^

健康

成人和兒童的腳的X射線

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

什麼是射線照相,他們幾乎知道一切。這是一種特殊且非常常見的診斷形式,它使用X射線。然而,並非所有人都知道這項研究是在哪些情況下安排的,例如,何時需要進行足部X光檢查?

根據患者尋求醫療幫助的問題,創傷學家和骨科醫生都可以開腳X射線。這種類型的診斷對於足部的損傷和疾病是必不可少的:該研究將有助於澄清診斷,確定治療策略,監測患者康復的進展。

程序的適應症

據統計,足部最常見的病理是骨關節炎:其“受歡迎程度”與軟骨的機械發育有關(由於年齡相關的變化或超重的背景)。但是,除了骨關節炎之外,腳的X射線也被規定用於其他炎症過程:

  • 類風濕性關節炎;
  • 牛皮癬的關節損傷;
  • 強直性脊柱關節炎;
  • 瑞特氏病。

足部的頻繁病理還包括痛風性關節和糖尿病性神經性骨關節病。

足部的腫瘤過程相對較少發生:通常,它們是良性的,並且更常見於囊腫或軟骨瘤。射線照相術最適合診斷此類腫瘤。

腳的X射線也被規定用於創傷性損傷 - 例如,骨結構的骨折。因此,X射線可以確定損傷的解剖結構,其方向,線性,骨骼的磨削程度; 還需要X射線來區分骨折和脫位。

足X射線的一般適應症是:

  • 骨完整性受損;
  • 腫瘤過程;
  • 平腳;
  • 關節炎(類風濕,銀屑病,膿毒症,骨關節炎);
  • 瑞特氏病;
  • 骨關節病,強直性脊柱關節炎)。

需要放射學確認的常見問題是扁平足,其中由於喪失折舊能力而導致足部的生物力學受到干擾。平足時,足部的韌帶裝置變弱,足弓變得更平坦,並且體重從足跟區域分佈到足部的中間部分。由於病理改變的生物力學,脊柱,踝關節和髖關節成為過載補償器。結果,關節軟骨和椎間盤被修改,觀察到關節畸形。在外部,這表現為腰部疼痛,小腿肌肉疼痛,腳部疼痛。此外,可能會出現並發症:

  • 關節炎;
  • 靜脈曲張;
  • 腳跟刺
  • 脊柱彎曲。
  • 如果患者發出以下抱怨,可以開出平腳上的足部X光片:
  • 腳,小腿或背部疼痛,與身體活動無關;
  • 腳外部變化;
  • 經常受傷;
  • 劇烈運動,超重,扁平足和足部畸形的遺傳傾向。

對於軍事登記和徵兵辦公室來說,如果徵兵者有三度扁平足,那麼腳的X射線是特別必要的 - 在這種程度的病理變化中,一個人被認為不適合服兵役。在第二個學位中,可以通過“適應限制”的決定來表達平足。

trusted-source[1]

製備

總的來說,對於足部的X射線不需要任何特定的準備。在您進行手術之前,患者應該考慮穿什麼衣服和鞋子,這樣學習的腳可以很快暴露在辦公室裡。

如果懷孕的病人被送去做X光檢查,那麼她必須警告醫生她的“情況”。

整個足部X射線程序可以持續大約十五分鐘:同時,射線的直接暴露時間不超過一秒。

X射線在一個特殊的房間 - 一個X光室完成。步行患者可以進行自檢以進行檢查。不走路生病,孩子可能需要親戚,父母的幫助。如果服務員有人在手術期間留在辦公室,他會被邀請穿著特殊的防護服(圍裙)來保護自己免受輻射。

將腳放在桌子或特殊凳子上 - 以達到理想的位置。如果在不同的投影中拍攝幾張照片,則醫學放射科醫師將周期性地改變患者足部的位置。此外,可能需要健康的足部圖像(如果需要進行比較)。

trusted-source[2], [3]

技術 腳x射線

在足部的X光檢查中,患者感覺不到任何東西 - 既沒有愉快也沒有不愉快的感覺。腳的位置,必須採取以獲得正確的圖片,可能看起來不太方便:但是,這不是一個問題,因為這樣的位置將不得不保持幾秒鐘。

如果患者由於劇烈疼痛(例如,受傷後)不能保持所需位置,那麼醫學放射科醫師應該幫助患者決定另一個可接受的位置,該位置更舒適且信息量更少。

在接收到快照之後,醫生在放射室中查看圖像,轉錄並將結果發送給主治醫生。

結果的持續時間可以從1-2小時到1-2天不等。

腳趾的X射線使得可以很好地檢查骨器的結構和狀況,以分析關節功能的質量。在什麼情況下可以分配程序:

  • 懷疑有脫臼和骨折;
  • 在炎症性疾病;
  • 足部血液循環受損(特別是在無法確定病因的情況下);
  • 手指運動功能受損。

通常,腳趾的X射線以兩個投影進行。

通常在整個踝關節上進行足關節的X射線檢查。該過程在不同的投影中進行,取決於患者的診斷要求和抱怨,使用負載或不使用負載。在這種情況下最具信息性的有:腳的側面圖像,腳的傾斜圖像,腳跟骨的快照。

腳關節的X射線顯示:

  • 創傷性損傷;
  • 炎症性疾病;
  • 退化過程;
  • 先天性骨關節病變;
  • 骨贅;
  • 代謝和繼發性疾病。

雙腳,左腳,右腳的X射線可以平足,也可以在醫生需要比較兩個遠端肢體的情況下進行。根據患者的抱怨和預期的診斷,醫生可能需要在不同位置觀察足部:

  • 側向投影中足部的X射線 - 該研究在平躺或站立位置進行,並且X射線輻射從左視角(如果檢查左肢)或從右視角(當研究右肢時)引導。
  • 兩個投影中的足部的X射線可以包括執行傾斜和後足底可視化。當患者將腳放在具有斜坡的特殊盒子上時(標準角度為45°,但如果需要,可以更換),可以獲得傾斜圖像。當患者將腳放在平台上時,後腳掌可視化,後脛骨略微偏轉。X射線應從上方引導。
  • 通常進行直接投射的足部X射線以診斷扁平足,先天性或後天性畸形。有時,前部和前部 - 後部投影用於比較兩隻腳,它們必須相互接觸。

如果患者抱怨四肢出現“難以理解的”疼痛,通常會開出帶負荷的X射線,沒有明顯的原因。在平足的情況下也需要這樣的程序,這違反了腳的形狀。這種類型的研究在兒科實踐中尤為常見:它用於扁平足的早期診斷。

X射線負載在兩個投影中執行。在手術過程中,該人必須站在一條腿上,而另一條腿在膝關節處彎曲,將體重轉移到被檢查的肢體上。兩個突起包括直射和側射:盒子交替地定位在腳下和踝關節側。在大多數情況下,檢查雙腳。

為了評估足部的功能,醫生可能建議在有或沒有負荷的情況下拍照:這種診斷的足部位置應該相同。

X光腳兒

給予兒童足X射線的頻率不低於成人患者:兒童時期的骨 - 韌帶機制損傷主要是由於受傷,但該研究也用於先天性畸形,炎症過程等。

如果我們及時進行檢查和治療,通常可以擺脫許多病症,包括先天性病症。例如,可以及時糾正諸如扁平足和馬蹄足之類的嚴重問題。

例如,當孩子的腳在內部方向上具有開口時,說兒童的馬蹄足:存在典型的蹠屈。重點落在腳的外表面上,這表現為步態的變化。

扁平足:只有在足部的橫向和縱向弓形成完成後 - 即從大約十歲開始,才對兒童進行這種診斷。在較早的年齡,病理可以得到糾正,因此不需要做出這樣的診斷。

懷孕期間X射線停止

通常情況下,孕婦需要進行足部X光檢查,並想知道這是否會對未出生的嬰兒造成傷害。實際上,在懷孕期間,這種手術是不受歡迎的,並且在頭三個月期間是完全禁忌的。但是,你不應該擔心:沒有足夠的證據,沒有人會讓女人做X光檢查。如果仍然有這樣強烈的跡象,醫生將採取一切措施保護未來的母親和孩子免受輻射的有害影響。

腳距離腹部較遠,因此X射線的效果可以降低到幾乎為零。為此,在手術過程中,女性將被要求佩戴帶有鉛保護層的特殊圍裙。到家後,患者應該洗澡並喝一杯牛奶。通常這些措施足以平衡診斷對身體的負面影響。此外,您可以訪問您的婦科醫生並與他協商:可能建議重複超聲波來評估孩子的狀況。

禁忌程序

在腳的X射線期間產生的輻射被認為對於人類健康是完全安全的,受到不常見的程序的影響。但是,當用其他類型的診斷更換X射線檢查時,我們不能忘記狀態。

首先,如果可能的話,不應該對懷孕的患者進行X光檢查:只能根據重要的緊急指示進行。即使進行了這樣的研究,女性也必須先戴上特殊的防護圍裙。

如果已經最近或多次執行了這樣的手術,則不希望做足部的X射線。頻繁暴露對身體來說是非常不受歡迎的。因此,如果沒有相應的指示,則不應該堅持該程序。

該研究沒有其他禁忌症。

trusted-source[4], [5], [6]

正常的表現

定性地進行足部X光檢查可以讓您充分考慮這部分肢體。在手術後,放射科醫生立即仔細研究所得圖像:其目標不是進行診斷,而是描述所有檢測到的病變的固定情況。接下來,將具有描述的圖片發送給主治醫生。他是根據獲得的結果做出最終診斷的,然後根據治療策略確定。

仔細考慮圖像非常重要。例如,執行X射線停止形態測量以診斷縱向平足度:醫生需要額外測量足部的角度。正常角度不應超過130°,拱形高度不小於3.5厘米。確定橫向扁平足時,需要直接拍攝足部圖像。如果只有I和V蹠骨的頭部與支撐物相鄰,則認為是正常的。

如果診所或診斷中心有現代X光機,那麼,通常它會更詳細地顯示足部結構的所有細微差別。這將使醫生能夠做出準確的診斷並開出正確的治療方案。

健康的腳X射線,正常

腳是由骨骼,關節和軟組織代表的移動機構。由於這種結構,人具有站立,行走,跑步或跳躍的能力。

腳的骨架非常複雜:它完全被“思考”以執行分配給它的功能。

在射線照相診斷期間,該裝置通過必要的肢體區域發射輻射,並將得到的“圖像”傳送到計算機監視器或特殊的X射線膠片。圖片顯示構成足部結構的所有骨骼元素和軟組織:這是踝關節,蹠骨系統和手指指骨。

眾所周知,X射線“圖片”以白色和黑色呈現。同時,更密集的元素阻止放射流通過 - 例如,骨骼,因此它們在圖像中是白色的。柔軟的結構(例如,肌肉組織)讓光線穿過自身並呈現深色。因此,結構越密集,它就越亮。

通常,放射科醫師在三個投影中執行該過程:這是前後,側面和傾斜圖像。

trusted-source[7], [8], [9]

在檢查足部期間的X射線標誌

在描述某些病理變化的過程中,醫生使用表徵當前x射線圖像的各種術語。然而,這種描述的標準方案並不存在:每個放射科醫師都有自己的算法,他在做出結論時會關注這些算法。醫生只能通過許多跡象來確定足部骨和關節裝置中的創傷,破壞性和其他過程。

例如,輕微的損傷,例如骨折,可能在X射線上難以察覺。僅在執行計算機斷層掃描之後才可以闡明診斷。

X射線上的足部骨折具有特定的外觀,典型的跡像是:

  • 啟蒙線;
  • 零碎的抵消;
  • 一定角度的骨碎片的位置。

為了確定治療策略,醫生必須評估相對於關節表面的損傷的性質。關節外骨折癒合較快,很少伴有並發症的發生。關節內骨折影響關節結構中包含的骨骼。這種違規通常會導致足部運動能力的限制; 可能形成癒傷組織。這種玉米具有強烈的變暗中心的外觀。

X射線上足的內翻畸形可能存在於幾種變體中。對於扁平外翻畸形,中間和後部骨骼結構以及蹠骨基部的典型明顯變化是典型的。如果病理是先天性的,則最明顯的疾病局限於中間部分。在中度骨質疏鬆症的背景下發現變形的蝶骨,長方體和舟狀骨,這是一種具有稀疏區域的骨小樑的大環形圖像。一些小梁變厚,沿著負荷軸線定向在足部的中間部分。在跟骨中沒有典型的海綿狀結構。蹠骨的IV和V基底特別變形。

對於馬蹄形變形,擴大的縱弓,足跟旋,沒有橫弓,錘狀手指,馬蹄足是特徵性的。骨骼圖案的強度可以均勻地減小,並且骨小梁變薄。在距骨和足跟部分保留了力線。距骨和跟骨的頭部形成小環的小環狀圖像。舟骨和蝶骨可能有畸形,舟骨向後側移動。骨質疏鬆症在跟骨(跟骨塊莖)中最明顯。

根據許多因素,骨關節炎停止在X射線上以不同的方式表現出來。特別地,早期和慢性關節病的特徵在於許多特徵。

在發育的初始階段,關節病具有以下特徵:

  • 未表達的關節間隙縮小;
  • 點鈣化;
  • 中度的骨質硬化症狀。

當運行骨關節炎時,情況有所不同並擴大:

  • 關節空間明顯縮小;
  • 骨硬化更明顯;
  • 骨組織被壓實;
  • 半脫位明顯,關節面積減小,觀察到扁平化;
  • 存在骨贅

X射線上的足關節炎的特徵在於關節間隙的擴張,這通過關節腔中存在炎性滲出來解釋。此外,還有其他跡象:

  • 在炎症灶附近壓實軟組織;
  • 沉積鈣化。

X射線上足部的痛風也具有關節炎的外觀,然而,特定體徵也是痛風的特徵,例如尿酸積聚區域的存在。尿酸鹽的存在固定在關節周圍的關節周圍組織中:發現了關節表面的開明結構。在痛風性關節炎中,MRI診斷更具信息性。

X射線圖像上的糖尿病足的特徵在於顯著的結構變化,病理性骨折,骨組織的碎裂和破壞(主要是t骨和蹠骨),關節的分叉和繼發性骨生長。

腳的脫位 - 這是另一種常見的損傷,對於診斷,在某些情況下必須採用X射線。在脫位時,觀察到骨關節的關節關係的變化。區別和半脫位是有區別的 - 關節的完全和不完全位移。足部的X射線非常清楚地確定關節中病理變化的性質和程度。您可以考慮關節周圍組織的狀況和骨損傷。對於創傷性脫位,會發生關節邊緣和骨骼區域的撕裂,所有這些都應該在X射線的幫助下可視化。該研究以兩個預測進行。最常被診斷為lisfrankovogo,shopoptovogo關節脫位或個別骨骼脫位的脫位。

手術後的並發症

足部X射線被認為是一種安全的診斷形式。儘管由於X射線暴露導致明顯的健康風險,但用於圖像的射線數量並不危險。

放射科醫師使用所需的最小輻射量,這可以獲得最佳的診斷結果。

現代X射線機在所得圖像的質量和定向輻射的劑量方面明顯優於其前身。也就是說,最新的設備更加安全。“圖片”直接顯示在醫生的監視器上,在那裡他進行評估而不需要額外的患者暴露。由此可見,為了我們自身的安全,建議在一個良好的醫療機構中進行足部X光檢查,其中有一個新的高質量診斷設備。

醫生尚未提出用於診斷目的的最大可接受劑量的X射線暴露的概念。因此,大多數情況下,該程序的規定與醫生需要進行診斷或跟踪動態的次數完全相同。

當然,如果經常進行診斷,就不能確定足部的X射線是否安全。但在許多情況下,X射線成為避免可能由疾病引起的重大問題和並發症的唯一可能方法。

不要忽視對放射線的保護。迄今為止,有三種保護方式:這個時間,距離和屏蔽。因此,輻射暴露的持續時間決定了所接收的輻射劑量。關於距離也是如此:患者越遠,他接受的劑量越少。安裝在患者和X光機之間的特殊屏幕也具有保護能力。因此,在診斷過程中需要使用特殊的“衣服”,例如鉛圍裙,帽子,項圈等。

建議計劃懷孕的男性和女性從射線覆蓋腹部和生殖器區域。

在診斷兒童時,通常希望覆蓋整個身體,繞過正在研究的足部區域。

此外,不應該在一天內進行多於一種類型的X射線檢查(例如,一個人不能進行單個X射線的足部和X射線,CT或乳房X線照相術等)。

trusted-source[10], [11]

手術後小心

在腳的單次X射線程序之後,沒有必要採取任何措施來照顧和去除身體的輻射,因為它是不合適的。如果一個人連續多次接受X射線照射,那麼可以考慮一些術後方面。

抵達家後,一定要洗個澡。

已知許多有助於身體應對小劑量輻射的藥物:

  • Polypefan - 可用於成人和兒童的練習;
  • 乳清酸鉀 - 防止放射性銫的積累;
  • 二甲基硫醚 - 具有抗氧化特性;
  • 鈣補充劑 - 加速放射性鍶的排泄。

除了服用藥物外,您還需要注重適當的營養,加速身體對輻射的淨化。

在X光檢查後,您應該立即喝一杯牛奶 - 這種產品在小劑量輻射下表現非常出色。牛奶的替代品可以是乾葡萄酒,葡萄汁。

醫生建議研究後要多喝水,使用果蔬汁,吃生鵪鶉蛋,燕麥片,乾果。

強烈建議不要飲用伏特加以中和輻射。事實證明,強烈的酒精不僅不會去除放射性成分,還會加速它們在人體組織中的分佈。

trusted-source[12],

足部X射線評論

X射線研究方法被認為是最常用的處方和負擔得起的診斷方法,其用於肌肉骨骼系統的各種病理學中。X射線可歸因於相對安全,易於攜帶的方法。此外,它還提供非常豐富的信息:它有助於評估骨骼狀況,查看損傷程度或病理性疾病的性質。

足部不可缺少的X射線,並監測受傷和手術後組織癒合的動態。

總的來說,X射線程序通常可以讓你回答關於腿部甚至背部疼痛起源的問題,找出腿部持續腫脹和腳部形狀變化的原因。

足部X射線是一種只能讀取正面評論的程序。該方法允許檢測許多隱藏的病理學; 它是可用的,並且總是容易被患者接受。因此,在創傷學和整形外科中,X射線可以安全地列為最優先的程序。

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.