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最近審查:07.06.2024
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肝管(或膽道手術、膽汁排泄、膽管、利膽管、膽囊管)是一種旨在清潔膽道和膽囊中的結石和膽塞以及刺激膽汁分泌的手術。它可以用於醫療目的或作為預防措施。此手術通常由胃腸病學家或外科醫生等專家進行,可以在診所或醫院進行。

程序的適應症

在下列情況下可以規定:

  1. 膽結石疾病:利尿管可用於治療和預防膽結石的形成或促進膽結石的清除。對於膽結石較小且需要避免手術的患者來說,它可能特別有用。
  2. 膽汁逆流:此手術可以幫助緩解與膽汁逆流相關的症狀,當膽汁從十二指腸返回胃時,可能會引起不適和逆流。
  3. 膽道疾病的診斷:肝管也可用於測定膽汁的成分和評估膽囊功能,有助於膽石症和其他膽道疾病的診斷。
  4. 膽囊功能障礙的症狀:如果患者出現膽囊疼痛或其他與膽囊功能障礙相關的症狀,肝管可以幫助改善該器官的功能並緩解症狀。
  5. 手術準備:在某些情況下,可以在手術切除膽囊(膽囊切除術)之前進行膽管插管,為手術做準備。

製備

以下是準備利膽管的一般步驟:

  1. 諮詢醫生:在進行膽管插管術之前,您應該諮詢您的醫生,他會告訴您手術過程、解釋其目的和適應症,並回答您的問題。
  2. 知情同意:該程序只能在獲得您的知情同意後進行。您的醫生必須向您解釋手術的所有方面,包括可能的風險和預期結果。
  3. 過敏預防:如果您已知對藥物或其他物質過敏,請告訴您的醫生以預防對所用藥物的過敏反應。
  4. 隔夜禁食:通常在進行利膽管之前,建議您在手術當天午夜之後不要吃任何東西(禁食)。這是為了最大限度地提高膽囊中膽汁的濃度。
  5. 停止服用藥物:如果您正在服用任何藥物,請諮詢您的醫生,看看您是否需要在手術前暫時停止服用這些藥物。有些藥物可能會影響利膽管的結果和安全性。
  6. 醫生就診:在某些情況下,您的醫生可能會建議您在手術前進行檢查,以評估您的健康狀況並澄清其他準備細節。
  7. 伴隨:通常,膽道管術後患者可能需要一些時間才能康復。手術後您可能需要有人陪伴您並幫助您回家。

利膽管的準備工作可能會略有不同,具體取決於醫生的指示和進行手術的醫療機構。因此,遵循醫生和醫務人員的指示非常重要。

誰聯繫?

技術 套管

肝管手術通常由胃腸病學家或外科醫生等醫療專業人員在臨床環境中進行。以下是執行此操作的一般技術:

  1. 患者準備:

    • 向患者解釋手術目的,並警告患者在手術前午夜後不要進食或喝水。
    • 可能會進行初步血液檢查和影像學檢查,例如超音波或 X 射線,以評估膽道和肝臟。
  2. 插管簡介:

    • 患者通常可以選擇內視鏡管和鼻胃管。
    • 在內視鏡導管的情況下,患者的喉嚨被麻醉,一根細的柔性管(內視鏡)經由口腔插入到達膽囊。
    • 對於鼻胃管,插管會經由鼻孔插入並穿過胃進入十二指腸。
  3. 插管程序:

    • 透過插管注射特殊溶液,其中可能含有鎂鹽或其他藥物等利膽物質。
    • 此溶液有助於放鬆膽管,促進結石和膽汁從膽囊和肝臟排泄到十二指腸。
  4. 膽汁和結石的收集:

    • 如果存在膽汁和結石,則透過插管並收集在特殊容器中進行分析。
  5. 完成程序:

    • 一旦膽道和膽囊被充分清理乾淨,手術就完成並移除插管。

肝管手術可能會有點不舒服,需要在醫療監督下進行。它可用於診斷或治療各種膽囊和膽管疾病,包括膽石症。

值得注意的是,根據執行該程序的特定診所和醫療專業人員的不同,該技術可能會略有不同。在手術前向患者提供必要的說明和資訊。

肝管加礦泉水

礦泉水肝管是一種透過將礦泉水注入食道和胃來清潔和刺激膽囊和膽道的醫療程序。這種方法有時用於治療膽結石疾病和其他膽道疾病。以下是礦泉水肝管的一般技術:

  1. 患者準備:

    • 患者通常仰躺在治療台或沙發上,並穿著病號服。
  2. 醫用礦泉水介紹:

    • 醫用礦泉水經由特殊的偵測器或探針進入病人的食道,然後進入胃。這種水含有礦物質和成分,可以幫助軟化和排出膽囊和膽道中的膽汁。
  3. 膽囊按摩:

    • 在手術過程中,醫生可能會按摩膽囊區域以刺激其收縮並促進膽汁的排出。
  4. 礦泉水和膽汁的提取:

    • 一段時間後,礦泉水和膽汁透過特殊的收集系統從胃中提取。
  5. 術後照護:

    • 手術後患者可能會接受一段時間的觀察,以確保沒有併發症。

根據醫療實踐和臨床方案,用礦泉水進行肝管的技術可能略有不同。該程序通常由經驗豐富的專業人員執行,可能需要使用礦泉水輸注和膽汁收集設備。重要的是,根據醫療和安全標準進行礦泉水肝管術。

氧化鎂肝管。

鎂肝管,也稱為鎂管,是一種使用鎂鹽(通常是硫酸鎂)來清潔膽囊和膽道的醫療程序。此方法可用於治療膽結石疾病或為其他醫療程序做準備。

以下是使用氧化鎂進行肝管插管的一般技術:

  1. 患者準備:

    • 患者通常穿著病號服並仰躺在治療台或沙發上。
  2. 鎂鹽介紹:

    • 將鎂鹽(硫酸鎂)溶解在溫水中,並透過特殊的sonda或探針進入患者的胃中。鎂鹽會對腸道產生劇烈作用,刺激膽囊收縮。
  3. 膽囊按摩:

    • 在手術過程中,醫生可能會按摩膽囊區域以刺激其收縮並促進膽汁的排出。
  4. 礦泉水和膽汁的提取:

    • 一段時間後,鎂鹽和膽汁透過特殊的收集系統從胃中提取。
  5. 術後照護:

    • 手術後患者可能會接受一段時間的觀察,以確保沒有併發症。

鎂管可用於多種醫療目的,但應由經驗豐富的專業人員依照醫療標準和安全協議進行。根據醫療實踐和臨床需求,技術可能略有不同。該程序只能由醫生規定和監督。

山梨醇肝管

山梨醇肝管是一種使用山梨醇(糖醇)刺激膽囊和膽管以清潔和緩解膽結石疾病或其他膽道系統疾病症狀的手術。此方法可用於治療或準備其他醫療程序。

以下是用山梨醇進行肝管插管的一般技術:

  1. 患者準備:

    • 患者穿上病號服,仰躺在治療台或沙發上。
  2. 山梨醇簡介:

    • 將山梨醇溶解在溫水中,並透過特殊的sonda或探針引入患者的胃中。山梨醇具有促進膽囊收縮和膽汁排泄的特性。
  3. 膽囊按摩:

    • 在手術過程中,醫生可能會按摩膽囊區域以刺激其收縮並促進膽汁的排出。
  4. 山梨醇和膽汁的提取:

    • 一段時間後,山梨糖醇和膽汁透過特殊的收集系統從胃中提取。
  5. 術後照護:

    • 手術後患者可能會接受一段時間的觀察,以確保沒有併發症。

根據醫療實踐和臨床需求,使用山梨醇進行肝管插管的技術可能略有不同。該程序應由經驗豐富的專業人員按照醫療標準和安全協議執行。它只能由醫生開處方和監督。

肝管用橄欖油和檸檬

使用橄欖油和檸檬的肝管手術,也稱為“橄欖管”,是替代醫學或民間醫學中有時用於清潔膽囊和膽道的一種方法。但值得注意的是,該程序沒有科學證據支持其有效性,可能不安全。在考慮此類手術之前,您應該與合格的醫生討論。

進行橄欖管插管的技術可能包括以下步驟:

  1. 砂漿製備:

    • 通常使用橄欖油和鮮榨檸檬汁。兩種成分以一定比例混合。
  2. 患者準備:

    • 患者可能需要做好準備,包括在手術前禁食(禁食)。
  3. 解決方案簡介:

    • 病人喝橄欖油和檸檬汁的混合物。
  4. 姿勢和按摩:

    • 服用溶液後,患者可採取一定的體位,如右側臥,以利於膽汁的移動。腹部按摩也可能是手術的一部分。
  5. 潔顏:

    • 這個過程可能伴隨噁心、嘔吐或腹瀉等令人不快的症狀,這些症狀被認為是清潔過程的一部分。

在未諮詢醫療專業人士的情況下,不建議使用此方法。對於膽結石疾病和其他膽道疾病,更傳統和基於證據的治療通常更可取且更安全。如果您有膽囊或膽道問題,請務必去看醫生進行評估和治療。

帶加熱墊的肝管

這是肝管手術的另一種方法,可以在家中進行。這種方法利用熱量來放鬆膽管並刺激膽囊和肝臟中膽汁和結石的排出。

以下是使用加熱墊進行肝管的操作方法:

  1. 準備加熱墊:您需要一個充滿熱水的加熱墊。加熱墊應該足夠熱以產生溫暖的感覺,但又不能熱到導致燒傷。
  2. 患者準備:患者右側臥。然後將加熱墊放在上腹部,大約在膽囊所在的右上象限。
  3. 加熱墊的作用:加熱墊的熱量有助於放鬆膽管並促進膽汁流動。患者使用加熱墊保持該姿勢一段時間,通常約 20-30 分鐘。
  4. 程序完成:時間到後,取下加熱墊,患者可以躺下一段時間。

有加熱墊的肝管可作為緩解膽石症或膽道運動障礙症狀的措施。但是,請記住,這種方法不能取代醫療建議和監測。如果您的膽道系統、膽石症或其他病症有問題,請務必與您的醫生討論此方法。

在使用加熱墊進行肝管插管之前,請確保您沒有醫療禁忌症並且您的醫生批准這種方法。

草藥肝管

是替代醫學的方法之一,涉及清潔膽囊和膽道。但值得注意的是,該程序沒有科學證據支持其有效性,其安全性和益處可能值得懷疑。如果您正在考慮草藥肝管,您應該與合格的醫生討論並遵循他們的建議。

草藥肝管手術通常包括以下步驟:

  1. 準備飲食:可能會指示患者在手術前幾天遵循特定飲食。這可能包括吃清淡和低脂肪的食物。
  2. 準備草藥輸液:此手術通常使用草藥輸液,例如西洋蓍草、檸檬香脂、薄荷和其他草藥。輸液是根據配方配製的。
  3. 逐漸增加輸注劑量:指導患者從小劑量開始輸注草藥,並在幾天內逐漸增加劑量。
  4. 食用油:一些草藥肝管技術也建議食用植物油,例如橄欖油,以刺激膽囊收縮和膽汁排泄。
  5. 休息和觀察:使用草藥和油後,可能會建議患者右側臥並保持該姿勢幾個小時。

草本肝管會引起各種副作用,包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛,甚至對草本過敏反應。此外,該程序的有效性沒有科學依據。

在您決定嘗試草藥肝管之前,請諮詢您的醫生並獲得他的醫療建議非常重要。

禁忌程序

肝管插管是一種醫療手術,可能有禁忌症。在進行肝管插管之前,您應該諮詢您的醫生或胃腸病學家,以確保這種方法適合您的特定情況。以下是肝管的一些常見禁忌症:

  1. 活動性膽道疾病:如果您患有活動性膽道疾病,並伴隨急性黃疸、膽絞痛或急性胰臟炎等急性症狀,肝管可能是不受歡迎的,甚至是危險的。
  2. 對鎂過敏或不耐受:肝管手術中經常使用鎂。如果您對鎂過敏或對鎂的耐受性較低,這可能是禁忌症。
  3. 嚴重肝臟疾病或併發症:如果您患有嚴重肝臟疾病,例如肝硬化或肝炎,或肝臟相關併發症,肝管可能需要特別注意和專家監督。
  4. 懷孕:除非絕對必要且有醫學指徵,否則不建議在懷孕期間進行肝管插管。
  5. 腎衰竭:如果您有嚴重的腎臟問題,則在進行肝管插管時也可能需要小心。

這些只是一些常見的禁忌症,關於肝管的最終決定應由您的醫生根據您的醫療狀況和症狀做出。

手術後的後果

山梨醇肝管或任何其他膽囊手術可能會產生各種影響和副作用。值得注意的是,反應可能因患者個體和所執行的手術而有所不同。以下是肝管插管後可能產生的一些影響:

  1. 疼痛或不適:有些患者在插管後可能會感到腹部不適或疼痛,尤其是在手術過程中膽囊收縮受到刺激時。這些通常是暫時的症狀,應該會逐漸消退。
  2. 頻尿:管中使用山梨醇可能會導致排尿過多,這是正常反應。患者可能會覺得需要經常去廁所。
  3. 大便變化:有些患者在插管後可能會出現大便變化,包括腹瀉或更頻繁地去廁所。這些變化通常是暫時的。
  4. 食慾改變:有些人在手術後可能會出現暫時的食慾下降。
  5. 過敏反應:在極少數情況下,可能會對手術中使用的山梨醇或其他成分產生過敏反應。症狀可能包括搔癢、皮疹、腫脹,甚至在極少數情況下出現過敏反應。
  6. 併發症:雖然肝管術被認為是相對安全的手術,但出現感染、器官損傷或膽結石不完全清除等併發症的風險很小。

重要的是要遵循醫生的建議,並在插管後報告任何異常或惡化的症狀。若出現劇烈腹痛、發燒或出血等嚴重症狀,應立即就醫。

手術後的並發症

肝管插管術,無論是使用油、草藥或其他方法進行,都會引起各種併發症和副作用。這些併發症可能因患者的個別特徵、手術的具體情況以及手術的執行條件而異。肝管插管後可能出現的一些併發症包括:

  1. 噁心和嘔吐:肝管插管後最常見的副作用之一。手術後數小時甚至數天,患者可能會感到噁心和嘔吐。
  2. 腹瀉:有些患者在肝管插管後可能會腹瀉。
  3. 腹痛:許多患者會出現腹部不適和疼痛,尤其是右上腹。
  4. 過敏反應:如果使用草藥輸液或其他成分,可能會對其中一種或多種成分產生過敏反應。
  5. 體溫升高:有些患者報告肝管插管後體溫升高。
  6. 現有疾病惡化:對於已有膽囊、肝臟或胃腸道疾病的患者,Tubage 可能會導致症狀惡化。
  7. 腹內出血或感染:雖然這些是罕見的併發症,但插管有時會導致更嚴重的問題,例如腹內出血或感染。
  8. 電解質不平衡:插管後體內可能會出現電解質不平衡。

需要注意的是,肝管術是一種未經科學證明和有效的手術,其安全性和益處尚未得到證實。在決定進行此類手術之前,您應該始終與合格的醫生討論此手術,並考慮所有風險和副作用。如果您在肝管插管後出現任何併發症,請立即聯絡您的醫師以評估您的病情並接受醫療照護。

手術後小心

肝管手術後,遵循某些護理措施非常重要,以確保您的身體正常恢復並避免併發症。以下是肝管插管後照護的一些建議:

  1. 休息與恢復:治療後,給予您的身體時間恢復。這一天剩下的時間要好好休息。如果手術是在醫院進行的,您在出院前可能需要醫務人員的監督和護理。
  2. 營養:肝管插管後,您可能會被要求在一段時間內控制飲食。遵循醫生的飲食建議,避免食用油膩或油膩的食物,這會對膽道系統產生負面影響。
  3. 喝水:喝足夠的水以防止脫水。這也將有助於稀釋膽汁並促進其正常排泄。
  4. 使用止痛如果您在手術後感到疼痛或不適,請與您的醫生討論是否可以服用止痛藥,如果可以,服用劑量是多少。
  5. 避免劇烈體力活動:肝插管後幾天內不要舉重,避免劇烈運動。
  6. 遵循醫生的建議:手術後遵循醫生給出的所有建議和處方非常重要。這包括使用任何處方藥物和遵循任何飲食限制。
  7. 注意症狀:如果您出現任何異常或惡化的症狀,例如發燒、出血、劇烈疼痛或嚴重噁心和嘔吐,請務必立即去看醫生。

請記住,每種情況都不同,建議可能會根據您的健康狀況和執行的程序而有所不同。

文學

  • Evgeny Shchadilov:在家清潔肝臟。美國AST,2005。
  • 阿列克謝·薩多夫:肝臟和腎臟的清潔。現代和傳統方法。彼得,2012。

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