非典型子宮內膜增生症

非典型子宮內膜增生是用於描述在子宮內膜中發生的腺瘤性質中的肥大性改變的術語，以及異型性。

在這種疾病下，子宮粘膜發生病理性擴散，並且在這種惡性腫瘤中，腺體佔優勢，其發生了許多變化並且與其再生開始的那些組織不同。在這種情況下，可能存在非典型細胞，即那些外觀和特徵不同的細胞不是已經成為其發育起始材料的那些細胞的特徵。

子宮粘膜的類似變化可能表明子宮內膜異位增生轉變為惡性疾病 - 子宮內膜腺癌的發生。

子宮內膜非典型增生有一定的表現，可以從腫瘤發展的初期階段區分。因此，其中一個特徵性特徵是主要在子宮粘膜的功能層出現非典型變化，從而發生病理性生長。在檢測到基底層基質中出現非典型細胞的情況下，這是從子宮內膜開始的癌症跡象之一。

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原因 非典型子宮內膜增生

子宮內膜不典型增生的原因與下丘腦（即負責內分泌系統功能的皮層）的破壞密切相關。這導致月經期間荷爾蒙背景的不利變化。另一方面，作為內分泌主要腺體的腦下垂體功能障礙影響卵巢的正常活動。

由於這些違法行為的內分泌和代謝改變的最佳平衡的結果而發生與增加在月經週期的前半部分所需要的雌激素的量的傾向，並且在第二半，其中由孕酮提供了必要的激素，所產生的雌性激素是不夠的。

子宮內膜不典型增生的原因也是由於肥大的子宮內膜導致缺乏分泌階段，其中粘液子宮準備呈現胚胎。在這種情況下，當分泌階段沒有發生，並且粘膜增殖持續時，在雌激素水平降低後，其逐漸發生排斥。這伴隨著經期延長的月經出血，這也可能發生在月經期間。

隨著病理改變的進展，子宮粘膜的特性變得不同，現在很大程度上促成了非典型細胞的出現，這可能成為惡性疾病發展的標誌。

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症狀 非典型子宮內膜增生

子宮內膜不典型增生的症狀以病理過程發展的每個特定特徵和類型固有的某些表現形式出現。

因此，對於天生良性的疾病的腺體形式，發生基質和子宮內膜異位症腺體的增殖。粘膜增厚，間質腺體位置錯誤。

腺體增生過程的嚴重程度導致其分化為疾病的活躍急性階段，並處於休息狀態，即其慢性形式。

活性形式的特徵是在腺體的基質和上皮中有大量的細胞有絲分裂，這表現為雌激素水平持續過高的結果。在慢性疾病階段，有絲分裂是罕見的，由於少量的雌激素，導致激素刺激不足。

腺囊樣型子宮內膜不典型增生的症狀與腺體增生症的表現相似，唯一的區別是它們的嚴重程度稍高。其中一個特徵是腺體的囊狀擴大。

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形式

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子宮內膜非典型腺體增生

子宮內膜非典型腺體增生是腺體增生的過程，其特徵是在結構層面具有高強度和顯著的病理變化。

子宮內膜樣細胞除了激活它們的生長和繁殖過程外，還會受到細胞核結構的變化的影響，這些細胞核在某些因素的作用下可能成為開始惡變過程的標誌。

外觀焦點可以是子宮粘膜的功能層或基底層，兩者都可以參與病理學的發展。在破壞這兩層的情況下，獲得腫瘤性質和腫瘤特性的可能性似乎特別高。

子宮內膜不典型的腺體增生不僅可能由增生性子宮內膜樣層發生，而且在發生變薄和萎縮性變化的情況下也可能發生。

這種疾病有兩種類型 - 子宮內膜的細胞和結構性增生。

在第一種情況下，病理過程發生在上皮細胞和間質中，而第二種病變引起腺體的位置和形狀的變化。

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複雜的非典型子宮內膜增生症

複雜的非典型子宮內膜增生的特徵是子宮內膜腺或其分離灶的位置的大的鞏固。

子宮內膜的這種病變表現為腺體增生的顯著程度。在受此過程影響的腺體中，注意到病理結構和形式的變化。在腺體和基質的增殖中存在最佳比例的違反。還有一種顯著的上皮多核化現象。沒有觀察到這種疾病的細胞核變化的非典型性。

複雜的非典型子宮內膜增生是婦女子宮內膜病變最危險的形式之一。它可以在子宮腫瘤學中轉化為高度的風險。這種惡化為惡性腫瘤的概率是22-57％。

特徵是在細胞和組織中出現明顯的上皮細胞增殖並出現異型性。

隨著子宮腺體粘膜中這種病理學的發展，形成不規則形狀，大小可能彼此顯著不同，並且多形核細長或圓形。

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局灶性非典型性子宮內膜增生症

根據以下情況之一可以發展局灶性非典型子宮內膜增生。

在許多情況下，局部升級的原因在於由於某種原因不會撕裂子宮粘膜組織的碎片。通常這是由於各種內分泌失調和荷爾蒙背景的不平衡。

在正常情況下，子宮內膜層在月經週期中增厚，如果未發生受精，則會在部分月經血中出現。不分離子宮內膜層成為遺體使經間子宮出血，並可能隨後引起子宮內膜增殖焦並引起子宮的內腔息肉的形成。

子宮內膜異位病灶病灶出現的另一個機制是由雌激素體內產生的不足量引起的。由於這個原因，卵子的成熟不會發生，這會導致這種雌性激素的長期不規則生產。最終，一個未成熟的卵子不能離開卵巢，並且月經出血持續很長時間。在這種情況下，粘液子宮的排斥會逐漸發生，並且它的一些微粒可能會留在體內。

殘留在子宮腔內的這些碎片在其基礎上成為局灶性非典型內膜增生症的原因。

腫瘤的病灶Endometriodnyh外觀可以通過影響轉移子宮炎症性疾病，創傷性因素，繁重的勞動，流產，內分泌系統障礙，應激，超重和噸問題被觸發。D.

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單純性非典型子宮內膜增生症

單純性非典型子宮內膜增生具有許多特異性特徵。

其中包括腺體和基質結構與正常結構相比無顯著優勢。

體積中的子宮內膜增加，並且其結構發生變化，這在下面表現出來。基質和腺體是活躍的，腺體的位置不均勻，其中一些易患囊性腫大。

至於基質，則應注意其中容器的統一排列。

簡單的非典型子宮內膜增生症也在正常的細胞排序中受到破壞，它們在許多情況下以圓形形式存在差異。這種疾病的特徵還在於細胞核顯著的多態性，沒有異型性傾向。

此外，這些特徵還包括細胞缺陷，anacytosis，高染色和核大小的增加。從細胞變化的數量來看，還觀察到液泡和細胞質嗜酸性粒細胞增多的現象。

退化為惡性腫瘤的風險程度以100例中8至20例的概率確定。

診斷 非典型子宮內膜增生

子宮內膜不典型增生的診斷涉及許多適當的措施，旨在確定婦女體內特徵性改變和指示發展開始的跡像或某種疾病階段的存在。

最初的診斷行動是婦科檢查的通過，因此，如果懷疑，專家可以使用各種技術方法規定額外的檢查。

超聲波診斷與陰道內給藥期間調查盆腔器官，它能夠檢測在子宮內膜厚度的增加，或通過適當地成形的地層，以確定子宮息肉的空腔的存在。

宮腔鏡檢查的方法是使用特殊的光學裝置檢查子宮腔，並進行單獨的診斷刮擦用於組織學分析以確定增生的類型。

這種診斷方法屬於最有利的方法，因為它確保診斷的高準確性。

當子宮內膜組織片段分離進行組織學檢查時，也通過抽吸活檢來診斷非典型子宮內膜增生。

幫助確定疾病並作出明確的診斷可以研究雌激素和黃體酮的水平，並且在某些情況下也可以研究腎上腺和甲狀腺的激素水平。

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治療 非典型子宮內膜增生

現在通過使用激素藥物的手術干預和治療可以治療子宮內膜的不典型增生。

其中一種方式的手術治療被縮減為刮擦子宮內腔的程序。這種治療和診斷手術，獨立進行並伴有宮腔鏡檢查，旨在從子宮內移除所有可能的子宮內膜敏感性增生。在這種情況下，通過宮腔鏡採集的數據可以給出增生類型的準確定義。

另一種治療方法是在宮腔鏡中使用電流或激光束。

一種極端激進的方法是子宮的摘除，其包括完全切除這個女性器官。在嚴格的個人秩序中使用它的指徵只能成為所有其他類型治療的無效率，增生的非典型性質，疾病的複發。

治療子宮內膜不典型增生可能不如手術根治。

根據組織學檢查獲得的結果，除了手術治療之外，還要開始用激素治療。

激素療法包括使用孕激素的製劑的組中子宮內給藥LNG螺旋和複方口服避孕藥 - 用於調節有助於在子宮內膜環狀排斥結的歸一化處理的月經週期。

預防

預防子宮內膜不典型增生以及旨在預防大多數女性疾病出現的措施主要是定期訪問婦科醫生的醫生。

沒有必要再次提醒這樣一個影響整個機體健康和生機的重要因素，因為需要保持健康的生活方式。

體育活動和定期體力活動顯著降低了患這種疾病的風險。

堅持正確的飲食和控制身體質量指數在個人最佳狀態下的維持也很重要。

聯合口服避孕藥的接受因素也是實際的。

預防子宮內膜不典型增生也能及時發現排卵發作失敗並立即開始治療。

使用激素類藥物避孕的方法也是一種預防措施，該類藥物可防止擴散，即由於細胞分裂的活躍過程而導致子宮內膜過度增加。

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預測

子宮內膜不典型增生的預後主要基於這樣一個事實，即有必要特別注意其過渡到腫瘤疾病範疇的可能性。

對於年輕女性來說，將盡可能高的療效與保留生育功能的無條件可能性相結合的治療選擇問題正在成為熱門話題。在這種情況下，最合適的是進行孕激素保守治療。

然而，如果檢測到細胞異型性，這意味著持續的過程，進展和復發的可能性，則應該更多地關注這些病例。

對於進入更年期的老年女性來說，在大多數情況下，一個幾乎毫不含糊的處方是子宮切除術。特別是如果發生非典型增生。

因此，不典型增生的子宮內膜無異型電池使用能力的專業人員在婦科領域的監督下進行保守治療方法，預後良好，因為它在年輕女性的生育能力意味著保存。

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