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兒童脊椎滑脫

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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診斷滑脫(LAT。滑脫;從希臘spondylos -椎骨,listhesis -滑動)表示向前椎骨偏移(ICD-10 M43.1代碼)。

腰椎V(L5)的體部相對於I骶骨(S1)和IV腰椎(L4)經常向V腰椎(L5)移位。

椎體向側面的移位稱為Lateolistesis,後面稱為retrtrolistesis。

這種病理的發病率從2%到15%不等。在兒童和青少年中,Ⅰ級滑脫佔79%,Ⅱ級佔20%,Ⅲ級佔1%。

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脊柱滑脫的原因

脊椎滑脫是指多因素疾病,其病因和發病機制中起著遺傳和發育不良成分的作用。

腰椎滑脫的發展和進展歸因於以下因素:

  • 矢狀椎體 - 骨盆不平衡;
  • 發育不良腰骶部(脊柱裂,發育不全關節突,橫突發育不全,椎發育不全弧),高的相對距離L5椎骨bispinalnoy線;
  • 被移位的椎骨的主體的梯形變形和下面的椎骨的主體的上表面的穹頂形變形;
  • 腰骶段不穩定;
  • 椎間盤退行性改變在移位水平的表現和進展。

什麼原因導致腰椎滑脫?

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脊椎滑脫的症狀

當腰椎滑脫患者抱怨腰骶部脊椎疼痛時,通常會向下肢之一放射。存在腰椎姿勢或側彎變形,下肢無力和缺氧的情況。

檢查時,軀乾縮短。看起來身體被“推入”骨盆。GI 特納稱這個身體“伸縮”。骶骨佔據直立位置,突出顯現在皮下。由於脊柱向前移位,腰椎前凸增強並呈弧形。由於軀乾縮短,褶皺形成在髂骨的頂部上,並且髂骨的翼與下肋之間的距離減小。

脊椎滑脫的症狀

脊椎前移的診斷

兒童滑脫症的診斷是基於一系列記憶性臨床資料,放射線和生理調查方法的結果。

在病史中,注意到腰骶部脊柱的慢性創傷。舉重,體操,跳舞,芭蕾舞,游泳等都促進了脊椎滑脫和脊柱滑脫的形成。

脊椎前移的診斷

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需要檢查什麼?

如何檢查?

治療脊柱後傾

在無神經功能缺損的情況下,1級和2級滑脫患者表現為保守治療。排除脊柱的軸向負荷。開具NSAIDs(萘普生,雙氯芬酸,布洛芬),B族維生素,理療,運動療法,旨在加強長背肌和前腹壁。做任何體力活動時,我們建議穿半剛性緊身胸衣。腰椎滑脫手術治療的適應症:

  • 在椎管狹窄或脊柱慢性創傷的背景下壓迫發生的神經系統疾病:
  • 由於椎體運動節段的不穩定而引起的腰痛;
  • spondiloptoz;
  • 椎骨的逐漸移位;
  • 保守治療6個月無效。

治療脊柱後傾

Использованная литература

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