氟哌啶醇

我们向您介绍药物 Haloperidol Richter 的注释 - 它是一种能够阻断中枢 α-肾上腺素和多巴胺受体的抗精神病药物。

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適應症 氟哌啶醇

处方药如下：

• 在一般过度兴奋，幻觉和妄想状态的背景下发生的急性和慢性精神障碍（患有精神分裂症，情感状态，心身障碍的患者）;
• 用于治疗不当行为、偏执狂、分裂样人格改变（包括儿童）、自闭症；
• 患有遗传性舞蹈病，神经性抽搐；
• 由于神经系统原因引起的持续性、长时间打嗝；
• 如果持续发生呕吐（无法通过常规方法消除）；
• 为手术做准备。

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發布表單

氟哌啶醇以注射液或片剂的形式生产。

注射液 - 无色或微黄色，无浑浊或沉淀物。提供1毫升安瓿瓶（含5毫克活性成分），每瓶5支，采用厚纸板包装。

片剂形式：1.5 毫克或 5 毫克的轻片剂，扁平，圆形，带有剂量凹口，一面带有标识“ǀ|ǀ”。

除活性成分外，还含有多种其他成分，例如淀粉、二氧化硅、硬脂酸镁、滑石粉和乳糖。每包含25片。

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藥效學

氟哌啶醇（Haloperidol Richter）是一种精神抑制药，是丁酰苯的衍生物。它具有显著的抗精神病和止吐作用。该药的这种功效是通过阻断脑内中枢多巴胺和α-肾上腺素受体来实现的。阻断下丘脑受体可导致体温指标下降，催乳素分泌增加。止吐作用与抑制呕吐中枢触发区的多巴胺受体有关。显著的抗精神病作用通常伴有轻微的镇静作用。

氟哌啶醇能够增强巴比妥类药物、麻醉性止痛药、麻醉剂以及一些其他能够不同程度抑制中枢神经系统活动的药物的作用。

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藥代動力學

该药物主要通过非离子化物质的被动转运从小肠直接吸收。该药物的生物利用度估计约为65%。口服时，血药浓度在2-6小时后达到峰值，注射时在20分钟内达到峰值。

当血浆药物浓度达到20至25毫克/升时，即可检测到治疗效果。与血浆蛋白的结合率约为92%。

该药在肝脏中代谢，代谢物不具有药理活性。

口服时血浆半衰期为24小时，注射时为21小时。大部分代谢物（高达60%）经肠道排出，其余经泌尿系统排出。它能轻松穿透血脑屏障和胎盘屏障，也存在于母乳中。

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劑量和管理

氟哌啶醇（Haloperidol Richter）的使用方法和剂量由医生根据病情发展阶段和患者对药物的个体反应确定。我们提供医学上最常用药物的平均统计剂量。

为了稳定治疗初期的精神运动反应，每日三次肌肉注射2.5至5毫克药物。每日最大剂量为60毫克。如果镇静作用稳定，则将药物注射给药改为口服给药。

老年患者可服用0.5至1.5毫克氟哌啶醇，相当于0.1至0.3毫升注射液。每日最大剂量为5毫克。

3岁以上儿童每日用药量为0.025至0.05毫克，分两次注射。每日最大允许剂量为每公斤儿童体重0.15毫克。

氟哌啶醇片应在餐前半小时服用。应用水或牛奶送服（以减少对消化道的负面影响）。初始每日剂量可为1.5至5毫克，分2至3次服用。剂量逐渐增加，平均每次2毫克，直至达到稳定的治疗效果。该药的每日最大剂量为100毫克。

疗程平均持续2至3个月。之后，可以开维持剂量（病情恶化期后），并在数周内逐渐减少剂量。

为了达到止吐效果，口服 1.5 至 2.5 毫克氟哌啶醇。

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在懷孕期間使用 氟哌啶醇

妊娠期使用氟哌啶醇（Haloperidol Richter）的研究并未发现胎儿发育先天性畸形的检出率显著增加。然而，有证据表明，妊娠期使用氟哌啶醇与其他药物合用会导致先天性畸形。因此，只有在预期对孕妇的积极作用大于对胎儿的危险的情况下，才允许孕妇服用氟哌啶醇（Haloperidol Richter）。

该药物的活性成分存在于母乳中。因此，许多人在无法避免治疗的情况下会选择暂时停止母乳喂养。已知有哺乳期母亲服用氟哌啶醇期间，其母乳喂养的婴儿出现锥体外系症状的病例。

禁忌

已知使用氟哌啶醇 Richter 存在一些禁忌症：

• 中枢神经系统抑制状态，昏迷状态；
• 在锥体外系疾病（帕金森病）背景下发生的中枢神经系统疾病；
• 基底神经节疾病；
• 3岁以下的儿童；
• 抑郁状态；
• 身体对药物的活性成分或其他成分过敏。

在心脏失代偿、心律失常、严重肾脏或肝脏损害、癫痫倾向、甲状腺功能增强、活动性前列腺炎和眼压升高的情况下，应极其谨慎地使用氟哌啶醇里氏剂。

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副作用 氟哌啶醇

标准剂量的药物通常耐受性良好。较高剂量可能伴有副作用：

• 锥体外系疾病（肌张力障碍，肌肉僵硬，运动功能减退和运动功能亢进，手足徐动症，静坐不能等）;
• 焦虑、抑郁综合症、癫痫发作；
• 疲劳、睡眠障碍；
• 心脏疾病，血压下降，心电图参数异常；
• 过敏、皮疹、皮脂腺和汗腺疾病；
• 消化不良，体重减轻或增加，唾液分泌增加；
• 月经不调、性欲障碍、阳痿；
• 四肢肿胀，尿流变差。

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過量

氟哌啶醇里希特（Faloperidol Richter）过量服用可能伴有以下反应：

• 肌肉无力，四肢颤抖，疲劳感；
• 血压不稳定；
• 大量过量服用可能引起昏迷、呼吸功能障碍、心律失常和抽搐；
• 体温升高是神经阻滞症候群发展的标志。

如果过量服用，请停止服用。如果口服药物，请进行洗胃，然后使用吸附剂（活性炭片、索比克斯）。

如果出现呼吸功能障碍，可以使用人工呼吸机。如果血压急剧下降，可能需要使用血浆或白蛋白制剂、多巴胺进行循环支持。在这种情况下，不建议使用肾上腺素！

根据症状，可以考虑使用抗帕金森病药物（甲磺酸苯扎托品）。静脉注射地西泮、葡萄糖、维生素和益智药。

血液透析因无效而不予实施。目前尚无特效解毒剂。

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與其他藥物的相互作用

氟哌啶醇里氏剂 (Haloperidol Richter) 可能会与其他一些药物发生相互作用，因此在联合使用时必须考虑到这一点。

氟哌啶醇能够抑制麻醉性止痛药、安眠药、三环类抗抑郁药（阿米替林）、麻醉药和乙醇对中枢神经系统的影响。

氟哌啶醇与抗帕金森病药物联合使用会降低治疗效果。

氟哌啶醇可降低肾上腺素的作用，并且与其它药物联合使用还有助于降低血压和增加心率。

增强降血压药物的效果。

当与抗惊厥药联合使用时，必须增加其剂量，因为癫痫发作活动的阈值会降低。

茶或咖啡等饮料会降低氟哌啶醇的药效。

间接凝血剂的作用可能会降低，三环类抗抑郁药和抑制MAO的药物的毒性可能会增加。

与非典型抗抑郁药安非他酮合用会增加癫痫发作的风险。

与锂制剂同时使用时，神经毒性作用增强，且这种作用是不可逆的。

溴隐亭的作用降低。

当与抗胆碱能药物、抗帕金森病药物和抗组胺药物联合使用时，氟哌啶醇的抗精神病作用会降低，而其副作用会加剧。

它不能与甲状腺素一起服用，因为这会增加氟哌啶醇的毒性作用。

与抗胆碱药物一起使用可能会引发青光眼。

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儲存條件

建议将片剂或注射液氟哌啶醇储存在+15°C至+30°C的温度下，并置于儿童接触不到的地方。药物应避免暴露在阳光和其他强光下。

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保質期

保质期：自生产日期起最长5年，以包装盒上标明为准。

只有凭医生处方，氟哌啶醇里氏剂才可以在药店出售。

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