子宫内膜胎盘息肉

胎盘子宫内膜息肉是流产、堕胎或分娩后残留胎盘组织在宫内形成的一种特殊结构。血凝块沉积在紧密附着于子宫的胎盘残留组织上，形成良性肿瘤。医学统计数据显示，约10%的女性面临此类问题。

胎盘生长的主要原因是绒毛膜组织滞留在宫腔内。此外，还有一些因素会增加发生这种疾病的风险：

• 胎儿在子宫内死亡。
• 药物流产或传统流产，受精卵附着部位切除不完全而导致的流产。
• 剖宫产后胎盘去除不完全。
• 产后管理不正确。

在某些情况下，胎盘肿瘤会在妊娠期间发生，但对母亲和胎儿无害。胎盘肿瘤由胎盘或胎膜组织形成，并在分娩过程中被排出体外。

这种疾病的症状相当模糊，因为许多女性认为流产或分娩后出现血性分泌物是正常的。因此，该病的主要症状是长期出现点滴出血或血性分泌物。此外，患者还会主诉下腹部疼痛、全身健康状况恶化、皮肤苍白、体温升高、生殖器部位瘙痒和灼热感。

如果出现上述症状，应立即就医。因为如果不治疗，病理症状会恶化，并导致危及生命的并发症：

• 子宫粘膜发炎。
• 卵巢功能障碍。
• 感染、败血症的发展。
• 女性不孕症。
• 贫血。

为了进行诊断，医生会收集病史，确定是否有妊娠、流产或堕胎，并进行宫腔刮除术。妇科检查时，子宫会增大并伴有疼痛，并触诊到弹性密封。超声检查可确认肿瘤生长情况。治疗包括切除肿瘤。为此，医生会使用刮除术或真空吸引术。也可以使用激光切除。

子宫内膜蜕膜息肉

这种肿瘤发生在妊娠期。受孕后，女性体内的激素水平会发生变化，导致子宫内膜开始活跃生长，即蜕膜化。在此期间，可能会形成一个小的赘生物（蜕膜息肉），突出到宫颈管腔内或腔外。

病理原因：

• 荷尔蒙失调。
• 颈部创伤。
• 免疫系统减弱。
• 雌激素水平升高。
• 内分泌病理学。
• 泌尿生殖系统感染。

根据医学统计，约有22％的孕妇会出现子宫黏膜息肉样病变。在这种情况下，女性会被诊断出患有两种类型的肿瘤：

• 蜕膜假息肉。
• 真息肉伴蜕膜化。

肿瘤含有大量血管，因此，即使是最轻微的创伤（性交、医疗操作）也会导致出血。这反过来又会引发感染和炎症，非常危险。

蜕膜宫内形成的症状：

• 下腹部疼痛和痉挛。
• 排放的颜色和强度发生变化。
• 体温升高。
• 血性分泌物。

诊断方面，会进行宫颈和宫颈管的阴道镜检查。该检查无痛且耗时短。此外，还会要求患者进行一系列常规临床和细菌学实验室检查。

检测到的息肉需与宫颈乳头状瘤、损伤组织和脱垂腺体进行鉴别。为了确定息肉的生长情况，需要进行涂片检查，进行肿瘤细胞学检查。最终诊断后，制定治疗方案。

子宫内膜蜕膜息肉通常无需治疗，在激素水平恢复后会自行消退。同时，此类生长物不会影响生育过程。因此，妇科医生会密切监测肿瘤情况以及阴道内菌群的状况。如果生长物出血、表面出现溃疡或破坏性改变、引发痉挛并增加子宫张力，则应将其切除。

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绒毛膜子宫内膜息肉

胎盘（绒毛膜）息肉是紧密附着于子宫内膜的胎盘组织的一部分。这种肿瘤可能发生于分娩或流产后。血凝块沉积在胎盘组织上，形成一层密封。随着息肉的生长，它会被胎盘膜覆盖。

绒毛膜肿瘤的主要原因：

• 剖宫产后胎盘去除不完全。
• 冷冻妊娠。
• 晚期流产。
• 产后未能遵守医疗建议。

这种病理症状表现为血性分泌物，许多女性会误认为是产后分泌物。起初，出血量很少，但逐渐变得非常剧烈。这种情况危及生命和健康，因此需要就医。

诊断方面，需要进行妇科检查，以评估子宫状况并识别大型肿瘤。超声检查可确定任何大小、结构和位置的肿瘤。宫腔镜检查会采集受影响的组织并送去进行组织学检查。这对于识别非典型细胞至关重要。

治疗方法是手术。切除息肉并刮除宫腔。在特别严重的病例中，如果息肉已发展为恶性肿瘤，则可能需要切除子宫。医生会开药以恢复激素水平和血红蛋白水平。

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