Clubhand

Clubhand - 嚴重變形，其主要特徵 - 朝向刷或不存在未成熟骨前臂的持久偏差：不存在半徑的 - 光束clubhand（手足翻），在沒有尺的 - 尺骨clubhand（手足外翻）。在先天性talipomanus觸擊骨骼，肌肉，血管和上肢，這反映在大體解剖和功能障礙的神經系統。

ICD Code 10

Q68.8。其他指定的先天性肌肉骨骼畸形。

什麼導致隱身？

通常有先天性傾斜與其他器官和系統的發育缺陷的組合，其允許將該疾病歸因於胚胎病變的類別。

它如何表現在苛刻中？

樑頭盔

刷子和前臂是穿孔的，形成不同的尺寸（從鈍到銳），向內部開放的角度（因此命名為manus vara），即 缺失或不發達的半徑。刷子不發達，由於缺乏第一根手指和掌骨而扁平化，很少 - II和III指，相對於向後伸出的尺骨頭向近端移位。前臂縮短並通過向背側凸起彎曲。顯著的前臂和肩部肌肉萎縮。

由於某種程度或某種程度的攣縮，手指的移動性和力量有限。畫筆不穩定。可以在尺骨遠端段周圍進行旋轉運動。前臂的旋轉運動不存在，肘關節的運動受到限制。

變形伴有橈神經和橈動脈發育不全。

手肘slo。

前臂也被刺穿，但是手朝向不發育的尺骨偏轉，即。外面（螳螂valga）。刷子變形，通常欠發育或缺失III，IV和V指與相應的掌骨。前臂彎曲並縮短，觀察肌肉萎縮。

刷子的彎曲和伸展不受限制，抓握功能得以保留。與半徑的關節表面進行比較可以在握持物體時提供足夠的刷子穩定性。

肘關節的形狀發生改變，其中的運動受到限製或缺失，這是由於彎曲半徑的頭部錯位或與肱骨融合。

診斷

X線圖片基本對應於變形的臨床表現。對於橈骨和尺骨的先天性甲，，無論疾病的嚴重程度如何，隨著兒童的年齡增長，功能性疾病都會增加，這是由於現有變形增加和僵硬進展所致。

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它是如何處理的？

保守治療

從出生後的第一個月開始，推薦採用保守治療，目的是通過將刷子移至沿前臂軸線的位置來伸展縮短和收縮的軟組織。為此，根據年齡，按摩，治療體操，在7-10天內施加漸變矯正石膏敷料。校正變形後，使用塑料導師來固定刷子，最好是熱塑性材料 - 聚維酮。隨著年齡的增長，塑料輪胎只剩下夜晚，白天他們使用單獨製造的醫療設備。然而，在永久性被動矯正停止後，會發生復發。

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手術治療

只有通過手術，才有可能消除變形並通過功能的改善實現手的穩定，排除復發。已經提出了許多手術治療先天性斜視的方法。為了防止畸形和僵硬的增加，手術治療應從8-12個月開始。規劃手術干預的階段。先天隱形患者治療最重要的階段是手術，旨在擴大帶有橈骨甲的刷子的功能，以及尺側手術的肘關節功能。