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Fakomorphic青光眼

 
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最近審查:20.11.2021
 
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面形青光眼隨著角落,成熟或過熟白內障的二次閉合而發展。它與以往病理學的區別在於鏡片腫脹,前房淺和閉角。

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病理生理學

亞型青光眼是成熟或過熟白內障的直接並發症,伴有晶狀體腫脹,前部前段結構的位移。在早期階段,眼壓升高導致瞳孔阻滯。此外,尺寸增大的鏡片在虹膜的周邊部分前方移位,阻止房水通過小梁網流出。在手術白內障摘除延遲的發展中國家,面部青光眼很常見。視力預後較差:根據一項研究,49名患有phaicorphic glaucoma的患者中只有57%的視力為0.5或更高。

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Phacomorphic青光眼的症狀

患者觀察到視力逐漸或急劇下降,眼睛疼痛,頭痛和畏光。

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臨床檢查

主要問題是成熟或過熟的白內障,前房淺。瞳孔可以處於平均瞳孔散大的狀態,有或沒有虹膜轟炸,通過前房角鏡檢查,角度是閉合的。由於水流出的阻塞,釉內壓力增加,角膜水腫是可能的。

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治療變態性青光眼

主要治療是用於抑制眼內液分泌的藥物治療。Miotiki可以增加鏡片和虹膜之間的接觸。因此不應該使用它們。為減少瞳孔阻滯,應進行激光虹膜切開術。虹膜切開術打開前房角,降低眼壓,並有助於減少白內障摘除前的過程活動。此外,在其幫助下,醫生可以檢查前粘連的前房角度。角落中的瘢痕形成程度表明需要進行抗青光眼手術,該手術與白內障摘除同時或分開進行。對於phaicorphic青光眼的最終治療是去除腫脹的晶狀體。用吲哚菁綠染色前囊可以更容易破壞密集鏡片上的膠囊。

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