對立性障礙

導致反對的對立性障礙是針對有權力的人的反复或持續的消極，異常甚至敵對行為。診斷基於歷史數據。治療反抗性障礙包括個人心理治療和家庭治療（或其他照顧孩子的人的參與）。有時藥物製劑可用於降低興奮性。

由於診斷標準的高主觀性，患病率差異很大; 兒童和青少年中具有挑戰性的反對症（VLR）的發病率可高達15％。在青春期之前，這種障礙在男孩中比在女孩中更常見; 青春期後，這種差異減少。

儘管具有挑戰性的對立障礙有時被看作是行為障礙的“簡單選擇”，但它們之間僅有膚淺的相似之處。違抗反對症的一個顯著特徵是過度興奮和異常行為。一個患有行為障礙的孩子似乎沒有良心和正義感，他們有時會侵犯他人的權利，而沒有任何表現出過度興奮的跡象。這種喚起反對意識障礙的原因尚不清楚，但它可能在成年人與高調爭議和人際衝突建立關係的家庭兒童中最常見。不應將此診斷視為明確界定的疾病，而應視為存在可能需要進一步檢查和治療的更深層問題。

違抗反對症的症狀

對立違抗性障礙，往往孩子往往容易發脾氣，與大人爭辯，往往忽略了大人拒絕遵守規則，故意擾亂人，指責別人對自己的錯誤或不當行為，容易被激怒和真氣，報復和復仇。如果孩子出現4種或更多這些症狀至少6個月，則診斷為導致該疾病的對抗性疾病。症狀也應該發音和挑釁。應注意的診斷，以避免在輕度和中度對立行為，不時在幾乎所有正常兒童和青少年中觀察到的情況下，對立違抗性障礙的過度診斷。

一些藥物用於治療躁鬱症

藥物	證詞	開始劑量	維持劑量	備註
鋰	在急性期治療和支持	300毫克2次	300-1200毫克，每日2次	逐漸增加劑量以達到0.8-1.2mEq / L的血液水平

抗精神病藥

氯丙嗪	急性期	10毫克一次	50-300毫克，每天2次	由於新藥的副作用較少，因此很少使用
奧氮平	急性期	5毫克，每天一次	高達7.5毫克2次	體重增加可能是一些患者的限制性副作用
利培酮	急性期	1毫克，每天一次	最多3毫克2次	高劑量會增加神經系統副作用的風險
喹硫平	急性期	25毫克，每天兩次	最多200毫克2次	鎮靜可能會限製劑量的增加
奧氮平/氟西汀固定組合	躁鬱症	6毫克/ 25毫克，每天一次	以每天一次12mg / 50mg	有限的兒童體驗
阿立哌唑	急性期	5毫克，每天一次	每日一次至多30毫克	兒童體驗極其有限
齊拉西酮	急性期	20毫克，每天兩次	高達80毫克2次英寸	兒童體驗極其有限

抗癲癇藥物

雙丙戊酸鈉	急性期	250毫克2次	高達30毫克/千克，分為2劑	劑量逐漸增加，直到血液濃度達到50-120 m kg / ml
拉莫三嗪	支持治療	25毫克一次	最多100毫克2次	按照插入準備時的劑量建議
卡馬西平	急性期	200毫克2次	最多600毫克2次	關於代謝酶的誘導，劑量調整可能是必要的

¹劑量範圍是近似的。治療效果和不良反應有很大的差異; 僅在必要時超過起始劑量。本表格並未取代關於使用藥物的全部信息。

注。在治療這些藥物時，發生各種嚴重副作用的風險很低但非常嚴重。因此，您應該仔細權衡處方藥的好處和可能的風險。

在缺乏治療的情況下，患有註意缺陷多動障礙（ADHD）的兒童常常會出現BOR樣症狀。伴有適當的ADHD治療後，VOR樣症狀常常消失。另外，兒童嚴重抑鬱症可被誤認為VDD，因為在一些兒童中，主要症狀是興奮過度，而不是情緒下降（兒童與成人患有嚴重抑鬱症之間的重要差異）。由於過度興奮也是BOP的一個標誌，用於鑑別診斷重要的是有抑鬱症，快感缺乏，和神經營養症狀（如睡眠障礙和食慾）兒童; 在兒童中，這些症狀經常被忽視。

一種違抗反對症的預後和治療

預後取決於潛在情緒障礙，ADHD和家庭關係障礙的檢測和成功治療。即使在沒有治療的情況下，隨著時間的推移，大多數BPH患者都會逐漸改善。

首先，選擇療法是一種基於對犯罪行為的當之無愧的懲罰和鼓勵的行為矯正方案，該方案正在製定中，以便在兒童中形成更為社會可接受的行為。此外，許多VOR兒童沒有或缺乏足夠的社交技能，因此團體治療對他們有效，這可以培養社會中的行為技能。有時，用於治療抑鬱症的藥物可能是有效的。