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兒童呼腸孤病毒感染:原因、症狀、診斷、治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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呼腸孤病毒感染是一種急性疾病,伴有上呼吸道黏膜炎,並且常常是小腸的病變。在這方面,這些病毒被稱為呼吸性腸道孤兒病毒(呼吸道腸道人類病毒--REO病毒)。

流行病學

呼腸孤病毒感染在全球所有地區都很普遍。感染源是病人和病毒攜帶者。不排除動物感染的可能性,其中病原體廣泛傳播並用糞便排泄。

傳播的主要途徑是空氣傳播,但糞便口腔感染途徑也是可能的。疾病以散發病例和疫情爆發的形式出現,主要發生在兒童群體中。兒童在6個月至3 - 5年的時間裡經常生病。幾乎所有的兒童都會感染流感病毒,正如大多數人到25-30歲時檢測到特異性抗體所表明的那樣。

呼腸孤病毒感染的原因

呼腸孤病毒屬有3屬。現實意義有兩種:實際上是呼腸孤病毒和輪狀病毒。

呼腸孤病毒含有雙鏈RNA,病毒粒子的直徑為70-80nm。有3種人類呼腸孤病毒血清型:1,2和3.它們具有共同的補體結合和類型特異性抗原。病毒對熱,紫外線和常規消毒劑具有相對耐受性。

病毒通過胞吞作用進入細胞並被運輸至溶酶體,在細胞死亡時離開細胞。呼腸孤病毒在不同來源的細胞培養物中繁殖良好。細胞病變效應可在2-3週內出現。

呼腸孤病毒感染的發病機制

病毒在鼻咽上皮和腸粘膜中繁殖。從淋巴濾泡,病毒進入腸系膜淋巴結,然後通過淋巴系統進入血液。在兒童中,呼腸孤病毒引起上呼吸道或小腸的粘膜炎。

呼腸孤病毒感染的症狀

潛伏期持續1至7天。隨著溫度的升高,大多數兒童的疾病開始急劇上升。頭痛,食慾下降,咳嗽,流鼻涕,可能會噁心,嘔吐。檢查時,觀察面部充血,鞏膜血管注射,結膜炎,扁桃體粘膜充血,弓背,咽部背部,鼻粘膜排出物。頸部淋巴結,肝臟和脾臟可以擴大。

在一些卡他現象高度的患者中,存在腸道綜合徵。孩子抱怨腹痛,沿著小腸的過程隆隆。

大多數情況下這種疾病很容易。發燒持續1至7天。

在幼兒中,肺炎,皰疹,漿液性腦膜炎,心肌炎是可能的。描述了新生兒和小孩的致命病例。在較年長的年齡組中,呼腸孤病毒感染常以無症狀的消除形式出現。血液中沒有特徵性變化。

呼腸孤病毒感染的診斷

沒有實驗室檢查,很難診斷呼腸孤病毒感染。具體的診斷是基於從鼻涕,糞便,腦脊髓液中的細胞培養物,以及在HAI在成對血清建立特異性抗體滴度上升的病毒分離。

差分診斷

呼腸孤病毒感染與其他病因的SARS,腸道病毒性疾病,支原體感染有區別。

治療呼腸孤病毒感染

症狀。只有在細菌並發症的情況下才開始使用抗生素。

預防

沒有開發具體的預防措施。與ARVI一樣,進行傳統的防疫措施。

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