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非典型和惡性子宮內膜息肉

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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在某些因素的作用下,體內出現的任何腫瘤都可能呈現惡性形式。這也適用於子宮內息肉生長。大多數情況下,他們被診斷為年齡較大的女性(更年期,絕經後)。

使用組織學檢查進行惡性子宮內膜息肉的診斷。在宮腔鏡檢查期間收集的組織被送去分析。根據組織學結果,可以確定這種癌前病症:

  • 腺瘤性腫瘤。
  • 腺體息肉與細胞增殖。
  • 原位癌(腫瘤學的初始形式)。

根據研究,良性生長惡性的主要原因是遺傳和激素紊亂。在第一種情況下,它是一種遺傳傾向。隨著這些因素的作用,癌症的風險會增加:

  • 內分泌病理學。
  • 婦科疾病。
  • 子宮內膜炎症過程。
  • 子宮及其附屬器的腫瘤病變。

特別危險的是更年期期間的子宮息肉,並且是在內分泌失調的背景下產生的。宮內病變的最初跡象包括月經紊亂。這表現為不規則或豐富的月經。下腹部可能有嘮叨疼痛,陰道分泌物增多,無力和全身疲勞。

使用經陰道超聲進行病理診斷。通過宮腔鏡檢查確認診斷,然後對收集的組織進行組織學檢查。

該治療涉及婦科醫生 - 腫瘤科醫生。去除惡性腫瘤和子宮腔刮除術。將來,患者會接受藥物治療以糾正荷爾蒙水平。特別注意預防措施:體重正常化,排斥墮胎,及時治療婦科和任何其他身體疾病,婦科醫生定期檢查。

非典型子宮內膜息肉

由腫瘤轉化和組織炎症過程引起的具有異常結構的子宮內膜腫瘤是非典型息肉。非典型細胞的存在表明生長惡性變性的風險。

非典型(腺瘤性)息肉可以由任何類型的組織形成。轉型與某些因素的作用有關。根據粘膜的結構變化程度,有兩種類型的非典型增生:

  • 簡單 - 在組織學分析中,腺體和基質元素的數量增加,但沒有結構改變的子宮內膜。腺體具有增加的有絲分裂活性。這些可能是腺體或腺體囊性息肉。
  • 困難 - 子宮內膜具有顯著的腺體成分增殖。在組織和細胞水平存在異型性的跡象。沒有腺體結構的基底膜的侵入。組織學表明異常細胞的積累,腺體極性的喪失。細胞異型性的特徵在於具有浸潤和子宮內膜基質的腺體形狀的增殖和變形。

非典型變化是一種癌前病變,即腺體增生和腫瘤的常見形式之間的中間位置。非典型息肉的惡性潛能為30-50%。

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沒有異型性的子宮內膜息肉

根據組織學分類,子宮內膜增生過程分為以下幾組:

  • 腺性囊性增生。
  • 子宮內膜息肉:腺體,囊性,纖維性。
  • 非典型增生(息肉,腺瘤病等)。

前兩組作為子宮內膜癌的背景,發生率為2-4%。非典型過程的特徵在於上皮層內的細胞分化受損,即它們是癌前病變。

沒有異型性的子宮內膜息肉表明粘膜組織的良性增殖。腫瘤的組織學檢查未顯示惡性細胞。最安全的生長是粘液腺或纖維性功能層的異常。

對於沒有異型性的息肉的治療,顯示了它們在藥物的幫助下手術切除和恢復激素水平。

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