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健康

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波拉基烏裡亞

 
,醫學編輯
最近審查:07.06.2024
 
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包括Pollakiuria在内的任何尿液障碍都会大大损害成人和儿童的患者生活质量和社会化。结果,不利的心理状况会发展,包括那些患有严重过程的心理状况。早期的诊断措施和鉴定引起Pollakiuria发展的基本病理学,有助于及时开始治疗并更快地释放患者的生活。

流行病學

对Pollakiuria的频率知之甚少,因为它不是一个独立的病产单元,而是一种症状。根据一些数据,泌尿外科患者中约有20%的患者报告了周期性的尿频。大约与其他医生的患者数量相同,全年报告尿频发作。情节性Pollakiuria的平均持续时间为1-3天。

发生plorakiuria的风险与性活动相关,遗传加重和使用精子剂。

有尿频频率的两分之一的人不寻求医疗帮助,而治疗该问题的主要方法成为抗生素治疗。

原因 尿頻

Pollakiuria综合征通常表明尿液和性系统存在问题。通常将pollycaemia理解为排尿的频率(增加频率)的增加。一个人比平时更频繁地去厕所 - 也就是说,不是5-8次,而是更频繁的。

说Pollakiuria始终是一种病理是错误的,因为排尿的频率受许多因素的影响。例如,这个问题可以通过全天的大量水消耗或怀孕期间的水肿收敛来引起问题。

此外,原因可能在最近的体温过低中隐藏:冻结,在寒冷条件下长时间停留会对尿液的状态产生负面影响。压力的结果同样经常出现。

因此,Pollakiuria有两种类型:生理和病理。在没有生理原因导致排尿行为频率增加的情况下,有必要进行全面的诊断以确定这种疾病的根本原因。

病理学原因可能如下:

  • 肾小球肾炎,肾盂肾炎;
  • 膀胱炎;
  • 尿石症;
  • 尿结核。

排尿的频率增加最常与炎症性疾病有关。特别是,膀胱炎中的plokiuria的特征是频繁的冲动,小排尿发生在小部分,并伴有疼痛或睫毛。除膀胱炎外,在炎症过程中,经常被诊断出肾盂肾炎,男性前列腺炎,女性的阴道炎和肉炎。

在男性中,Pollakiuria通常是由前列腺炎或前列腺腺瘤引起的。该病理的特征是夜间排尿频率的增加。

在女性中,可以在子宫内膜炎,盐酸性炎,子宫内膜异位症(子宫或膀胱)中看到这个问题。

Pollakiuria可以在童年时期引起:

  • 随着泌尿生殖系统的炎症过程;
  • 内分泌疾病(主要是糖尿病或非糖尿病);
  • 急性呼吸道感染,急性呼吸道病毒感染;
  • 蠕虫感染;
  • 肾脏病;
  • 生活条件差;
  • 服用利尿剂。

Pyelonephris炎的Pollakiuria与疼痛或困难的排尿,腰痛,发冷,发烧,呕吐一样常见。在儿童中,该疾病的症状更为稀缺,在女性中,肾盂肾炎可能被误认为是膀胱炎。这就是为什么进行全面诊断并不进行自我治疗很重要的原因。

生理Pollakiuria在限制或结束液体过量消耗后消失(例如,多汁的水果 - 西瓜等),或者在神经症,恐惧中引起的后压力状态的标准化后,

在某些情况下,Pollakiuria由于中枢神经系统病变,泌尿仪中的肿瘤过程,性病而发展。要找出原因,医生必须在开处方治疗之前对患者进行全面检查。

風險因素

Pollakiuria的生理形式通常是在以下因素的背景下发展的:

  • 酒精中毒;
  • 喝大量液体;
  • 怀孕;
  • 体温过低;
  • 心理情绪激动,压力。

此外,一个明显的因素是利尿剂,利尿剂,包括植物起源的摄入量。

以下因素会引起病理性的pollakiuria:

  • 生殖道:
    • 输尿管的阻塞 - 例如在尿石症中;
    • 感染,炎症过程,泌尿生殖性结核病;
    • 良性或恶性肿瘤,包括腺癌和前列腺增生;
    • 直接放射性暴露;
    • 自动免疫过程。
  • 内分泌系统:
    • 糖尿病;
    • 非糖糖尿病。
  • 神经系统:
    • 恐惧症;
    • 神经症和神经症样疾病。

Pollakiuria也因多种慢性疾病或作为身体自然衰老的一部分而发生。

發病

据说频繁的排尿每2小时多次发生,白天超过8次,在夜间休息中不止一次。排尿的频率取决于两个因素:尿量和膀胱容量。在没有电容侧变化的情况下,尿量的增加,或者随正常尿液体积的膀胱容量降低,将同样表现为Pollakiuria。

真正的Pollakiuria与增加的Diuresis无关。这种疾病称为多尿症,伴随着许多非神经系统特征的器官和系统的病理。因此,症状复合物包括假粉酸宫,多尿和多次毒(口渴),表明需要对患者进行全面研究,不包括糖尿病和非糖糖尿病和慢性肾衰竭。

真正的Pollakiuria可能与由于慢性炎症反应而导致的膀胱体积减少有关。这种情况表现为尿液的单部分减少。冲动以明确定义的膀胱饱满度注意,并且在一天中的任何时间频率大致相同。在达到拉伸边界的极限后,出现痛苦,一个人很难持有冲动。在此类患者中,病史可能包含有关间质膀胱炎或肾结结核病的信息。

在患有肿瘤过程的患者中,经常发现Plorkiuria与血尿同时发现。在这种情况下,应测试尿液结核分枝杆菌和癌细胞,膀胱镜检查和细胞造影。

真正的Pollakiuria可能与功能性膀胱容量的降低有关,这与膀胱炎中膀胱受体的易怒性,结核病的初始阶段,肿瘤过程有关。这种病理学的特征迹象是尿液综合征,例如血尿或脓尿。在膀胱炎的最常见原因中:体温过低,女性转移了妇科疾病。膀胱炎引起的Pollakiuria由泌尿睫毛表现出来,膀胱饱满处的剧烈疼痛。对于原发性雌性膀胱炎,成功使用了氟喹诺酮或硝基呋喃系列的短期抗菌药物。如果问题在14天内没有消失,则开出了额外的尿培养和膀胱镜检查。

通常是神经源的起源,它发生的是膀胱神经的皮质,皮质下和脊柱中心的兴奋性增加,膀胱过度活跃(在儿童和女性中更常见)。神经源确定的问题很少伴有尿液综合征,但是脊柱和导电结构可能存在病理表现。这种情况需要神经专家的干预。

当与内部膀胱,异物,输尿管膨出或外部刺激相关时,

Pollakiuria同样罕见

在儿童中,从出生时刻到一个半年龄,在皮层下和脊柱水平上有冲动闭合,因此排尿反射,不受控制地进行,这不是病理学。

症狀 尿頻

Pollakiuria本身是许多病理状况的症状。该问题的特征是尿液频繁 - 比平均规范更频繁(每天5-8次,其中一次是夜间休息时间)。专家指出,由于生理因素,男人可能会频繁地去厕所,而女性则更多。

Pollakiuria可能是由多种原因引起的,我们在上面讨论了。根据这一点,该疾病的第一个迹象也有所不同:

  • 肿瘤过程的特征是:
    • 消瘦;
    • 尿液中的血液;
    • 温度略有升高(并非总是);
    • 增加疲劳;
    • 轻度,拉痛;
    • 淋巴结扩大。
  • 在激素疾病中,您可能会注意到:
    • 凳子变化(便秘,腹泻);
    • DESPEPSIA;
    • 肾结石,膀胱石;
    • 胃口的变化;
    • 疲劳的感觉,记忆力受损和集中。
  • 内分泌疾病的特征是:
    • 口渴;
    • 干嘴,皮肤干燥;
    • 皮肤发痒;
    • 增加疲劳,白天嗜睡,表现受损。

当出现这些迹象时,男人应该保持警惕并去看医生:

  • 增加小便的冲动;
  • 经常去洗手间的夜间旅行;
  • 排尿前腹壁的张力;
  • 尿液流缓慢;
  • 冲动的开始。

妇女应在这种情况下咨询专家:

  • 更改月经计划时;
  • 当您感觉到阴道中的异物;
  • 如果性交期间有疼痛;
  • 在下腹,下背部,ac骨上的疼痛中出现;
  • 对于频繁的膀胱炎,尿失禁,膀胱排空不完整的感觉。

儿童的plokiuria

从出生到六个月的年龄,婴儿排尿的形式被归类为不成熟。尿液的过程随着尿液的积累而反射。大约六个月,婴儿开始感觉到膀胱的饱满感:这可能是由于躁动不安,脑动,然后在尿道结束时保持平静。尿功能最终由3-4岁的年龄形成。据认为,如果孩子在膀胱满时开始醒来,则对此功能的控制形成就会发生。

最常见的儿童时期问题被认为是尿液的尿失禁和尿失禁,这通常与心理创伤,儿童期压力有关。另一个可能的问题是尿路感染,在早期阶段通常伴有尿液频繁的排尿。

童年时期普拉基里亚诊断的特殊性是泌尿生殖系统的先天性缺陷的必不可少,这可以为这种疾病的发展带来有利的条件。在许多情况下,进行全面的肾病学检查(尤其是在耐脑性疾病的反复病程中)是重要的。

男性的plolakiuria

雄性pollakiuria的最常见原因是由于前列腺增生而引起的尿路的机械压缩,该尿路围绕着尿道的前列腺段。此外,尿液疾病可能与下尿路中平滑肌结构的活性增加有关,该尿路与恒定或情节性高血压结合在一起。由于发病机制的多样化,pollakiuria的严重程度并不总是与前列腺肿大的程度相关。

增生的良性形式影响了约20%的中年男性和70岁以上的老年患者。症状学最常见于Pollakiuria,ntrenduria,Nicturia,尿retention留和尿失禁。尿动力学的干扰通常会导致继发性感染的康复,尿石的形成。

其他致病因素包括:尿道狭窄,尿道病,慢性前列腺炎,前列腺癌和手术后果。

所有患有Pollakiuria和其他功能障碍疾病的男性应始终由专业的泌尿科医生检查。

女性的plokiuria

在成年女性中,排尿症的发病率是成年男性的40倍。同时,超过50%的妇女可以在其一生中至少确认一例Pollakiuria。育龄的四分之一的女性表明这一年的尿液尿症反复发作。

在老年患者和长老中,Pollakiuria的发生率是可比的,这主要是由于前列腺病理的患病率增加。

泌尿生殖器通常完全参与病理过程。例如,在许多妇科患者中观察到了pllakiuria,并补充了生殖器系统炎症,肿瘤过程,生殖器子宫内膜异位症的某些变化。骨盆底肌肉的弱点是在所有育龄妇女的三分之一中诊断出的问题,经常与Pollakiuria结合使用。大约在学期出生的每一个女人都有内部生殖器官的脱垂。在这种情况下,尿液障碍是这种情况的常见症状。

在正常实验室测试的背景下,育儿和更年期年龄的妇女经常患有功能性排尿症。在这种情况下很难建立诊断。这在很大程度上是由于雌激素活性下降的影响,以及尿素的尿皮细胞和血管网络的萎缩变化。因此,在女性患者中诊断Pollakiuria的诊断必须与妇科检查相结合。

形式

取决于疾病的性质,区分这种形式的pollakiuric疾病:

  • 夜间pollakiuria(少量少量排尿大部分是晚上);
  • 白天的白天(白天经常排尿,尿液量相对较少,但晚上没有这样的问题)。

真正的Pollakiuria发生:

  • 压力性或神经质,其特征是尿液增加了张力;
  • 紧急的,在紧急冲动中频繁的排尿;
  • 组合。

神经质的pollakiuria在女性和患有不稳定神经系统的人中更为常见。

並發症和後果

如果患者希望Pollakiuria本身就会消失,他或她正在浪费宝贵的时间,在此期间,潜在的疾病继续发展。尿液干扰始终是另一种原始病理学的症状,如果未治疗,问题将会恶化。

通常,Pollakiuria显着增加了感染的风险,泌尿生殖器的慢性炎症过程的发展。

治疗这种并发症总是比防止其发展更困难的。因此,专家建议您遵守预防措施,及时寻求医学咨询和医生的帮助。

某些并发症发展的可能性取决于诊断的准确性和治疗的及时性。在肾脏和尿路的病理学中,及时“连接”抗菌药物和抗肿瘤药物,有时是类固醇激素,细胞抑制剂(例如,在肾小球肾炎中),抗验液剂,纠正血压,还需要血压。

在糖尿病中,重要的是在非糖尿病中有能力使用降糖片,胰岛素和抗利尿激素替代药物。

无论是pollakiuria的根本原因,都必须及时探望医生并接受足够的诊断和治疗措施 - 即使在没有疼痛和其他急性现象的情况下也是如此。

診斷 尿頻

如果Pollakiuria不是生理学,则患者应咨询医生以确定这种疾病的原因。诊断措施可能包括:

  • 面试,收集有关先前疾病,工作和生活条件的纳姆武器数据;
  • 由专业泌尿科医生检查肾脏和腹部的palpatoration检查,在男性中 - 对性系统的评估,在女性中 - 妇科检查;
  • 在24小时内评估尿功能;
  • 获取有关尿量输出频率和体积的信息,可能的泄漏和异常冲动。

Pollakiuria中的尿液测试极为明显。特别是,对一般和尸检的分析有助于确定尿液的组成,以评估可能与规范的偏差。此外,进行葡萄糖耐受性的血液测试,确定白细胞,COE,血红蛋白,血糖的值,以检测炎症过程,糖尿病等。

此外,可能有必要咨询神经科医生,心理学家,肾脏科医生,妇科医生,内分泌学家。

工具诊断可以用以下方法表示:

  • 泌尿外图是尿道器官的X射线。它可以是概述和排泄物。在复习中,获得了腰部区域的X射线图像,在排泄的泌尿外图中,对比剂也被静脉注射。
  • 囊肿是膀胱的X射线。该研究是在用特殊的对比剂填充膀胱后进行的。
  • 尿道摄影是带有造影剂的尿道的X射线(注入尿道管)。
  • 肾脏和尿路的计算机断层扫描 - 逐层X射线,有或没有对比度给药。
  • 尿道器官的磁共振成像(带有或没有对比度)。

鑑別診斷

Pollakiuria与其他尿液疾病(尿液疾病)区分开。

在鉴别诊断中,医生必须确认或排除以下疾病的存在:

  • 肾脏病理学:肾脏,输尿管(包括先天性缺陷,创伤,肿瘤),膀胱,尿道,尿道的炎症和非炎症性疾病。
  • 妇科和雄性病理学:生殖器官(脱垂,先天性缺陷,肿瘤过程),炎症反应,女性炎症综合症的非炎性疾病,男性前列腺疾病。
  • 神经系统疾病:歇斯底里和心理情感疾病,膀胱周围神经支配的疾病,中枢神经系统中的退化和血管问题,酒精和药物中毒。
  • 糖尿病和非糖糖尿病形式的内分泌病理学。

Pollakiuria和Nicturia

Pollakiuria

白天和黑夜(白天和晚上Pollyakiuria)每天的排尿频繁超过6-8次。

Nicturia

频繁的夜间排尿(每晚超过一个动作)。

Polyuria和pollakiuria

Pollakiuria

尿液经常排泄,但在标准或小部分中。

Polyuria

增加尿液的每日体积增加(尿液以大量排泄)。

Pollakiuria and Turges。

Pollakiuria

可能伴随着强制性的冲动,但不是一种冲动。

势在必行的冲动

无法忍受(紧急)小便的出现。通常的冲动是如此强烈,以至于患者没有时间跑到厕所。

治療 尿頻

如果Pollakiuria是炎症性疾病的结果,例如膀胱炎,则在门诊环境中进行治疗。抗生素是选择的药物:

  • 第二代或第三代头孢菌素(Cefuroxime,Cefixime,Ceftibuten);
  • 硝基呋喃(furazidine,硝基氟烷)。

抗生素治疗的持续时间为5-7天。

如果Pollakiuria是急性吡咯肾炎的结果,则可以开处方相同的头孢菌素药物,并且使用球菌分离的阿莫西林/克拉维烷酸盐。治疗过程的持续时间通常为1-2周(平均为10天)。如果在治疗结束时,实验室测试不令人满意,或者微生物对药物的不敏感性,则更换抗生素,并且抗生素治疗的过程延长。在这种情况下可能选择的药物中:环丙沙星,氨基糖苷,linezolid。

氟喹诺酮剂用于检测多种耐药的革兰氏阴性病原体,假单胞菌芽孢杆菌或单个适应症。

在急性膀胱炎中,指示了氟霉素三酚,硝基呋喃剂,或者,氟喹诺酮类酮系列的药物(诺法沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星)以及第二代或第三代的头孢菌素组以及

的药物。

急性肾盂肾炎是开处方氟喹诺酮并增加肾脏排泄增加的原因。替代药物:2-3发射头孢菌素,甲氧苄啶和磺胺甲氧唑和阿莫西林/克拉维烷酸盐。这种成人治疗的持续时间为1-2周。在抗生素治疗的第4-5天稳定温度指标后,药物的可注射剂替换为口服。

在怀孕期间,当有必要开出抗生素以消除膀胱炎时,选择的药物是硝基氟氨酸,fosfomycin trometamol。在孕妇的肾盂肾炎中,使用头孢酸,头孢曲松,阿莫克斯克酮(替代药物 - aztreonam,imipenem,含西氏素)。

除了依然的治疗措施外,通常还必须使用抗染料和排毒剂,即植物置术(尤其是Kanefron)。草药疗法Kanefron包含迷迭香,lubistock,Goldenseal等组成部分。由于其组成,该药物具有明显的利尿剂,抗菌,抗痉挛性,抗炎和抗蛋白尿作用,从而增强了抗生素治疗的有效性,可加速恢复。

手术治疗,取决于潜在疾病,可能包括外周的注射,肿瘤切除的干预措施以及膀胱或内部生殖器的固定,纠正先天性和获得的缺陷的手术,人工尿道状发剂的模拟,等等。

您的医生可以开处方的药物

阿莫西克拉夫

重40公斤以上的成人患者和儿童每天开处方1片(500/125 mg)。重量为25-40 kg的儿童将药物从每公斤20 mg/5 mg到每公斤60 mg/15 mg的儿童分为三个接收。根据医生的酌情决定,治疗过程为5-7或10-14天。可能的副作用:头痛,血小板病,头晕,肝功能受损。

Cefuroxime

成年人在早晨和晚上服用250毫克的药物。重量小于40公斤的儿童每天两次以每公斤15毫克的速度服用,最高剂量为250 mg,每天两次。治疗过程可以为5-10天。 3个月以下的儿童由于缺乏使用经验而没有开处方该药物。在幼儿时期,头孢菌症以悬浮液的形式使用。

Furazidine

吃饭后:成人-50-100毫克每天三次,3岁的儿童每天25-50毫克。给药时间-7-10天。可能的副作用:腹泻,消化不良,头晕,嗜睡,过敏。

Kanefron

成年人和12岁以上的儿童每天服用2片或50滴药物,无论食物摄入量如何。可能的副作用包括:对药物成分过敏,恶心,腹泻。

如果问题是由于神经源性膀胱功能障碍引起的,则指示使用求养药物。在这种情况下,可以在维生素疗法,抗胆碱能,氨基酸和镇静剂的背景下开胸甲,Picamilon,Pantogam,Pantogam。特别是,Pollakiuria中的Pantogam每天开处方0.25-0.5 g。神经疗法的表明频率少于促智药,因为它们具有抗精神病药,可以用作精神病患者的额外疗法。神经疗法成功地消除了精神动力的躁动,因此,每天以150-750毫克的指示,可以使用Pollakiuria中的Quetiapine或Seroquel等药物。尚未研究儿童中血清中使用的安全性。

物理疗法治疗

物理疗法通常是针对慢性炎症现象的规定,不包括加剧该疾病的时期。程序可以与药物结合使用。根据根本原因,医生可以选择以下方法:

  • 电泳 - 是一种与使用药物溶液结合使用的靶向暴露于弱电流,它可以加速并增强药物活性成分进入组织中的渗透。电泳成功应对炎症过程,舒缓疼痛综合征,促进抗菌作用。
  • 磁疗 - 包括将炎症聚焦暴露于磁场。这有助于抑制炎症反应。
  • 诱导疗法 - 涉及用电脉冲加热受影响的组织,从而导致血管扩大,加速血液循环,从而促进尿液的工作。
  • EHF治疗是一种基于使用极高频率的细胞照射的设备治疗。该过程成功用于治疗尿路感染,前列腺炎,石头和许多妇科疾病。

草药治疗

医生不赞成患者进行自我治疗的实践,因此仅在与专家咨询后仅使用植物治疗。通常,它是在医生规定的主要治疗的背景下发生的。这样的补充可以是以下食谱:

在家中准备浸入:倒沸水1汤匙。莳萝种子(在400毫升的热水瓶中进行操作很方便),坚持一个小时。每天喝100-200毫升,直到病情改善。

小米肉汤:2汤匙。小米的gro倾倒入0.5升水,煮沸并保持低火五分钟,然后用盖子盖住,并坚持再固定一个小时。之后,将汤进行过滤,每小时喝50-100毫升。治疗过程为一周。

洋甘菊输注:10 g的干花倒入200毫升的沸水,并在盖子下坚持半小时。然后每天4-5次进餐前30分钟输注100 mL,直到状况稳步改善为止。

Lingonberries,浆果和叶子都用于制备口服和输注。 1汤匙碎叶。倒入200毫升的沸水,坚持几个小时,每天喝3次100毫升。将浆果添加到组合中(带有炎症过程,例如米份饮料,不含糖),或者在白天就吃。

此外,在Pollakiuria中,采用桦木,马尾和熊熊,车前草,亚麻籽和丙酸甘草根瘤菌,香菜,辣椒叶,醋兰丁或鼠尾草,sage,sectress,linden,linden和linden和linden和linden和linden和linden和linden和linden和linden和linden的任何部分,对桦木,马尾,亚麻籽和丙果根部的腐蚀和输注都很有用。可以在药房购买或自己准备的植物反应。

預防

Pollyakiuria在一生中偶尔出现。尽管最常见的是生理学本质,但在某些情况下,原因是生殖球体,压力等的急性炎症性疾病。重要的是要注意,在大多数情况下,缺乏明显的挑衅因素和及时治疗是成功解决该问题的关键。重要的是要注意,在大多数情况下,缺乏明显的令人发指的因素和及时治疗是成功解决问题的关键。

更容易考虑事先考虑可能的后果,并防止Pollakiuria和其他不良疾病的发展:

  • 妇女应系统地拜访妇科医生,男性 - 雄心医生,守亲;
  • 有必要及时咨询医生,防止慢性疾病的发展,不要自我治疗;
  • 避免体温过低(尤其是在骨盆和腰部区域);
  • 控制体重,防止肥胖的发展;
  • 吃良好的饮食,喝足够的清水;
  • 保持身体活跃,定期行走,进行简单的体操运动。

建议您进行年度例行检查并访问您的家庭医生。如有必要,医生可以转介患者进行其他检查或专门的医疗咨询。

預測

Pollakiuria的预后取决于主要病理,及时的诊断措施,治疗是否足够,仔细履行患者的所有医疗建议。

最不利的结果之一是慢性肾衰竭的发展。在严重的情况下,规定了血液透析程序和肾脏移植,这是挽救患者生命的必要条件。

Pollakiuria可能会大大恶化患者的生活质量。但是,重要的是要理解,这种疾病不是一种单独的疾病:频繁排尿是各种病理过程的标志,包括相当严重的过程。它可能是尿液疾病,心血管仪的问题,神经系统疾病,代谢性疾病等。

没有确定实际原因并进行适当的治疗,病理性的Pollakiuria不会自行消失,并且患者的病情通常只会恶化。

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