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健康

等離子體吸附

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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通過吸附劑通過血漿灌注進行吸附。該過程可以以連續模式進行,然後具有吸附劑的柱位於體外迴路中。

通過間歇血液分餾,所得血漿通過泵以再循環模式通過吸附劑灌注。從血漿中純化,靜脈內輸注給患者。色譜柱解毒劑可以含有100至400毫升的吸附劑。

通過200ml吸附劑,認為吸附足夠用於1.5-2OCV的灌注。通過計算測試物質的清除和消除來控制解毒的有效性。

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作用機制

Plasmosorption旨在去除循環的大中分子量有毒物質。當血漿通過吸附劑灌注時,毒性代謝物固定在其表面和孔中。等離子體的低粘度和均勻元素的缺乏解釋了與HS相比在等離子體吸附期間除去外源毒性物質的更高效率。

預期的電吸附效應

大中分子毒性代謝物的排泄導致患者全身情況的改善,為所有身體系統的功能創造有利條件。

與血漿置換和血漿透析相結合的吸附作用有助於身體對多種有毒物質的解毒作用,這些有毒物質的物理化學性質和分子量差別很大。血漿的複雜解毒對患者所有重要器官和系統的功能都有有益的影響。

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急性內毒素血症的生物體解毒方法

設備

有關血細胞的血液分離和血漿裝置用於以下
a)一種離心分餾
b)中使用的血漿過濾器和裝置“人工腎”為不連續的(離散的)分餾的過程中分餾該膜-離心機
患者血液(300-500毫升)中的溶液收集在特殊的小瓶或塑料袋與抗凝劑-凜HEPA鈉,glyugitsirom等
。然後,使用離心分離機(約1800-2500 MIN1轉子速度)血液被分離成兩部分-細胞 漿料成沉澱物和血漿(上清液YID骨)
的有毒代謝產物主要集中在等離子體中
他們的小得多的部分-的紅血細胞的表面上
從所述有毒物質的紅細胞可以通過稀釋洗入鹽水或灌注通過吸附劑
應用等離子體吸附的吸附劑

高速公路系統

按照程序的方法,為此分離器設計一組幹線

血管通路

維也納中心

初步準備

前患者的血漿(血漿)的排泄過程建議靜脈內輸注實施白色冰後期製劑,例如200毫升血漿或膠體的
當需要的45%血細胞比容和上述預HEMO稀釋
應該被認為最佳的血細胞比容範圍35-40%
取決於血液凝固的參數進行的一般或在分立的實施例中的抗凝血程序包含在特殊的塑料NA患者的區域肝素化 其不需要肝素化患者

灌注血液的方法

當從經由灌注泵的患者為幹線系統在進行連續分離過程血液進入分餾(分離)裝置-離心機或血漿過濾器,其中,分配了兩個公路其中之一包括等離子體和其他-細胞懸浮液
封閉體外循環迴路連接線,通過該患者的血細胞的靜脈被引入的一個
獨立的等離子體可使用吸附劑(plasmasorption)進行無害化和靜脈內返回博 亞麻
有毒等離子體的發射可以與隨後的替換蛋白質的溶液血漿期間去除
當進行間歇分離患者的血液收集在含有抗凝血劑的特殊的塑料容器中,然後離心分離成血細胞和血漿的兩個級分
使用特殊的施力裝置的等離子體從容器中取出,其後續取代用等體積的等滲氯化鈉溶液的
稀釋形元件 靜脈內返回到患者的血液
分離的血漿可以通過任一等離子體吸附解毒蛋白質製劑被取代,然後靜脈內施用給患者

血液,血漿灌注量

在執行程序血漿體積的血液灌注確定血細胞比容
達到解毒效果替換800-2500毫升平均血漿的
在傳導通過解毒設備1.5-2 CGO灌注plazmodializa或血漿吸附過程

推薦模式

當約1800年至2300年的MIN1血液分離離心機轉子速度
時在體外迴路傳導plazmodializa或血漿吸附程序等離子體流速取決於等離子體的通過分離血液中獲得該卷上

適應症

血漿
毒血症krupnomolekulyarnyh(肌紅蛋白)或蛋白偶聯(膽紅素)的物質
fibrinoliznye中毒在這些情況下,有必要替換患者供體新鮮冰凍血漿plasmasorption的等離子體時出血
中毒介質和krupnomolekulyarnyh毒性代謝物
,除了被施加到血漿以增強解毒效應等離子吸附的應用不切實際一個獨立的程序應該優先考慮HS - 經濟上更便宜的公關 cedure,雖然該間隙的大小和消除毒性代謝物在血漿吸附比GS更高

禁忌

出血外源蛋白的肝素化患者不耐受的風險相關聯的低蛋白血症,急性心血管功能衰竭(下面80/40毫米汞柱壓力)(小於為40g /升的總蛋白)

並發症

在進行血漿程序plazmodializa,血漿吸附,以下並發症
急性心臟衰竭)快速exfusion血液,特別是當“複雜”的體外系統(等離子過濾器,該透析器/吸附劑/行),填充患者的血液和血漿b)由於上述通過靜脈內低鈣血症引入過量的檸檬酸鈉作為過敏性休克的抗凝劑

血液灌注率

取決於分離裝置的可能性

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