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健康

Dyufaston與更年期

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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它屬於激素藥的藥理學組絕經(更年期)Djufaston孕激素製劑被單獨地和聯合激素替代治療,其包括:接收減少的更年期症狀的強度estrogensoderjath劑的分配。

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適應症 Duphaston與更年期

在絕經期的初期 - 當停止形成的黃色卵巢體內產生的激素孕酮,和發生故障的雌激素與增加其電平的短週期分配 - 適應症Djufaston藥物(地屈孕酮,Duphaston,Dabroston,Duvaron,Gynorest,Terolut)包括孕酮的缺陷,子宮內膜增生(在子宮內組織生長),多濾泡卵巢囊腫(囊性)。

Duphaston在更年期和子宮肌瘤(纖維瘤)只在一個給定的良性腫瘤診斷病理的背景,如子宮內膜異位症(異位子宮內膜植入,即,其在子宮外擴張)或子宮內膜增生的情況下分配的。

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發布表單

表格釋放Dyufaston:口服5mg和10mg的片劑。

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藥效學

活性物質的製劑Djufaston地屈孕酮(6- degidroretroprogesteron)是內源性雌性激素孕酮的類似物和代表孕類retroprogestinov的非乙酰化的衍生物。孕酮的主要動作 - 抗雌激素的,即中和雌激素,其刺激子宮組織細胞的內襯(這會導致子宮內膜增生)的有絲分裂活性。

屈孕酮選擇性地作用於子宮內膜的膜和細胞內的雌激素受體(ER-ER-A和B)和它們的靈敏度降低到這種激素,這導致在有絲分裂細胞的減少。另外,絕經Djufaston期間將藥物與子宮內膜的孕激素受體(PR-A和PR-B)相互作用,導致在子宮內膜組織歸一化激素依賴性過程。

在所有內源性黃體酮缺乏的病例中,地屈孕酮的治療效果與其對卵巢功能和子宮內膜神經內分泌控制的生理學效應密切相關。

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藥代動力學

在接受Dufaston後,它在0.5-2.5小時內被消化道吸收並進入血液,達到血清中的最大濃度; 地屈孕酮與血液白蛋白的結合 - 高達97%。絕對生物利用度為28%。

活性物質的裂解發生在肝臟中 - 細胞色素P450依賴性單加氧酶的羥基化和與葡萄醣醛酸的結合。

非活性代謝物通過腎臟(尿液)排出體內; 半衰期為14-17小時。

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劑量和管理

Dufaston在更年期中的任命和劑量的確定僅根據檢查結果進行。用替代療法雌激素,Dufaston每日服用 - 10或20毫克(一天一次)。

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禁忌

如果女性患有顯著的肝功能障礙,禁用Duphaston治療更年期。這種藥不是用於治療肝炎的; 遺傳性色素性肝病; 凝血障礙(包括深靜脈血栓形成和四肢淺血管的血栓性靜脈炎); 嚴重的心血管不全; 違反腦循環; 系統性紅斑狼瘡; 子宮或乳腺的惡性腫瘤。

沒有任命Duphaston更年期和子宮肌瘤在子宮內膜未改變的狀態背景下。

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副作用 Duphaston與更年期

Dufaston在更年期的副作用包括蕁麻疹和瘙癢,以及子宮突破性出血。

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過量

官方說明中沒有描述藥物過量的情況,但需要注意的是,如果處方劑量超標,應該洗胃。

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與其他藥物的相互作用

Dufaston的藥物相互作用表現在它的效果可能隨著同時口服活化肝酶的藥物而降低。這適用於酒精酊劑,安眠藥組的巴比妥類藥物,鎮靜劑,苯二氮類,抗精神病藥和吩噻嗪氯丙嗪組,一些NSAIDs的。

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儲存條件

推薦Duphaston在正常室溫下儲存,但在黑暗的地方。

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保質期

該藥的保質期為5年。

醫生的意見

醫生們對於更年期中使用Dufaston的可取性以及更年期開始時替代激素療法本身的意見分歧。首先,激素的接受與生理上合理的減少有關,一些婦科醫生試圖改變自然界本身固有的女性生殖系統的年齡過程。可以等待伴隨絕經開始的潮汐,但長期使用激素可以顯著增加乳腺中血栓形成,中風和惡性過程的風險。

一些專家建議使用Duphaston與更年期和子宮肌瘤 - 如果同時被診斷為子宮內膜增生。其他人堅持相反的觀點,同時銘記這種病理學的發病機制,其中子宮組織孕激素受體的激活起關鍵作用。

所以,這個問題仍然處於研究階段。

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