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最近審查:23.04.2024
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Remedia是一種抗菌物質,來自氟喹諾酮類藥物 - 左氧氟沙星的左旋異構體。顯示廣泛的抗菌活性。

左氧氟沙星有助於阻斷DNA促旋酶(2型拓撲異構酶),以及4型拓撲異構酶; 還破壞了DNA斷裂和超螺旋的縫合過程,同時減緩了DNA結合併引發細胞膜,細胞質和細菌壁區域的深刻形態變化。

左氧氟沙星在體外研究中證明了相對大量微生物菌株的作用,並且在體內也是如此。

適應症 補救

它被用於具有傳染性和炎症性病因的疾病,由對左氧氟沙星敏感的細菌引發:

  • 感染呼吸道感染的下半部分(非住院肺炎或慢性支氣管炎的惡化);
  • 急性期上頜竇炎;
  • 與尿道功相關的病變(無並發症);
  • 伴有尿路並發症(其中有急性腎盂腎炎);
  • 與皮下層和表皮有關的感染(膿腫,有化膿和bo瘡的動脈粥樣硬化);
  • 菌血症或敗血症;
  • 慢性前列腺炎的細菌性質;
  • 感染影響腹部;
  • 聯合治療耐藥型結核病。

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發布表單

藥物組分的釋放以片劑形式產生,包裝內5或10片。

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藥效學

左氧氟沙星的細菌暴露水平由血清指標Сmax或AUC值與IPC的比值決定。

抗性的主要機制是gyr-A基因突變的結果。體外試驗證明了左氧氟沙星與其他氟喹諾酮類藥物的交叉耐藥性。

Remedia治療效果的原理通常避免了左氧氟沙星以及其他類別的抗菌劑之間的交叉耐藥性。

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藥代動力學

吸。

攝入後,左氧氟沙星高速吸收並幾乎完全吸收,60分鐘後達到血漿Cmax值。其生物利用度值約為100%。

食物對藥物的吸收強度幾乎沒有影響。

分配流程

大約30-40%的藥物與血清蛋白合成。幾乎不存在0.5g,每天1次的藥物多次給藥後的累積效應。理論上,每天服用2倍以上劑量後,可能無明顯累積。3天后藥物的穩定值達到。

交換流程。

左氧氟沙星僅輕微參與代謝過程; 其代謝成分是左氧氟沙星N-氧化物和二甲基左氧氟沙星。這些元素佔尿液中排出的藥物量的不到5%。

排泄。

施用的左氧氟沙星相當緩慢地從血漿中排出(術語半衰期等於6-8小時)。排泄過程主要通過腎臟發生(佔所佔部分的85%)。

藥物線性參數。

左氧氟沙星具有線性藥代動力學性質,劑量範圍為0.05-0.6g。

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劑量和管理

每日藥丸必須使用1-2次。

劑量部分的大小由感染的強度和類型決定,並由此確定引起疾病的已鑑定或可疑細菌的敏感性。

治療的持續時間取決於病理類型,但通常持續最多2週(儘管患有細菌性前列腺炎,持續時間可長達1個月)。

觀察抗菌治療的一般方案,在建立正常溫度或在細菌學測試中接受負面反應後,補救措施應持續至少48-72小時。

有必要口服藥物,不要咀嚼片劑,喝一些液體。如果劑量需要,可以根據其上存在的斷層線分割片劑。有必要與食物一起使用藥物或在食物之間使用。

該藥應在引入抗酸劑,鐵鹽或硫糖鋁前2小時使用 - 因為有可能減弱吸收。

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在懷孕期間使用 補救

在哺乳期或懷孕期間不要開左氧氟沙星。

禁忌

主要禁忌症:

  • 癲癇;
  • 與早期喹諾酮治療相關的肌腱疾病;
  • 嚴重不耐左氧氟沙星,藥物的任何其他成分或氟喹諾酮類別的其他物質。

在這種情況下使用時需要小心:

  • 老年人(伴隨腎臟活動惡化的高風險);
  • 缺乏G6FD成分;
  • 腦脊液病變史(由於嚴重的損傷或中風);
  • 聯合使用降低腦痙攣活動閾值的物質(可能發生癲癇發作);
  • 肌無力假性麻痺;
  • 診斷為延長QT間期指標的風險因素。

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副作用 補救

副作用包括:

  • 消化道病變:嘔吐,消化不良,腹瀉(也是血性),食慾不振,噁心,影響腹部疼痛,此外還有肝炎,假膜性結腸炎,生態失調,肝轉氨酶升高和高膽紅素血症;
  • 心血管系統工作異常:心動過速,血壓值降低,心房纖顫,血管塌陷和心電圖QT間期延長;
  • 新陳代謝問題:高血糖症或低血糖症(多汗症,食慾增加,神經過敏和顫抖);
  • 國民議會功能障礙:嗜睡,頭痛,焦慮,頭暈,失眠和虛弱,此外還有恐懼,影響手部的感覺異常,混亂,以及抽搐和幻覺。此外,感覺性多發性神經病,抑鬱症,感覺運動性多發性神經病,運動障礙和精神障礙伴有行為問題(自我傷害 - 例如,自殺未遂和對此的想法);
  • 感覺器官的病變:嗅覺,聽覺和視覺問題,觸覺或味覺障礙;
  • 肌肉骨骼結構紊亂:肌痛或關節痛,影響肌腱的斷裂,肌肉無力,橫紋肌溶解或肌腱炎;
  • 泌尿系統疾病:OPN,高胰島素血症或腎小管間質性腎炎;
  • 影響血液形成器官的問題:中性粒細胞,血小板減少症,白細胞減少症或全血細胞減少症,嗜酸性粒細胞增多症,出血,粒細胞缺乏症或溶血性貧血症;
  • 過敏症狀:皮膚充血或瘙癢,蕁麻疹,TEN或SSD,粘膜和表皮腫脹,過敏反應,支氣管痙攣,血管炎和過敏性肺炎;
  • 其他:光敏性,虛弱,持續發熱,現有卟啉症加重,出現重複感染或白細胞碎屑形式的血管炎。

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過量

中毒的跡象主要與中樞神經系統有關(頭暈,意識障礙或混亂,以及類似於癲癇發作的癲癇發作)。

與此同時,可以觀察到影響胃腸道的侵害(例如,噁心)和粘液GIT區域的侵蝕; QT間期值的延長也是可能的。

採取相應的對症措施; 藥物沒有解毒劑。透析程序無效。

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與其他藥物的相互作用

左氧氟沙星延長了環孢菌素的術語半衰期。

使用GCS會增加肌腱斷裂的可能性(特別是在老年人中)。

西咪替丁和阻斷小管分泌的藥物可抑制左氧氟沙星的排泄。

輸注液與0.9%NaCl,5%葡萄糖液,2.5%林格氏葡萄糖溶液和腸外營養中使用的複合液(含氨基酸和電解質的碳水化合物)相容。

含有NSAIDs的茶鹼可增加癲癇發作的可能性。

禁止將藥物與肝素以及提供鹼性反應的液體(例如,碳酸氫鈉溶液)混合。

在攝入胰島素或抗糖尿病藥物的糖尿病患者中,當使用左氧氟沙星時,可能會出現高血糖或低血糖狀態,這就是應該監測血糖水平的原因。

Remedia增強華法林的抗凝血特性。

酒精能夠加強與中樞神經系統相關的負面表現(昏迷,頭暈或嗜睡的感覺)。

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儲存條件

Remedia必須保存在黑暗的地方,不要讓小孩子穿透。溫度值範圍為10-25°C。

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保質期

從藥物生產之日起,Remedia可以申請24個月。

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申請兒童

禁止入讀未滿18歲的Remedia。

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類似物

藥物類似物是Elefloks和Tavanic。

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注意!

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