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對壓力的反應

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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從社會和生物角度來看,緊急情況(ES)是對穩定性,個人完整性 - 宏觀和微觀社會環境的侵犯。是否會出現特定的緊急情況,其後果將會有多嚴重取決於許多因素。其中最重要的是壓力源的力量。一個人對緊急情況的反應的重要作用屬於遺傳傾向。影響抵抗壓力的重要因素包括年齡。據認為,獨生子女的一小部分(10%)有中樞神經系統反應性低的水平,而其他國家,相反,是由高反應性區分,所以在每一個個體的應激反應會有所不同。精神障礙的發生也受到病前期的影響。以前的創傷發揮著特殊的作用。

一個真正的緊急情況是否會成為壓力源(stressor)取決於各種因素:突發因素或緊急事件發生的預期是非常重要的。意外的緊急情況會導致重大損失,而預期的緊急情況可以將人員損失和財產損失降至最低。

應該強調的是,精神障礙出現的主要作用不是緊急情況本身(真正威脅的程度),而是人們如何看待它。有時對壓力的反應可能是不合理的(例如,飛機上的“喋喋不休”),但儘管如此,它卻產生了非常強烈的影響。

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對壓力的急性反應如何表現出來?

作為一項規則,熟悉或更大或更小程度上預測的情況的發生,單件滿足應激反應 - 一致行動,形成最終的行為。這種應激反應的系統發育與個體模式的複雜組合以這種或那種方式建立在自我保護,繁殖,精神和身體的個人特色,對自己的(期望和實際)標準行為的人的代表,一個人的行為標準的微社會環境的表示的本能情況和社會的基礎。

在危及生命的事件中,對壓力的即時反應首先決定本能(屬性的保存,延續)和人格特徵(心理和身體)。在應急反應的後期階段,考慮到微觀社會環境,真正的理想行為標准開始得到考慮。

精神障礙最常出現在緊急情況後,對壓力形成急性反應。這種反應的兩種變體是可能的。

大多數情況下,對壓力的反應是急性精神運動激動,表現為多餘的,快速的,有時非有目的的運動。受害者的面部表情和手勢過於活躍。關注的數量有所減少,表現為難以在任意有目的的活動圈內保留大量的陳述和與他們合作的能力。發現難以集中(選擇性)注意力:患者很容易分心,不能忽視各種(特別是聲波)干擾,難以理解解釋。另外,在重現壓力後期獲得的信息方面存在困難,這很可能是由於違反短期(中間緩衝)記憶。語速加快,聲音變得大聲,低調; 看來受害者一直在高調地講話。常常重複相同的短語,有時候言語開始變成獨白。判斷是表面的,有時沒有意義。

對於急性精神運動激動的受害者來說,難以處於一個位置:他們撒謊,然後上升,然後漫無目的地移動。有心動過速,血壓升高,不伴有病情惡化或頭痛,面部充血,出汗過多,有時有口渴和飢餓的感覺。同時,可以檢測出多尿和排便的速度。

這種選擇的極端表現是,當一個人很快離開現場時,不考慮已經出現的情況。有些情況下,地震時人們跳出建築物上層的窗戶並墜毀,當時父母首先救了自己,忘記了自己的孩子(父親)。所有這些行動都是由於自我保護的本能。

隨著對壓力的第二種急性反應,精神和運動活動急劇放緩。與此同時,也有失真現象,表現為對現實世界的異化感。周圍的物體開始被認為是變化的,非自然的,在某些情況下 - 如不真實,“沒有生命”。可能也是對聲音信號感知的改變:人們的聲音和其他聲音被剝奪了它們的特徵(個性,特異性,“多汁”)。還有感覺到各種周圍物體之間的距離發生變化(距離較近距離的物體比實際感覺到的要多) - 變形鏡。

通常情況下,受到嚴重壓力反應的受害者會在相同的位置(在他們被摧毀的家中發生地震之後)長時間呆在一起,並且不會對任何事情做出反應。有時他們的注意力完全被不必要的或完全不可用的東西吸收,即 存在過度表現,表現為心不在焉,而忽視重要的外部刺激。人們不會尋求幫助,他們在談話過程中不會表達自己的抱怨,他們會以低調低調的聲音說話,總體而言,會讓人產生消瘦,情緒低落的印象。AD很少升高,口渴和飢餓乏味。

在表達的病例中,發生了心理性昏迷:人閉著眼睛,對周圍沒有反應。所有對身體壓力的反應都會減慢,瞳孔對光線反應遲鈍。呼氣削減,變得無聲,淺薄。身體盡量保護自己,盡可能避免真實的現實。

對壓力的急性反應主要取決於自我保護的本能,在女性中,在某些情況下,生育本能是最前沿的(即女性首先尋求拯救她無助的孩子)。

應該指出的是,在一個人對自己的安全或親人的安全受到威脅之後,在某些情況下,他開始吸收大量的食物和水。生理需求增加(排尿,排便)。親密(孤獨)需求消失在生理行為的表現中。此外,緊急情況發生後(即所謂的隔離階段),“強者的權利”開始在受害者之間的關係中發揮作用。開始改變微觀社會環境的道德(剝奪道德)。

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