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兒童和成人的第一次燒傷:跡象和做什麼

 
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最近審查:26.06.2018
 
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國內最常見的傷害之一是一度燒傷。考慮其類型,原因,發病機理,症狀以及治療和預防方法。

身體組織的熱,輻射,化學或電氣損傷是一種灼傷。當與不同的物質結合時,可能會發生合併傷口。最輕的形式被認為是第一學位。它的特點是表皮的表面乾擾。更常見的是,由於短時間接觸熱液體,受試者或長時間停留在太陽下而出現病理狀況。

傷口的嚴重程度取決於傷口的深度和體積。分配4度,而第一個的傷害是最膚淺的。損害程度越高,治療越困難。輕傷會導致嚴重的疼痛,腫脹和發紅。逐漸地,表皮獲得明亮的猩紅或紅色,並在健康組織中脫穎而出。同時,水泡或疤痕並不總是出現在皮膚上。恢復過程沒有任何復雜性,美容或功能缺陷。通常,2-3天后觀察到完全恢復。上皮的淺層被拒絕,留下健康的果皮。

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流行病學

據世界衛生組織報告,輕度燒傷的流行病學佔據了其他傷害的首位。在美國和日本,每10萬人口中有250-300例患有燒傷。在烏克蘭,每10萬人口中約有200例,其中高達30%需要醫療服務。

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原因 1度燒傷

一度燒傷的主要原因是熱,化學,輻射,對皮膚或粘膜的電氣影響。讓我們更詳細地考慮每個可能的原因:

  1. 熱作用 - 當與沸水,蒸汽或火直接接觸時發生病理狀態。
  • 火 - 通常是上呼吸道和麵部受傷。如果身體的其他部位受損,移除燒焦的衣物會出現困難。這可能會導致感染。
  • 熱門物品 - 在失敗的地方有一個白熾物體的清晰痕跡。這種傷口可能不夠淺或深。
  • 沸水 - 傷口面積小,但痛苦而深沉。
  • 蒸汽 - 造成組織,上呼吸道的淺層病變。

熱損傷的程度取決於患者的溫度,熱導率,暴露持續時間,一般健康狀況和皮膚。

  1. 化學創傷 - 是由侵入性化學物質進入皮膚引起的。損害程度取決於藥劑的濃度和與藥劑接觸的持續時間。這些物質最常見的損害是:
  • 酸和鹼 - 造成淺傷口。皮膚形成一層皮,防止酸進一步滲入組織。當暴露於鹼時,會形成深度傷口。
  • 重金屬鹽造成淺表傷害。
  1. 電燒傷 - 由與導電材料的相互作用引起。電流通過組織,通過血液和其他體液,骨骼,皮膚和脂肪組織傳播。在受害者的身體上有一個當前的入口和出口點。對於這種類型的傷害,其特點是面積小,但是深度失敗。
  2. 輻射照射 - 病理狀況可能與紫外線,紅外線或電離輻射有關。影響皮膚的長度取決於其嚴重程度。

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風險因素

分配可能引發一級病變和更嚴重傷害的最常見風險因素:

  • 沸水和熱液體(熱油)。
  • 化學物質(酸,工業液體,各種溶劑)。
  • 廚房蒸汽。
  • 接觸電力。

急救方法和進一步治療取決於損傷的原因和對粘膜或皮膚的影響性質。

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發病

對於一度燒傷,只有表皮的表層受到影響。發病機制包括這些變化:發紅,腫脹,痛苦的感覺。燒傷區域的靈敏度顯著增加,因此傷害區域會引起不適。

病理狀態起源的機制中的特殊作用是通過對通過細胞和血管階段的創傷的炎症反應來發揮作用。在傷口區域,血管的通透性增加,這有助於血清蛋白質和大分子的快速滲透。從視覺上看,這表現為充血和水腫。違反皮膚的完整性,非特異性免疫系統被激活。它由血清和細胞成分代表。它們加速了凝血過程,涉及纖維蛋白溶解和補充系統。

胸腺依賴性和骨髓淋巴細胞提供特異性免疫或身體對損傷的第三種保護性反應。這可以減少最後階段大面積灼傷導致敗血症和組織壞死的風險。

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症狀 1度燒傷

輕微程度的燒傷受損的特點是皮膚上功能最不重要的表皮層受損。這個區域不斷更新。因此,24小時內的健康人會剝落數百萬個表皮細胞。

這種傷口是有限的。也可能發生常見的孤立性淺表傷和更嚴重的傷害。在這種情況下,它們最常見於身體的這些部位:面部,眼睛,頭皮,上呼吸道,四肢,軀幹。

1度燒傷的症狀表現如下:皮膚發紅,炎症和腫脹,痛苦的感覺。幾天后,皮膚乾燥和皺紋,形成小的色素沉著,下降3-5天。同時沒有嚴重的疤痕或外觀缺陷。

第一個跡象

大多數一度燒傷是由於過度暴露在陽光下或家庭受傷(沸水,蒸汽,熱的或熱的液體)。危險是廣泛的損害,因為存在組織腐爛的有毒產物脫水和中毒的風險。為了識別病理變化,有必要注意病理的第一個徵兆:

  • 皮膚上的疼痛發紅。
  • 頭暈和頭痛。
  • 噁心和嘔吐。
  • 脫水。
  • 發冷,發熱狀態。
  • 快速呼吸和脈搏。

第一次醫療護理和進一步治療從消除造成傷害的因素開始,並冷卻受影響的區域。這將減少不適並加速恢復過程。如果損傷伴隨著侵害皮膚的完整性,值得去看醫生,因為即使輕微損傷也有感染的危險。

面對1度燒傷

特別的危險和恐懼是由臉部燒傷引起的。這種損傷1度被認為是最容易的,但仍然會導致疼痛和暫時的美容缺陷。但是如果受傷的面積和深度很廣泛,那麼這些痕跡可能終生存在。對組織的損害可能是由於高溫或化學物質的作用。這種類型的灼傷根據引起它的外部因素進行分類。進一步的治療和康復將取決於他們。

  • 熱 - 這是最危險的破壞,因為它破壞了複雜的蛋白質,也就是細胞和組織的基礎。由於暴露於高溫皮膚而出現。如果由於火災導致灼傷,整個臉部都會看到。熱液體,最常見的是沸水引起局部淺部病變。在這種情況下,蒸汽不僅會傷害面部,還會傷害上呼吸道。
  • 化學傷口可能由各種美容程序(果酸,酸脫皮),不合格的化妝品製劑,各種藥物或家用化學品引起。他的臉上出現了一種淺薄的,但充血和痛苦的灼傷。
  • 電 - 很少出現,而且傷口很小,但很深。
  • 輻射,光線,電離 - 輻射造成的創傷。組織的失敗是膚淺的,及時和正確的治療過程毫無痕跡。

燃燒第一度的面部伴隨著腫脹,痛苦的感覺和變紅。表皮恢復需要3-4天。在這種情況下,死細胞剝落,不留痕跡。

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眼燃燒1度

暴露於高溫,化學物品或光線時對眼瞼,角膜和結膜的輕微損傷是第一度眼睛的灼傷。在上述因素的影響下,眼瞼被反射性壓縮,保護眼球表面免受傷害。創傷的嚴重程度,疼痛綜合症的嚴重程度和眼睛的外觀取決於傷口的深度。

症狀:

  • 持續發紅和結膜炎症,眼瞼皮膚。
  • 角膜的腫脹和輕微不透明。
  • 畏光。
  • 視力下降。
  • 眼內壓升高。
  • 頭痛和輕微頭暈。

疼痛的燒傷症狀在5-8小時內開始逐漸增加。受害者感到劇烈的疼痛和畏光,流淚增加,眼瞼痙攣。如果視網膜沒有受損,則在3-4天內恢復。

如果病理狀態與特定波長的紫外線對結膜的影響相關,則表明電子光敏性血症。用焊接燃燒眼睛會對細胞膜造成損傷,這會導致疼痛的炎症過程。即使輕微的創傷也會導致嚴重的不適。對眼睛的強大而持久的效果可能導致視網膜損傷和細胞死亡,最終導致視力喪失。

治療旨在消除痛苦的感覺。用蘸有乾淨水的棉布輕輕擦洗眼睛。當用酸洗燒時,顯示出蘇打溶液,而當施加鹼時,它是2%的硼酸溶液。之後,您可以服用止痛藥,用麻醉劑掩埋您的眼睛,並將患者放在黑暗的地方。

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角膜燒傷1度

根據醫學統計,約有40%的部分或全部視力喪失的患者接受了角膜燒傷。它是光線被折射的眼睛的上殼(透明半球)。她非常敏感,所以任何受傷都會損害視力或剝奪他的視力。燃燒第一度角膜不會導致這樣的後果,但沒有適當提供急救可能會惡化視力狀態。

燒傷的主要原因:

  • 攝入蒸汽或飛濺的漩渦液體,火焰。角膜在45度以上的溫度下受損。
  • 眼睛接觸化學品:有機溶劑,日用化學品,消毒劑,催淚瓦斯等。
  • 長時間暴露在明亮的光線下。它可以是焊接,紫外線輻射。

上皮表層的病理狀況伴隨著眼瞼皮膚的腫脹和眼睛的變暗。受害者可能會頭痛,視力下降,畏光和流淚,眼瞼痙攣和眼睛異物感。傷害是用門診治療的(眼睛和繃帶用抗菌液),恢復需要3-4天,燒傷無影無踪,不影響視力。

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用1度的沸水燒開

國內最常見的創傷是沸水燙傷1度。為了獲得足夠的它,用開水潑灑皮膚。從這些創傷中經常會因為他們的照顧而遭受兒童和高齡人士的傷害。

主要症狀是:

  • 皮膚發紅。
  • 輕微浮腫。
  • 氣泡外觀清澈的液體。
  • 過敏者禁用。
  • 痛苦的感覺。

傷害的第一階段不需要醫療護理,所以治療可以在家中完成。首先,需要去除熱水的衣服,並用流水冷卻皮膚15-20分鐘。如果皮膚的完整性被破壞,則傷口部分不被反對。在此之後,有必要應用軟膏對抗燒傷,防腐劑敷料或棉織物的清潔皮瓣。

絕對禁止穿刺燒傷水泡或從身體上撕下附著的衣服,因為這會導致傳染性感染。不要將任何油脂塗抹在皮膚上,或用酒精,碘或zelenka進行灼燒。此外,替代治療方法也屬於禁令範圍:用克菲爾和其他酸奶製品潤濕表皮,可引起炎症反應和感染。

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手燒1度

經常在醫療實踐中發現一度燒傷。這種傷害可能發生在日常生活和工作中。一個簡單的階段以皮膚表面損傷為特徵。在手臂上形成小的腫脹和發紅。

考慮手部燒傷的主要原因:

  • 沸水 - 最常見於日常生活中。在煅燒的組織上,形成紅色水泡。對於治療,有必要冷卻皮膚,並應用特殊的軟膏或防腐劑敷料。
  • 蒸汽在日常生活和生產中都能找到。易損傷不需要醫療干預,更嚴重的傷口只能在醫療機構進行治療。傷口區域應冷卻10-15分鐘,用肥皂輕輕洗滌並乾燥。塗在傷口上的抗燒傷藥膏上,不用摩擦。如果有嚴重的疼痛,那麼值得服用止痛藥。
  • 油 - 比沸水或其他液體造成更嚴重和更痛苦的損害。為了減少傷害,必須將燒傷的肢體置於水流下。這將冷卻皮膚,並幫助洗掉殘留的熱油。如果發紅,但沒有水皰,那麼可以在傷口上塗上一種沒有無菌繃帶的防燙霜。在這種情況下,傷口周圍的皮膚應該用稀釋的酒精處理。如果有水泡,使用軟膏後,您應該放置無菌繃帶,每兩小時更換一次。

所有上述病理原因的恢復期不超過3-5天。如果自我治療無效並且炎症持續時間超過兩天,那麼值得去看醫生。

燒傷食道1度

攝入熱食物或對各種物質造成輕微傷害是一度食道燒傷。它可以是熱和化學的。吞嚥熱液體和食物時會發生熱量。但更多的時候他們診斷化學性質的傷害。它們在攝入侵蝕性液體時發生:濃酸,鹼,氨,錳溶液,丙酮,工業酒精等。

燒傷伴隨著口腔粘膜,胃和咽部的創傷。據統計,約有70%的受害人是十歲以下的病人。其餘的30%是故意或意外使用腐蝕性液體的成年人。

  • 酸損傷比鹼更容易耐受。這是因為當酸進入食管粘膜時,它會形成不能讓試劑滲透到器官深層的痂。由於酸含有水,有助於降低其濃度並從組織中釋放。
  • 鹼性酸導致蛋白質的破壞,脂肪的皂化,從細胞中形成凝膠狀物質。通過它很容易通過鹼,造成食道表層和深層的壞死。這種類型的燒傷並不具有輕微的程度,因為即使少量的鹼也會在食管中造成一個洞。

容易損傷食管的階段的特徵在於上層軟上皮的創傷。也就是說,內部軟組織不受影響。病理狀態的主要跡像是:粘膜壁的充血和腫脹,胃腸道中的痛苦感覺。

急救是洗胃。受害者應喝1升以上的清水並誘發嘔吐。藥物治療不是必需的,因為病變的所有跡像都在10-20天內自行通過。但是,對醫生來說,建議解決進行預防和規定損害程度的問題。如果燒傷是由化學物質引起的,並且需要中和它,醫療援助也是必需的。

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一度燒傷孩子

家庭童年創傷是一種相當普遍的現象。小孩第一度燒傷最常發生,可能是由熱能,紫外線和電離輻射,化學物質或電流引起的。根據醫學統計,超過一半的燒傷是熱損傷(熱水,蒸汽,白熾物體,火災)。傷害的嚴重程度分為四個階段。第一種是最輕的,是表皮上層的淺表病變。皮膚上出現紅腫。

第一種兒童灼傷醫療援助取決於傷害的原因。考慮旨在改善受害者狀況的一般建議:

  • 如果衣服受到損壞,則必須將其移除。這將防止事情粘在燒傷的皮膚上,並阻止其進一步的創傷。但是如果衣服很容易取下,你可以脫掉衣服,撕掉東西是禁忌的。
  • 用流水冷卻損壞的表面(溫度應該約為15°C)。這將有助於消除皮膚深層的熱量。冷卻將減少炎症反應的嚴重程度,減輕腫脹並穩定血管壁。這個建議是可以接受的四肢灼傷。如果傷口在軀乾或頭部,則需要使用涼爽的繃帶。禁止使用冰塊,因為它會引起血管變窄並減緩血流,加強組織的破壞。
  • 冷卻後,身體的受影響部分需要提升到心臟的高度以上。這會減少腫脹。
  • 下一步是防止皮膚變乾。要做到這一點,應用抗燒傷藥膏或防腐劑傷口,並關閉繃帶。這將防止感染,緩解炎症並加速恢復過程。

幾乎所有的兒童受傷都會導致燒傷。這種情況是身體對神經末梢的刺激以及它們衰變產物進入血液的反應。燒傷疾病不僅發展成嚴重受傷,而且還與膚淺疾病有關。同時,孩子的狀況長期惡化。受傷後6-10小時會感覺到第一種病理症狀。傷口區域有劇烈的疼痛,神經興奮。這種狀態需要醫療護理,因為它不會獨立通過,但只會惡化,導致違反泌尿,呼吸系統和其他身體系統。

正常恢復需要1-2週,取決於病灶的面積和局部性。一旦疼痛綜合徵已經過去,皮膚就會開始獲得健康的顏色,剝落並被更新。如果復甦延遲,那麼你需要轉向兒科醫生。

形式

尋求醫療幫助燒傷的頻率佔據主導地位。燒傷的種類決定了它們的起源,並允許你制定最佳的治療計劃和恢復預後。考慮主要的燃燒分類(由於發生):

  • 熱 - 與熱空氣,蒸汽,沸水,熱物接觸時發生。傷口在身體的任何部位都可以是輕度,中度和重度。
  • 電氣 - 在使用電氣設備或雷擊時最常出現。它們的特徵不僅在於皮膚損害,還有心血管,呼吸系統和其他身體系統的疾病。即使輕微的傷害也會導致頭暈和昏厥。
  • 輻射 - 這是對紫外線,電離和其他類型輻射的失敗。
  • 化學品 - 通過接觸腐蝕性物質而發展。損害的程度取決於試劑的濃度及其對組織的影響。

有混合傷害,即多種類型燒傷的組合,以及不同性質的燒傷和傷害的組合。每個物種分為幾類。熱量分為火,水,蒸汽和高溫物體燒傷。化學反過來對酸,鹼溶液,重金屬鹽等造成的損害。

病理狀態不僅由起源原因分類,而且由嚴重性分類:

  • 1度 - 表皮上層的淺表病變。引起紅腫,腫脹,痛苦的感覺和受影響的地區功能受損。恢復很快,沒有形成疤痕。
  • 2度 - 完全擊敗表皮表層。受害者感到劇烈疼痛,液體形式的皮膚氣泡。
  • 3A度 - 表皮的所有層到真皮的創傷。在傷口區域形成乾燥或軟的燒傷外皮 - 淺褐色的結痂。
  • 3B度 - 表皮,真皮和部分皮下的所有層都落在病灶下。一種干燥,密集的深色地殼。
  • 4度 - 影響皮膚,肌肉,肌腱和骨骼的所有層。在身體上形成黑色或燒焦區域的燒焦外殼。

燒傷的深度取決於活性劑的性質和溫度,暴露的持續時間以及皮膚深層詞語的加熱程度。損傷也根據癒合能力分為:淺表病變(1,2,3A度)和深度燒傷(3B,4度)。在第一種情況下,傷口獨立癒合,無瘢痕形成。對於更嚴重的傷害,需要醫療護理和手術。

1度的熱燒傷

當暴露於皮膚發熱劑(液體,蒸汽)時,一個人可能會受到1度或更多嚴重損傷的熱灼傷。根據醫學統計,這類創傷佔所有燒傷的90-95%。最危險的是對呼吸道的熱損傷,因為它們會引起喉部腫脹,使呼吸變得複雜。另外,面部和眼睛的創傷是危險的。

在輕度燒傷的情況下,表皮的表面覆蓋受到影響。皮膚發紅,腫脹,有時還伴有液體。整個治療過程包括正確提供急救。

  • 受影響的表面必須在自來水或濕敷料下冷卻15-20分鐘。
  • 之後,皮膚需要乾燥並施用麻醉劑,抗燒傷或防腐劑。更經常使用的藥物有:Panthenol,Olazol,Amprovizol,Oleol。
  • 如果傷口形成了氣泡,則需要準備軟膏繃帶。作為一種軟膏被推薦使用這樣的藥物:Levoyin,Flamazin,Dioxydinovaya和其他殺菌藥物。

皮膚在3-5天內恢復。在病變部位形成乾燥的結痂,其迅速剝落,揭示出新的表皮層。

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太陽能燒傷1度

在太陽下或在日光浴室長時間逗留後,會出現第一級曬傷。病理狀態的症狀表現為皮膚在12-24小時內逐漸變紅,腫脹和疼痛。在某些情況下,可能會出現液體水泡。由於身體脫水,燒傷部位開始剝落。不適逐漸過去,皮膚變成棕褐色。

輕微的陽光傷害在沒有醫療協助的情況下癒合並且不會在皮膚上留下痕跡 對紫外線最敏感的是:背部,腹部和胸部。在這種情況下,黑皮膚和黑頭髮的人對陽光不太敏感。

為了盡量減少不適,你可以將Panthenol,Rescuer或其他抗燃劑塗抹在你的皮膚上。如果第一度燒傷佔據身體的大部分面積,那麼尋求醫療幫助是值得的。在這種情況下,炎症將在受傷後3-6天獨立通過。

化學燒傷1度

與各種酸,鹼或重金屬鹽相互作用而獲得的輕度組織損傷 - 是1度的化學灼傷。大多數情況下,傷害是由於在使用腐蝕性物質時,如果發生家庭事故或工作時不遵守安全規則。

損害的深度取決於化學物質的濃度和程度,其強度和作用機制。在第一次受傷時,只有表皮的上層受傷。症狀表現為充血,小水腫,灼痛和痛苦的感覺。

作為治療,顯示了第一個醫療援助:

  • 首先,您需要將衣服從受損區域移開而不觸及它。用清水沖洗皮膚10-20分鐘。
  • 如果創傷發生在鹽酸中,傷口不能潤濕,因為在與液體相互作用過程中,酸釋放熱量,所以它必須用蘇打水或肥皂溶液中和。
  • 當用鹼灼燒時,中和也是必要的,其作用是弱醋液,檸檬酸或硼酸。
  • 燒過的區域必須乾燥,之後可以塗抹軟膏和無菌繃帶。

皮膚恢復平均需要5至7天。

並發症和後果

任何程度的燒傷都會引起恐懼,因為它會引起各種後果和並發症。如果即使是輕度形式的病變佔據身體面積的30%以上或發生在嬰儿期或老年期的患者中,發生病理狀況的風險也顯著增加。不適當的急救措施也會對進一步的恢復產生負面影響。

所謂的燒傷晚期並發症包括:感染性病變,敗血症,內出血,新陳代謝增加和局部問題。

  • 許多受害者面臨著燒傷疲憊。這種後果與燒傷傷口以及身體對組織崩解產物,微生物及其重要活性產物的長期中毒有關。全身無力和抑制,易怒,睡眠和食慾不振。此外,由於缺乏蛋白質,可能存在消化系統和肝臟疾病。
  • 感染和敗血症 - 在受傷後36小時內對生命造成威脅。傷口被有害微生物穿透,造成溫度急劇升高和中毒症狀。對於治療,定期燒傷治療是用消毒液和軟膏進行的。也可以服用抗生素。
  • 內部出血是由於形成急性或所謂的應激性潰瘍。為了防止這種情況,使用硫糖鋁,抗酸劑或組胺阻滯劑。它們將胃內容物的pH維持在正常水平。
  • 高代謝 - 在2-3度燒傷的受害者身上發生,其體積損失超過身體總面積的50%。這種損傷是一種很好的代謝負荷。需要5-7天才能恢復正常的身體機能。在患者中,氣溫急劇上升並持續很長一段時間。可能存在違反腸胃功能的情況,因此需要強化腸外營養並遵守水平衡。

1度燒傷不會導致嚴重的並發症。受傷者唯一需要面對的是皮膚上的疼痛,紅腫和水皰。在更嚴重的損傷中,可能會出現並發症,如肌肉萎縮,心動過速,貧血,低血壓,嚴重浮腫,神經炎,毒血症等。在這種情況下,病人正在等待長時間的治療和艱難的康復期。

一度燒傷發生多久?

許多患者對這個問題感興趣,在一度燒傷通過多少之後。要回答它,你需要確定損傷的類型(熱,化學,輻射,電),它的位置和體積,受害者的年齡以及他身體的個體特徵。

輕微程度的燒傷很膚淺,所以它們很快癒合。通常,恢復需要3到7天。為了改善和加快癒合過程,第一次醫療援助和傷口表面的適當護理非常重要。傷口應使用防腐劑處理,並用抗燃油膏潤滑,以防止傷口癒合並且不會潰爛。

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診斷 1度燒傷

對於輕型燒傷,有明顯的充血,腫脹和痛苦的感覺。1度燒傷的診斷基於對錶皮的表面損傷跡象。當檢查傷口時,可以立即看到其在健康組織上的紅腫和輕微腫脹。

灼傷的事實並不難確定,但確定其面積和深度則更加困難。為此,使用九條規則:頭部9%,上肢9%,軀幹前表面18%,下肢18%。手掌尺寸也可以應用,假設手掌尺寸是身體總面積的1%。

在診斷過程中,確定受害者存在電擊是非常重要的。要做到這一點,評估燒傷面積,深度,血壓水平,心臟或呼吸衰竭和其他疾病的跡象。局部燒傷改變包括:主要解剖和功能障礙,反應性炎症過程。傷害越重,表達形式越多。

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分析

在燒傷診斷過程中,受害者被分配各種測試來幫助評估他的狀況。首先,醫生收集病歷,確定損傷的原因,面積和深度。

患者被分配尿液測試,可以確定肌肉或血紅蛋白尿。為了確定白蛋白的水平(為了增加灼傷),研究血液的氣體組成以檢測呼吸障礙和白細胞增多症是必要的。根據實驗室檢查結果,醫生製定治療計劃或給病人提供必要的醫療建議。

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儀器診斷

燒傷內臟需要特別注意。為了確定其嚴重性和本地化,使用儀器診斷。因此,在燒傷食道或胃腸道器官時甚至是輕微的,排除病理性並發症的發展是非常重要的。

為此,給予患者水溶性對比的食管熒光透視。它允許診斷穿孔和食道呼吸道瘺。內鏡檢查也是可能的,但只有1-2度燒傷。超聲和消化器官和胸部器官的概覽射線照片對於檢測心包炎或胸膜炎是必需的。

需要檢查什麼?

如何檢查?

鑑別診斷

通常,輕度灼傷不需要鑑別診斷。如果患者不能自己說出損傷的類型,那麼鑑別損傷的類型(熱,化學等)是必要的。

當與受害者接觸困難或受傷的性質不能確定其來源時,鑑別診斷是在嚴重燒傷的情況下進行的,並且伴隨著侵犯皮膚的完整性。在這種情況下,將燒傷與過敏性皮炎,軟組織局部急性外科感染(壓瘡,丹毒),糖尿病足,Lyell綜合徵,外傷性內毒素血症進行比較。

當試劑攝入時,差異研究是在化學灼傷的情況下進行的。損傷的性質通過腐蝕性物質的作用來評估:鹼性導致深部壞死,酸性淺表或乾燥凝固壞死。使用X線攝影,食管胃鏡和其他儀器方法進行診斷。如果有必要,可以進行活檢以區分食管腫瘤。

誰聯繫?

治療 1度燒傷

通常,治療1度燒傷不需要醫療護理,並且在家中獨立進行。症狀治療旨在最大限度地減少疼痛感和消除炎症反應。麻醉使用局部(軟膏,凝膠,氣霧劑)和含NSAIDs的片劑。指示抗菌劑預防感染。也有必要確保皮膚的定期保濕,因為這促進了快速癒合。

治療過程中嚴格禁忌:

  • 用含酒精的物質治療損傷。
  • 刺傷或切開形成的水泡,因為存在感染的風險。
  • 撕開燒傷的衣服,用手觸摸傷口。
  • 用高錳酸鉀,蔬菜,各種油或油脂的溶液潤滑皮膚。

完整的組織修復需要3至5天。如果在此期間再生過程沒有開始,或者燒傷造成的傷害佔身體面積的30%以上,那麼值得去看醫生。

幫助1度燒傷

第一度燒傷的第一種醫療援助旨在消除引起病理狀況的因素。因此,在最常見的熱損傷中,有必要消除藥劑的作用並冷卻傷口部位。這將阻止燒傷變化的進一步傳播並加速治療過程。但這種方法只能在保持表皮完整性的同時使用。為了冷卻,建議使用自來水15-20分鐘。

這種急救措施適用於曬傷,其中大部分與溫和程度有關。必須將受傷的人帶到陰涼處,並通過流水或冷敷來冷卻皮膚。劇烈疼痛,你可以給麻醉劑。在皮膚上,您需要塗抹任何防燙劑,其中包括具有麻醉和冷卻效果的物質。

針對1級電氣傷害表示同樣的治療方案。在這種情況下,在從當前行為中處置受害人時應特別小心。化學灼傷急救與上述不同。這是由於這樣一個事實,即當與水相互作用時,一些特工會加劇他們的行動,引發更多的傷害。

治療輕度燒傷的現代方法根據傷口過程的階段規定了藥物的選擇。一級燒傷治療包括以下幾個階段:

  1. 冷卻和傷口處理 - 在這個階段,各種防腐劑和高血壓溶液,氣霧劑中的泡沫製劑被廣泛使用。他們清理可能污染物的傷口並有效降溫,減輕疼痛。
  • Vokadin是一種具有抗病毒和殺菌特性的防腐劑(軟膏,溶液)。活性物質是聚維酮碘。它用於受感染的皮膚損傷,傷口表面的消毒治療,手術和牙科治療。禁止在6歲以下的兒童中使用燒傷並對治療組分過敏。這種藥物可以以稀釋和純淨形式使用,用於沖洗和使用繃帶。副作用極少發生,表現為局部過敏反應。
  • Dimexide是一種局部麻醉劑和抗炎劑。它被規定用於炎症和外傷性病變,膿腫,傷口。該溶液用於清洗傷口表面或作為壓迫繃帶。對於年齡小於12歲的患者禁用藥物,嚴重心血管功能不全,中風,妊娠和哺乳期間,昏迷。Dimexide的耐受性良好,但在某些患者中可引起紅斑,皮炎,瘙癢。
  • Dioxysol-Darnitsa是一種聯合局部用藥。它具有抗菌和局部麻醉特性。它可以阻止傷口炎症,加速修復過程。使用的主要指標是治療各種局部和起源的軟組織傷口。該解決方案用於治療灼傷,如繃帶和壓縮。
  • 米拉米斯汀是一種對微生物細胞質膜具有疏水作用的防腐劑。增加細胞壁的滲透性並破壞它們。它對革蘭氏陽性,革蘭氏陰性和其他有害微生物具有活性。它用於治療傷口過程第一階段感染的傷口,以及凍傷,表面灼傷。它廣泛用於皮膚科,性病科,泌尿科,外科和牙科。藥物以溶液和軟膏的形式釋放。主要禁忌症是對藥物活性成分的不耐受。
  • Betadine是一種含有活性物質的抗菌防腐劑 - 碘與聚乙烯吡咯烷酮的複合物。它用於預防傷口感染,手術,移植手術,創傷外科,眼科和婦科。當被燒時,它被用來治療皮膚和粘膜。該溶液既可以稀釋也可以濃縮使用。可能會導致過敏反應(瘙癢,發紅,皮炎),在治療後自行通過。
  1. 麻醉 - 由於輕度灼傷以表面組織損傷為特徵,最好使用外用藥物,即軟膏和氣霧劑,以盡量減少不適。在這種情況下,氣溶膠製劑比其他形式具有許多優點。他們無痛地應用於傷口,一次治療大面積的損傷,並允許皮膚呼吸,加速其恢復。
  • 奧拉唑是一種氣霧劑,包括沙棘油,左旋黴素,硼酸和麻醉劑。它具有麻醉和抗菌作用,減少滲出,加速受損組織的修復。它用於不同程度和局限性的燒傷,伴有營養性潰瘍,微生物濕疹,皮炎。
  • Livian - 外用氣霧劑。它具有抗炎,防腐和局部麻醉的特性。其使用的主要禁忌是對組件的不容忍。副作用表現為過敏反應的形式。為了達到治療效果,藥物必須每天噴灑一次到損傷的組織上。
  • 泛醇是一種含活性物質dexpanthenol的藥物。它用於加速皮膚和粘膜的癒合。有助於擦傷,不同病因的燒傷,無菌術後傷口和其他損傷。噴霧劑每天施用於皮膚1-2次,治療持續時間取決於創傷程度和疼痛的嚴重程度。
  1. 預防傷口感染 - 在皮膚出現流體泡沫的情況下進行。他們的創傷可能導致感染的發展。為了預防病理狀況,使用這些藥物:
  • Bactosine是一種外用防腐劑。其活性物質:葡萄糖酸氯己定和溴化十六烷基三甲銨。它們與皮膚和粘膜結合,提供低皮下吸收和延長作用。它用於治療輕度燒傷,小傷口,擦傷,微裂紋,昆蟲叮咬。主要禁忌是不允許有效成分。過量的副作用和症狀表現為皮膚過敏反應的形式。
  • Chlorhexidine Bigluconate是一種具有殺菌特性的局部殺菌劑。其作用機制是基於微生物細胞膜性質的變化。該藥破壞致病菌並加速再生過程。長時間使用可能會導致乾燥,瘙癢,光敏感。小兒科慎用。主要禁忌症是手術干預期間活性物質,皮炎,消毒不耐受。
  • Levomekol是與抗生素(氯黴素)和免疫增強劑(甲基尿嘧啶)的組合藥物。有效對抗大多數有害微生物。軟膏用於灼傷,膿性炎性病變,營養性潰瘍和bo瘡。該產品應用於受損皮膚或無菌繃帶。副作用表現為過敏反應的形式。
  1. 局部體內平衡正常化 - 在這個階段,壞死性皮膚區域被排斥,即表皮剝脫和新的健康皮膚生長。為了加速再生過程,建議使用以下工具:
  • Aekol是用於傷口癒合的複合維生素局部用藥。具有代謝和反燃燒特性。其再生作用基於維生素A和E,甲萘醌和β-胡蘿蔔素的藥理學性質。該製劑具有油性形式,可作為解決方案。主要禁忌症是維生素複合物不耐受,副作用表現為局部過敏反應和腹瀉。
  • Kuriosin是一種含有鋅和透明質酸的複方製劑。後一種物質支持表皮的彈性和膨脹。隨著其濃度的降低,感染的傷口,皮膚中的各種病理過程和營養性潰瘍形成。鋅具有防腐作用並加速癒合。該藥有兩種釋放形式:凝膠和溶液。在將治療藥物應用於傷口之前,必須先用過氧化氫進行治療。該藥每天使用1-2次。可能的副作用 - 灼熱感和皮膚緊繃感。這些影響自行傳遞,不需要撤回藥物。

使用有效藥物的逐級醫療援助可以降低各種並發症的風險並加速傷口癒合過程。

比塗抹1度的灼傷?

高溫對皮膚的傷害是一種灼傷。你可能會受到熱物體,腐蝕性物質,沸水,熱油和其他許多物體的傷害。輕傷與一度燒傷有關。他們不需要醫療,因為表皮創傷嚴重。局部應用的各種製劑被用於加速癒合。考慮如何塗抹1度燒傷,取決於其類型:

  • 熱 - Panthenol,Levomekol,Eplan,Actovegin,救助者。
  • 化學 - Bepanten,救主,Levomekol,Solkoseril。
  • Sunny - Argosulfan,Eplan,Savior,Panthenol。
  • 促進癒合的藥膏 - Panthenol,Rescuer,Ebermin,Actovegin。

無論燒傷和其定位的原因,用於治療可以被使用和這樣的本地裝置:Levosin(抗炎,傷口癒合,麻醉劑),欒(anaesthetises和加速再生處理)streptocidal軟膏(有效防腐劑)Titriol(麻醉劑防腐劑) 。

維生素

為了恢復灼傷後的皮膚,身體需要維生素和其他微量元素來激活再生過程。為了這些目的,使用包含各種維生素的藥物,請考慮它們:

  • Radevit - 抗燒傷軟膏,含有改善組織再生過程的物質。含有維生素A,E和D.刺激組織中的新陳代謝,加速癒合過程。防止皮膚乾燥和燒傷傷口感染。
  • Aekol是一種複合維生素製劑。它用於治療各種嚴重程度的燒傷。其作用機制基於維生素A,E,β-胡蘿蔔素和維生素K的藥理學特性。視黃醇調節細胞代謝,促進組織復原,提高細胞免疫力。β-胡蘿蔔素能夠增加對感染的抵抗力,參與再生過程,並且能夠調節凝血功能。
  • 泛醇是最受歡迎的抗燒傷藥物之一。含有右旋多酚和B族維生素,能改善組織再生,具有抗炎作用。有效治療任何類型和階段的燒傷,無論是兒童還是成人。
  • Amprovisol是一種組合成分的氣霧劑。含有維生素D,蜂膠,薄荷腦,anestezin。具有止痛,防腐,清涼和抗炎作用。

除了上述製劑之外,為了加速燒傷癒合並改善身體的一般狀況,還可以攝取維生素C和E,維生素C對膠原形成和燒傷表皮的癒合是必需的。維生素E可以作為軟膏在內部和外部使用。這種物質加速組織的修復並防止皮膚乾燥。

物理治療

任何程度的燒傷都需要綜合的方法。物理治療用於減輕痛苦的感覺,減少炎症並加速癒合過程。由於燒傷是1-2度,實際上沒有使用物理療法,因為病變是膚淺的。我以更嚴重和更深刻的傷害訴諸它。讓我們考慮用於燒傷的基本理療程序:

  • 對於麻醉,使用經顱電刺激。這是一種非侵入性的方法,涉及大腦某一頻率的電流的影響。
  • 在結痂形成階段,受傷人員在Gesca裝置的幫助下接觸到藍色和紅色的皮膚。手術的持續時間為20-30分鐘,每天2-3次。療程為14-20天。
  • 在恢復期(造粒和上皮形成),使用電刺激,franklinization,紫外線療法,磁療和激光療法。
  • 在瘢痕疙瘩形成階段,患者使用lidase和collalysin酶,石蠟應用和瘢痕組織上的超聲電泳進行電泳處理。

理療治療的需要由外科醫生決定。物理治療師選擇快速恢復所需的程序並確定其應用的過程。

替代治療

由於只有淺表層的上皮受輕微程度的燒傷創傷的影響,所以對這種傷口的治療並不特別困難。替代治療在許多患者中很受歡迎。非傳統醫學提供這樣的皮膚損傷治療方法:

  • 釀造強烈的綠色和紅茶。將飲料冷卻至室溫,混合併拉緊它們。準備一杯壓縮的茶液並塗抹在傷口上,直到干燥。如有必要,重複此過程。
  • 將25克澱粉與250毫升溫水混合。得到的溶液用於壓縮或無菌繃帶。
  • 用沙棘油使紗布或繃帶飽和並貼在傷口上。這將加速再生過程並減少痛苦的感覺。
  • 取1-2塊生土豆和蓖麻。應每3-5分鐘將所得原材料應用於燒傷部位。這將防止水泡和腫脹的形成。
  • 25克蜂蠟和100毫升向日葵油混合,直至獲得均勻的稠度。所得軟膏應該每天3-4次施用於皮膚,直至傷口完全癒合。

上述所有替代藥物的食譜僅適用於輕傷。更嚴重的傷害需要專業的醫療照顧。

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草藥治療

替代藥物的另一種選擇是用草藥治療。適當選擇的植物成分不僅能加速癒合,還能改善局部組織免疫力。

針對1度燒傷的草藥食譜:

  • 25-50克碎橡木樹皮,倒入500毫升水,低溫煮20-30分鐘。現成的肉湯應冷卻並過濾。該產品用於外用,即用於壓縮和清洗傷口。
  • 將25克白楊樹皮放入帶蓋的搪瓷器皿中,並倒入500毫升沸水。肉湯應在水浴中煮30分鐘,並過濾。服用50毫升溫水稀釋100毫升煎劑。壓縮和繃帶也可以外用。
  • 蘋果用於減輕疼痛并減少炎症過程。果實富含單寧。用小刨絲器擦蘋果,剝離傷口10-15分鐘。
  • 新鮮越橘漿果揉搓,並從他們身上擠出汁液。用餐巾或繃帶沾濕果汁並附在傷口上。重複該程序2-3次。
  • 苦莓的漿果(山灰)從他們切碎並擠出汁液。每天食用1/2杯蔬菜液,持續14天。果汁可用於壓縮和洗滌。

在使用上述食譜之前,您應該諮詢您的醫生。這與發生過敏反應的風險相關,這會使治療過程複雜化。

同種療法

替代藥物或順勢療法也提供藥物來治療不同病因的輕燒傷。考慮這些:

  • 蕁麻疹 - 適合曬傷。Urtica Urens既用於內部也用於外部。對於小的病變,藥物每15分鐘服用5-6次。由於傷口較大,您可以從藥物的酊劑中壓縮(每½杯水20滴)。
  • Cant魚 - 對具有水泡的疼痛病變有效。Cantaris可以用來治療兒童。該藥每15分鐘服用5-6次。
  • 金盞花是一種順勢療法,用於灼傷水泡的灼傷,即有感染風險。適合室內和室外使用。金盞花每天服用3次,持續3天。
  • 燒傷 - 用於燒傷,癒合後,保持他們的酸痛。苛性鈉每天服用3次,持續2-3天。

為了緩解痛苦的休克和恐慌症狀,服用含烏頭烏頭的灼痛和明顯的水腫 - Apis,並用強烈的脈動疼痛來治療Belladonna。所有上述藥物的劑量均由順勢療法選擇,針對每位患者單獨選擇。

預防

預防燒傷的基礎是消除可能導致燒傷的因素。每個人都應該知道預防家庭灼傷(熱,化學,電氣)。因為這是最常見的創傷。當不符合基本安全規則時會發生灼傷。

預防基於這些建議:

  • 請勿使用有故障的電器或絕緣損壞。
  • 沒有足夠的知識和技能,不要嘗試自己修理佈線或電器。
  • 不要讓孩子離開畫面,特別是如果有高溫物體和任何可能導致視力損傷的物體(火柴,鐵,熱水壺,腐蝕性液體)。
  • 避免在床上吸煙,因為這是引發火災的常見原因。
  • 如果可能的話,將滅火器留在家中,並就燒傷安全問題與兒童進行解釋性交談。

另一種常見的損害,特別是在炎熱季節 - 是曬傷。避免在10-16小時內暴露在陽光下,因為此時有發生灼傷的危險。在特別炎熱的日子,盡量用深色的淺色衣服覆蓋皮膚。在出門前,使用具有適當保護因子的防曬霜(由皮膚類型決定)。遵守這些簡單的建議可以將皮膚創傷的風險降至最低。

預測

1度燒傷的預後最好。創傷會造成表面傷害,並在幾天內迅速通過。但不要忘記使用急救,這將減輕疼痛,減少各種後果和並發症的風險,並加速治療過程。

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重要的是要知道!

故意或意外攝入熱燃燒或腐蝕性粘膜和液體物質組織會導致胃灼傷。通常,他伴隨著食道,咽和口腔的燒傷,這是首次遇到侵略性環境。

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