需要从全面收集病史开始。需要了解月经首次推迟的时间、现在的症状、症状随更年期开始的变化，并详细记录患者的主诉。需要明确月经的性质以及是否存在其他困扰女性的症状。还需要测量血压，因为血压升高可能没有症状，而血压升高是并发症的风险因素。因此，如果更年期女性没有主诉，这当然是好的，但在某种程度上，需要警惕并诊断其是否存在隐藏的病变。
无症状更年期所进行的检查范围并不广泛，因为如果没有不适症状，常规检查将显示身体是否有任何变化以及是否需要进一步治疗。因此，需要确定血液中主要女性激素的水平，这对于进一步的患者管理策略和决定预约是必要的。还会进行常规检查 - 血液检查、带有脂质图的生化血液检查、尿液检查。在更年期期间，由于脂肪酸分解的激活，甘油三酯和低密度脂蛋白可能会增加。这些物质可能在以冠心病形式出现的心血管病理学发展中发挥次要作用，冠心病在疾病发作时无症状，因此即使在无症状更年期，测定它们也可以监测病情。
更年期仪器诊断旨在识别和排除器质性病变。因此，即使无症状更年期，也必须进行必要的检查。其中一项强制性检查是心电图检查，它可以排除心脏病。如果女性没有不适症状，则只能进行有限的此类检查。
鑑別診斷
无症状更年期的鉴别诊断首先应排除那些在更年期初期未出现临床表现的疾病。为此，需要全面收集病史，并进行必要的实验室和仪器检查，以便进行鉴别诊断并在必要时纠正病变。如果血液检查结果出现任何变化，例如血脂异常或心电图改变，则需要明确并纠正病变。此外，还需要监测整个更年期的变化。
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治療 无症状更年期
如果女性没有不适症状，更年期平静且无任何症状，则无需特殊治疗。只需采取预防措施，保持激素平衡即可。因此，不应使用药物替代激素疗法。最好使用一些民间疗法和顺势疗法来调整生活方式，这有助于调节更年期的正常进程，这样就不会出现激素相关症状。
首先，要进行生活方式的调整。
- 必须消除不良习惯，因为吸烟对血管张力有非常负面的影响，尼古丁会进一步收缩血管，并可能引起头痛、心脏问题，因此必须绝对排除这一因素。
- 消除压力、紧张并避免创伤情况。
- 通过规律的作息来规范睡眠——必须在大约同一时间上床睡觉，每天至少睡8-9个小时。在女性睡眠的房间，有必要采取卫生措施——例如湿洗、通风、更换干净的床单——所有这些都有助于促进夜间休息，改善脑血管的血液循环。
- 调整日常作息，规范工作和休息时间。每次工作后，必须精准地制定休息方案。这有助于身体正确分配能量，缓解压力。
- 合理安排膳食营养至关重要。必须排除高脂肪食物，因为它们会加重内脏负担，并干扰必需营养素的代谢。此外，还应安排少量多次的膳食，避免摄入简单碳水化合物，以植物蛋白为主。每天至少摄入300克水果和蔬菜。此外，还要注意饮水，每天至少饮用1.5升纯净水。
- 有必要合理安排休闲时间，进行适量的体育活动，例如慢跑、游泳或简单散步。
这些措施对于治疗无症状更年期没有帮助，但由于生活方式的改变，无症状更年期将继续进行而不会受到任何特殊干扰。
此外，别忘了使用民间方法和顺势疗法来调节激素水平。这些方法效果较温和，甚至可以作为预防性疗法。主要方法包括：
- 恢复正常激素水平的有效方法是使用核桃壳。核桃酊的制备方法如下：将核桃膜或壳在热水中煮约五分钟，然后倒掉水，倒入半杯酒精。此溶液需要浸泡约五至七天，之后可以每天服用两次，每次一茶匙，用等比例的开水预先稀释。疗程为二十一天。
- 蜂蜜富含天然营养素和微量元素，能够增强局部免疫力并促进再生，被广泛用于治疗女性生殖器官疾病，包括更年期疾病。要用蜂蜜制成药物，需要将三汤匙蜂蜜、五滴亚麻籽油和三汤匙开水混合，然后每天两次服用一茶匙，疗程为10天。这种疗法有助于恢复激素水平，并具有舒缓神经系统的作用。
- 蜂蜜可以与草药混合，制成药用汤剂。要制作这种汤剂，您需要取洋甘菊叶、薄荷、柠檬香蜂草和玫瑰果，然后将其与两杯热开水混合，在阴暗处静置三个小时。您需要在这种汤剂中加入一汤匙蜂蜜，每天服用两次：早上空腹服用，晚上晚餐后睡前服用。这种溶液具有双重功效：它可以调节更年期期间体内的激素变化，还具有免疫调节和镇静作用，从而预防其他疾病的发生。
- 将啤酒花球果、缬草、椴树、芫荽、益母草和牛至倒入一升热水中，浸泡后，早晚各喝两茶匙。此方法有助于恢复激素水平，并预防未来可能出现的症状。
- Dysmenorm 是一种综合顺势疗法药物，可影响更年期激素失衡以及其他器官和系统的活动，因此可用于更年期预防。Dysmenorm 以片剂形式提供，每日三次，每次一片，餐前二十分钟或餐后一小时服用。副作用罕见，但可能会出现排便异常、消化不良和过敏反应。无法消化麸质的患者对该药物的耐受性较差，因此应限制其摄入量。
- Klimaktoplan 是一种顺势疗法制剂，类似于植物雌激素制剂，有助于在更年期期间恢复激素水平。该制剂还能调节脑血管张力、心血管活动并改善睡眠。因此，它可以作为更年期初期的预防措施，以保持正常的健康状态。Klimaktoplan 为片剂，每日三次，每次一片，饭前或饭后一小时服用。该制剂的疗程较长，约为两个月。目前尚未发现任何副作用。禁用 Klimaktoplan 的人群包括对该制剂中某些成分过敏者。
- 环己酮是一种复方顺势疗法药物，可影响激素紊乱并恢复雌激素缺乏。该药物有滴剂和片剂两种剂型。您需要每天服用一片，最好在早上服用，或者以相同的频率服用40滴。疗程约为三个月。服用该药物的禁忌症是体内急性感染过程。它不仅可以成功用于治疗更年期障碍，还可以用于预防更年期障碍，因此在这种情况下可以用于此目的。
无症状绝经不采用手术治疗，因为没有进行此类干预的具体指征。
进行物理治疗并配合民间偏方治疗非常重要，民间偏方也具有良好的预防效果。游泳或理疗体操等治疗性体育锻炼效果显著。磁疗、激光疗法、药液电泳疗法效果显著。冷热水淋浴因其滋补功效而非常有用，建议在早晨进行，即使在家也可以进行。冷热水淋浴可以增强免疫力，并通过适量释放儿茶酚胺和其他激素来调节神经系统，这在更年期也至关重要。
作为综合疗法，建议使用B、C、A组维生素，最好与复合维生素制剂联合使用。您可以服用多种维生素复合物——Vitrum、Supradin、Undevit。
預防
预防更年期症状或其他器官变化的措施是非特异性预防任何疾病，包括保持健康的生活方式。由于更年期无法避免，因此可以预防其症状和疾病的出现。有必要合理安排日常生活，交替进行休息和工作。你需要合理饮食，排除所有有害食物，多吃水果和蔬菜。睡眠是健康的必要措施，其时间应至少为8-9小时。有必要排除生活中的压力并进行体育运动，至少以散步的方式进行。还需要戒除不良习惯并治疗高血压等伴随疾病，因为控制血压对于预防更年期并发症非常重要，即使没有伴随任何其他症状。
没有特定的措施可以预防更年期症状，但只有非特定的方法可以轻松保护您免受任何症状的困扰。
无症状的更年期并不常见，但如果真的发生了，那我们不得不说女性是幸运的。正确评估女性在此期间的健康状况，并采取一切有助于维持良好健康的措施至关重要。因此，如果更年期仅表现为月经不调，则有必要预防其他更严重症状的出现。