腸道憩室病的症狀

腸道憩室病可引起腸道非特異性疾病 - 腹痛，便秘，腹瀉，胃腸脹氣。用於診斷和排除非特異性的投訴的其他原因需要通過結腸鏡檢查或可視化憩室（憩室）鋇灌腸與鋇灌腸，腹部CT。

隨著並發症的發展，腸道憩室病的臨床症狀變得更明顯（嚴重腹痛，體溫升高，其他中毒症狀，瘻管形成徵像或部分腸梗阻）。鑑於急性手術病理的可能性，在外科醫院進行診斷措施（實驗室檢查和器械檢查）。

有幾種臨床形式的腸憩室病。

無症狀性憩室病

70％的人沒有腸憩室病的症狀。在這種情況下，病史和體格檢查不能提供關於憩室存在的信息。

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無並發症的臨床症狀

憩室病的症狀是非特異性：腹痛（通常在左髂區，接待食品中加劇，排便後消退），腹脹，不穩定的椅子 - 便秘，腹瀉和普通椅子的交替。凳子上可能有粘液。並發憩室病的體溫升高並不典型。

小腸憩室

小腸憩室往往無症狀。很少會導致腸內容物停滯，這是一種過度細菌生長和相關吸收不良的綜合徵。並發症（穿孔，炎症和出血）比結腸憩室少得多。

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單個十二指腸憩室

單個十二指腸憩室通常無症狀。它位於十二指腸大乳頭（parafataral diverticulum）附近或十二指腸球部。最後的定位對於十二指腸球部復發性潰瘍患者是典型的。

小腸多發性憩室

小腸的多憩室通常位於腸的腸系膜邊緣。直到炎症由於腸的這些部分的微生物污染而結合，憩室病才是無症狀的。觀察梅克爾憩室的出血與炎症（憩室炎）。臨床表現為憩室炎和Meckel憩室穿孔類似於急性闌尾炎。

大腸憩室病

結腸憩室病有以下症狀：左側迴腸區常見疼痛，在結腸其他部位不常見，在排便後消失。通常情況下，疼痛會持續數週，數月。便秘（糞便以粘液混合的球形式存在）。氣體的膨脹和大量排放。由伴有膽囊結石和膈肌食道疝的常伴有憩室病（Seinth三聯徵）引起的症狀。

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複雜病程的憩室病

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急性憩室炎

對於急性憩室炎典型發熱和炎症的其它症狀：腹痛（通常在腹部的左下象限，但有可能是臍帶和右髂區域 - 根據憩室的位置）結合腹瀉或便秘，疲勞，食慾不振，噁心，嘔吐。10-25％的患者出現憩室炎。

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穿孔

當將憩室穿入腹腔時，會出現瀰漫性腹膜炎的臨床表現。當在片材腸系膜之間的空間憩室穿孔或腹膜後脂肪出現浸潤或膿腫。覆蓋穿孔發生緩慢的炎症進展，在此期間漿膜粘附到周圍器官。腹膜炎的發展不僅與憩室穿孔有關，而且與腸壁厚度發生的膿腫有關，憩室的炎症和水腫以及其阻塞。

流血的

憩室是下消化道出血的最常見原因。當憩室病出血發生的病例中20％-25％，經常進行第一和疾病的唯一表現。典型地，該出血與頸部或壁憩室容器的潰瘍相關聯，並且作為慢性炎症或形成在現場糞便石褥瘡的結果保持在那裡。從患者esssntsialnoy高血壓，動脈粥樣硬化，心臟疾病，血液系統疾病，糖尿病，長期使用糖皮質激素，可能會出現nevospalonnogo憩室出血。失血量是從糞便（有時是潛在的出血），以大量的突破性出血，有時伴有崩潰的血液微不足道外加劑不同，並導致死亡。

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腸梗阻

腸梗阻的原因可能是炎性浸潤，壓縮腸道粘連導致的變形和其腸系膜，在某些情況下-內陷部腸憩室或平滑肌痙攣。伴有憩室病的腸梗阻通常具有閉塞性，並具有這種形式固有的一切表現形式。

內部或更少見，外部腸瘺

在男性中，sigmovesical瘺發展更頻繁，在女性 - sigmovaginal瘺。在形成內部瘻管時，可以形成通向前部腹壁皮膚的複雜瘻管通道系統。當形成腸 - 尿道瘺時，氣尿，糞尿，伴有陰道瘺 - 糞便通過陰道釋放。

可能出現並發症的體徵

• 腹部左下腹前部腹壁肌張力; 腹膜刺激症狀;
• 可觸及的形成（膿腫，以疼痛的稠密久坐浸潤形式的憩室炎）;
• 直腸檢查時檢測血液。