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氟哌啶醇

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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Haloperidol Richter是一種精神安定藥和一種能夠阻斷中樞α-腎上腺素能受體和多巴胺受體的抗精神病藥物。 

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適應症 氟哌啶醇里奇特

該藥物處方:

  • ,對一般過度刺激,幻覺妄想和狀態(精神分裂症,情感狀態,心身障礙)的背景發生心理功能障礙的急性和慢性過程;
  • 行為不當,偏執狂,分裂樣人格改變(包括兒童),治療孤獨症;
  • 伴有遺傳性舞蹈病,緊張的抽動症;
  • 長期持續的神經系統病因打嗝;
  • 持續發生嘔吐(無法用常規方法消除);
  • 準備手術。

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發布表單

氟哌啶醇以注射液或片劑的形式製成。

 注射液為無色或微黃色,沒有渾濁或沉澱跡象。它以1毫升安瓿(含有5毫克活性成分),5件裝在一包紙板中生產。

 片劑形式:1.5mg或5mg的輕片,扁平,圓形,帶有用於給藥的切口,在其中一個表面上具有標記“| | |”。

 除了活性成分外,還有許多以澱粉,二氧化矽,硬脂酸鎂,滑石粉和乳糖為代表的其他成分。該包裝包含25片。

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藥效學

藥物:Haloperidol Richter是一種精神安定藥,是一種丁基苯醌衍生物。它具有明亮的抗精神病和止吐作用。這種藥物的能力可以通過阻斷大腦中的中樞多巴胺和α-腎上腺素能受體來解釋。阻斷下丘腦受體導致總體溫度指數降低,導致催乳素產生增加。止吐效應與嘔吐中心的觸發區域中對多巴胺受體的壓迫有關。顯著的抗精神病作用有利於伴隨溫和的舒緩作用。

 氟哌啶醇里奇特能夠增強巴比妥類藥物,麻醉止痛藥,麻醉藥的作用,以及其他一些可以抑制中樞神經系統活性的藥物。 

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藥代動力學

藥物的吸收是通過非電離形式,主要是直接從小腸內被動輸送物質而發生的。該藥的生物利用度估計約為65%。在內部接收時,在註射引入2-6小時後觀察血流中的極限濃度 - 在20分鐘內。

 即使在20至25mg / l的血漿藥物水平下也可檢測到治療效果。與血漿蛋白的結合約為92%。

 藥物的代謝發生在肝臟,而代謝產物沒有藥理活性。

 攝入過程中血漿的半衰期全天發生,並在註射時發生21小時。大部分代謝物通過腸道排泄(高達60%),其餘的則通過泌尿系統排泄。沒有問題可以克服血腦屏障和胎盤屏障,也可以在母乳中找到。 

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劑量和管理

使用方法和劑量氟哌啶醇由醫生決定,取決於病理階段和患者對藥物的個體反應。我們給出藥物的最常用藥物的平均劑量。

 為了在治療開始時穩定精神運動反應,使用I / m每天三次注射2.5至5mg的藥物。最大日劑量為60毫克。具有穩定的鎮靜作用,藥物的注射由口服替代。

 老年患者可以服用0.5-1.5mg氟哌啶醇,即0.1-0.3ml注射用r-ra。每日最高津貼為5毫克。

 3歲以下的兒童每天使用0.025至0.05毫克的藥物,分為兩次注射。允許的最大劑量為每天每千克兒童體重0.15毫克。

 片劑Haloperidol Richter在餐前服用半小時。喝水,然後喝牛奶(以減少對消化道的負面影響)。最初的日劑量可以是從一個半到五毫克,除以2或3次。劑量逐漸增加平均2毫克至持續治療效果。每天的藥物限量為100毫克。

 治療過程的平均持續時間為2至3個月。此外,製劑可以以維持量(在惡化階段之後)施用,而劑量在數週內逐漸降低。

 對於氟哌啶醇的止吐作用,富含劑從1.5至2.5mg口服。

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在懷孕期間使用 氟哌啶醇里奇特

在妊娠期間使用氟哌啶醇豐富劑的研究未發現胎兒發育的已確認的先天性異常的數量顯著增加。同時,有數據表明,在懷孕期間使用氟哌啶醇聯合其他藥物時,先天性異常的發生。因此,只有在孕婦的預期積極效果高於胎兒風險的情況下,才允許孕婦使用氟哌啶醇。

該藥物的活性物質存在於母乳組成中。因此,許多人寧願在治療不可避免的情況下暫時放棄母乳喂養。在已知的情況下,哺乳期母親在服用氟哌啶醇的背景下在護理孩子身上發生了錐體外徵。

禁忌

已知許多使用氟哌啶醇的禁忌症:

  • 中樞神經系統抑制,昏迷;
  • 發生在錐體外系疾病背景下的中樞神經系統疾病(帕金森病);
  • 基底核的紊亂;
  • 兒童長達3年;
  • 抑鬱症狀;
  • 生物體對藥物的活性成分或附加成分的過敏性超敏反應。

 氟哌啶醇里克特非常仔細地規定為心臟代償失調,在心律不齊,嚴重肝或腎損害,傾向癲癇發作病症,提高了甲狀腺功能,具有活性前列腺炎,增加的眼內壓。

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副作用 氟哌啶醇里奇特

通常,藥物的標準劑量通常沒有問題地轉移。劑量增加可能伴隨有副作用:

  • 錐體外系疾病(肌張力障礙,肌肉僵硬,低運動和運動過度,手足徐動症,靜坐不能等);
  • 焦慮,抑鬱綜合徵,癲癇發作;
  • 疲勞,睡眠障礙;
  • 心臟活動障礙,血壓下降,心臟指數紊亂;
  • 過敏,皮疹,皮脂腺和汗腺功能紊亂;
  • 失聰症,失去或體重增加,流涎增加;
  • 月經功能障礙,性慾失調,陽痿;
  • 四肢腫脹,尿液外流惡化。

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過量

 過量Haloperidol Richter可能會伴隨以下反應:

  • 肌肉無力,四肢顫抖,疲勞感;
  • 血壓不穩定;
  • 過量用藥過多,昏迷,呼吸功能障礙,心律紊亂,驚厥可能發展;
  • 溫度指標的增加是神經阻滯綜合徵發展的一個標誌。

 如果服用過量,應該停藥。如果口服藥物,則進行洗胃,之後使用吸附劑製劑(活性炭丸,吸附劑)。

 如果觀察到呼吸功能障礙的發展,則可以使用機械通氣。隨著血壓急劇下降,可能需要通過引入血漿或白蛋白藥物多巴胺來支持血液循環。在這種情況下使用腎上腺素是不可接受的!

 根據適應症,可以使用抗帕金森藥物(甲磺酸芐丙胺)。使用地西泮,葡萄糖,維生素和促智藥物。

 血液透析由於無效而未被執行。沒有特殊的解毒劑準備。

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與其他藥物的相互作用

藥物Haloperidol Richter可以與其他一些藥物相互作用,當以復雜的方式使用它們時必須考慮到這些藥物。

 氟哌啶醇里克特能夠對CNS藥物的鎮痛藥的抑制效果,安眠藥,抗抑鬱藥三環結構(阿米替林),麻醉劑和乙醇。

 有人指出,聯合使用氟哌啶醇和抗帕金森病藥物會降低治療效果。

 氟哌啶醇減少腎上腺素的作用,並且還有助於降低血壓和合併時心率的增加。

 增強降低血壓的藥物的作用。

 當與抗驚厥藥聯合使用時,其劑量應增加,因為驚厥活動的閾值降低。

 氟哌啶醇的效果由於諸如茶或咖啡等飲料的影響而降低。

 間接凝血劑的效果可能會降低,並且三環結構抗抑鬱藥和抑制MAO的藥物的毒性可能會增加。

 與非典型抗抑鬱藥安非他酮組合會增加癲癇發作的風險。

 用鋰製劑同時治療可以增強神經毒性作用,並且這種效應是不可逆的。

 溴隱亭的效果降低。

 當與抗膽鹼能藥物,抗帕金森病藥物和抗組胺藥物聯用時,氟哌啶醇的抗精神病作用降低,副作用加重。

 它沒有用甲狀腺素處方,因為它增加了氟哌啶醇的毒性作用。

 與抗膽鹼能藥一起使用會引發青光眼的發展。 

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儲存條件

片劑形式的氟哌啶醇里希特或註射液形式的藥物建議儲存在溫度範圍為+ 15°至+ 30°C的地方,兒童無法接觸。避免藥物暴露在陽光下和其他明亮的照明下。 

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保質期

 保質期 - 從包裝箱上標明的生產日期起最多5年。

 只有在有醫生處方的情況下,Haloperidol Richter才允許離開藥房網絡。 

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注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "氟哌啶醇",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

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