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惡性青光眼:原因,症狀,診斷,治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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眼內流液干擾綜合徵(惡性青光眼)通常發生在穿透手術後,但發生的情況和激光手術後描述。

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惡性青光眼的流行病學

錢德勒在1951年確定,惡性青光眼的發病率是青光眼手術患者的4%。此後,過濾操作發生了一些變化。目前認為,惡性青光眼發展較少。

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惡性青光眼的病理生理學

據信手術干預改變了眼內液體的電流方向。含水的水分被引導至玻璃體,並且不會通過瞳孔前進,這導致前房角度的平滑以及眼內壓的相對或急劇增加。高於8毫米汞柱的壓力相對較高。由於超濾,然後是低血壓和脈絡膜脫離,前房變得平坦。當出現平坦的前房時,預計眼壓升高不超過10毫米汞柱,有時壓力顯著升高(超過30毫米汞柱)。

惡性青光眼的症狀

在典型的情況下,最近有一個眼科手術史。在患者中,由於虹膜或晶狀體前方的移位,視力變得模糊不清,但這種情況在術後正常過程中很難與視力模糊區分。疼痛并不會顯著增加眼壓。

惡性青光眼的診斷

生物顯微鏡

前房均勻狹窄。虹膜的虹膜不存在。在進行抗青光眼過濾操作後,可以看到過濾墊,通常是平坦的,沒有外部過濾跡象。眼壓水平對應於上述內容。如果壓力顯著增加或鏡片與角膜接觸,可能會發生角膜水腫。

前房角鏡檢查

通常,由於明顯的虹膜 - 角膜接觸,房角檢查是不可能的。

後桿

這種疾病的一個典型特徵是缺乏可見的脈絡膜血管。

特別研究

非常有用的超聲生物顯微鏡。在其幫助下,確定了睫狀體的過程的典型扁平化和脈絡膜前血管的缺失。

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治療惡性青光眼

通常情況下,用局部麻醉藥物和抑制房水產生的產品用藥物治療壓力增加。如果治療無效,手術干預是必要的。關鍵點中斷的壓力的增加-的間隙前玻璃體限制膜,這是用激光進行的,如果有更多的外圍透鏡或眼內透鏡界定表面membrliy當這是不可能的neobhoodimo保持玻璃體切除像素玻璃體。在手術過程中,外科醫生必須記住破裂前玻璃體膜。

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