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Entyerosorbtsiya

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最近審查:23.04.2024
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吸附是指所謂的非侵入性吸附方法,因為它不涉及吸附劑與血液的直接接觸。因此結合的在胃腸道中腸道吸附劑外源性和內源性毒素 - 不同結構的治療劑 - 發生通過吸附,吸收,離子交換和複合物的形成,和吸附劑的物理化學性質和它們與物質的相互作用的機制確定它們的結構和表面質量。

吸收是整個吸附劑體積吸收山梨酸的過程,當液體作為吸附劑時是這種情況,但與山梨酸鹽相互作用的過程實際上是物質的溶解。吸收過程發生在胃或腸道灌洗期間,以及當腸道吸入劑進入液相時發生吸收。如果溶劑未被吸收或者很快從胃腸道中排出液體,則可獲得臨床效果。

離子交換是吸附劑表面上的離子被山梨酸根離子取代的過程。陰離子交換劑,陽離子交換劑和聚兩性電解質通過離子交換來區分。在所有的吸附劑中都可以在一定程度上替代離子,但是離子交換材料僅僅是這種類型的化學相互作用是主要的(離子交換樹脂)。在一些情況下,有必要防止過量釋放到食糜中並且吸收電解質,這在腸溶環境中的離子交換過程中發生。

由於與分子或離子的配體形成穩定的鍵,因此在從體內中和,轉運和排出目標代謝物期間發生絡合,所得到的絡合物可以溶於或不溶於液體中。從腸道吸附劑到復雜形成劑的數量是聚乙烯吡咯烷酮的衍生物。

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腸道吸入劑的基本醫療要求

  • 無毒性通過消化道過程中的製劑不應降解成吸收後可能對器官和系統產生直接或間接影響的成分,
  • 非創傷性粘膜。機械,化學和其他類型的與口腔,食道,胃和腸粘膜的不良相互作用,導致器官損傷,
  • 良好的從腸道撤離並且沒有反向作用 - 加強引起消化不良紊亂的過程,
  • 對於食糜的去除組分,對於非選擇性吸附劑具有高吸附能力,應盡可能減少有用組分丟失的可能性,
  • 在撤離過程中沒有物質的解吸作用以及可能導致不利表現的環境pH值的變化,
  • 藥物的方便藥物形式,允許其長時間使用,不存在吸附劑的負面感官特性,
  • 有利的影響或不影響胃腸微生物群的分泌和生物週期的過程,
  • 而在口腔潰瘍,吸附劑應該表現為相對惰性的材料,而不會導致腸組織中的任何反應性改變或變化應是最小的,並且比得上那些可以通過改變飲食進行跟踪。

為了執行enterosorption經常使用ehnterosorbentov口服給藥,但如果必要的話,他們可以通過探針,其中用於引入藥物的探針更適合作為懸浮液或膠體,如粒狀吸附劑是密閉化探針內腔給藥。前述兩種腸吸收劑的給藥方法對於進行所謂的胃腸吸收是必需的。腸道吸附劑可以在灌腸劑的幫助下注入直腸(吸附),然而,吸附劑給藥方式的吸附效率通常低於口服。

胃腸道各部門的非特異性吸附劑根據腸道環境的組成對這些或其他組分進行吸附。口服攝入的外源性異生物質會在胃內或腸道的主要部分發生,在這裡它們的最高濃度仍然存在。在十二指腸中開始吸收膽固醇,膽固醇,酶,水解產物,食物過敏原,厚層微生物細胞和其他物質。然而,由於大量的細菌定植和身體生物質中高濃度的毒物和代謝物,吸收過程發生在胃腸道的所有部位。

根據具體的任務,應選擇吸附劑的最佳形式和劑量。心理上最困難的患者接受顆粒狀的吸附劑,並且更容易採取很好粉碎吸附劑,如糊狀,無味道和氣味,並沒有傷及黏膜。後者是碳纖維材料固有的。

最廣泛採用的3-4倍接收ehnterosorbentov(直到每天30-100克,或0.3-1.5克/千克體重),但根據病理過程(例如,在急性中毒)的性質所要求的效果更容易實現藥物的單次休克劑量。為了避免口服藥物的吸附,從給藥到使用腸內給藥的時間間隔應至少為30-40分鐘,但優選腸胃外進行藥物治療。

腸吸附用於治療各種伴有中毒的急性和慢性疾病,這可以提高其他類型治療的有效性並減少其體積,包括體外解毒方法。在過敏性疾病,支氣管哮喘,牛皮癬以及動脈粥樣硬化,急性和慢性肝病的各種表現方面都有積極的作用。該方法可以改善許多外科疾病(急性胰腺炎,化膿性腹膜炎),腎功能不全,各種感染性疾病,腸吸收的治療效果,有利於影響傷口過程。

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吸入急性中毒的方法

設備

探頭用於清洗胃,腸道灌洗液,腸道吸入劑

初步準備

吸附劑製備

對於通過腸探針吸附劑通道進入小腸粒狀活性炭施用預研磨以得到均勻細粉末
,然後採取該煤的,並與3.2份石蠟油混合,以形成乳液,將其加熱至37'C.

推薦技術

80-100克的吸附劑的成液體懸浮液在100-130毫升水引入80-100克在液體懸浮液中的吸附劑的通過洗胃後的管
當與腸灌洗enterosorption腸灌注中斷組合,並且使探針進入直腸通過引入100-200在乳液形式的吸附劑的克然後繼續引入的鹽溶液腸內
當中毒毒物容易發生腸肝循環, - 6-8小時後50-60克在第一次給藥吸附劑,隨後20克吸附劑

適用於pimenia


通過吸附毒物進行臨床中度和重度急性口服中毒
生物醫學中
毒物濃度的實驗室毒性(血液,胃和腸道尿液沖洗)

禁忌

未確定

並發症

未確定

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