目前還沒有兒童肥胖的常見分類。在成年人中,肥胖的診斷基於BMI [體重(以千克計)與人身高的比值(以米計)]的平方計算。BMI可以高估肥胖訓練有素的運動員或肌肉孩子,但BMI計算 - 確定超重最強大和最可靠的方法。使用評估肥胖的其他方法,但它們非常昂貴(US,CT,MRI,X線骨密度儀),或需要特殊的設備(卡鉗),或發揮不佳(測量腰部和臀部的量),或對童年沒有標準(生物電阻抗分析)。
在兒童中,根據推薦的標准考慮年齡和性別對BMI進行評估。對於體重的規範,將它的價值用於相應的年齡。世界衛生組織(青少年預防服務超重和歐洲兒童肥胖症組臨床指南專家委員會)建議將這些指南作為確定兒童期體重過重的標準。
目前,人體測量指標主要通過兩種方式進行評估:參數化,西格瑪和非參數化牙科治療。
參數標尺包括算術平均值(“規範”)從它出發,以及“西格馬”的測量值(一個-標準偏差,標準偏差 - SD)。為了估計調查參數與平均值的差異程度,計算標準偏差分數(SDS)。指標m±SD是一個平均值的區域,約為健康兒童的68%。SDS值從+1到-1。
體重過重SDS對應於+ 1-2,兒童肥胖 - +2或更多。在肥胖兒童組中,兩個亞組被區分:
- 中度肥胖 - SDS = 2.02-2.35;
- 病態(嚴重)肥胖--SDS = 2.36-3.52。
有些特殊計劃,例如Growth Analyzer 3.5,荷蘭增長基金會,這些計劃在SDS單位進行評估。
該方法的優點在於評估和描述顯著的異常的可能性,最經常表徵內分泌病理學。範圍從+2 SD(SDS = + 2)到-2 SD(SDS = -2)的值大致對應於從第97位到第3位百分位的值。
牙科桌子(或圖表)顯示兒童的生長和體重的定量限制在一定百分比或百分比(百分位數),取決於年齡。由於百分比方法不限於分配的性質,它適用於評估任何指標。該方法操作簡單,因為使用百分錶或圖表時,不包括任何計算。
兒童和青少年體重指數分類(WHO)
按年齡分的IMT百分比 |
診斷 | |
少於5 |
體重不足 | |
5-84 |
正常體重 | |
85-94 |
體重過重 | |
95以上 |
肥胖 |
根據對歐洲人口中具有代表性的兒童群體的測量結果,生活頭兩年的兒童分別使用百分位數的女孩和男孩的生長標準,體重和頭圍表。從這些兒童中獲得的生長和體重完全符合I.M.的數據。Mazurin等人,通過檢查俄羅斯兒童人口獲得。
百分生長(體重,頭圍) - 從中間平均值(中位數,50百分位對應的索引)和偏差,3百分位對應於下正常範圍(-2與平均值SD),和97百分位數 - 的正常上限(2 SD的意思)。