鼻中隔炎症：病因、症状、诊断和治疗

这些疾病包括鼻中隔脓肿和软骨膜炎。绝大多数情况下，这些疾病是继发性并发症，例如鼻中隔骨折、创伤后血肿、鼻中隔手术等，少数情况下是鼻疖、疖、湿疹和其他鼻前庭炎症性疾病的并发症。

鼻中隔脓肿是由于化脓性微生物进入血肿区域，继而引发化脓性炎症。其临床表现包括体温升高、剧烈头痛和局部疼痛，以及鼻腔和眼睛肿胀。内镜检查可在一侧或两侧鼻中隔区域发现波动性肿胀，通常覆盖一层易于排出的纤维素性涂层。如果脓腔区域出现穿孔，则会流出一滴黄绿色、通常呈乳白色液体。

手术治疗：切开脓肿，用10%氯化钠溶液（20-30毫升）冲洗脓腔，然后用抗生素溶液冲洗。用无菌橡皮条引流或将细聚苯乙烯管插入脓腔，系统冲洗脓腔2-3天，前鼻腔填塞物松弛，吊带绷带包扎。口服广谱抗生素、止痛药。

鼻中隔软骨膜炎是鼻中隔脓肿、丹毒、上颌骨髓炎以及急性全身感染性疾病的并发症。软骨膜炎通常伴有鼻中隔脓肿，如果病情严重，可导致鼻中隔软骨溶解并形成大面积穿孔。治疗方案根据病理情况确定：切开脓肿，切除坏死的游离鼻中隔软骨，引流鼻腔等，并联合大量抗生素治疗。

并发症：鼻骨骨髓炎、眼眶感染、颅内并发症。

预后取决于病原体的毒力、炎症过程的普遍程度以及并发症的存在。

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