鼻Sym的症狀
Alexey Krivenko,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
最近審查:23.04.2024
緊急措施診斷和治療鼻出血
當向患有鼻出血的患者提供專門的急救護理時,需要堅持一定的算法。
出血嚴重程度評估:
- 主要危及生命的失血因素是血容量不足。眾所周知,在紅血球體積減少2/3的情況下,受害者可以存活下來,而血漿容量1/3的損失會導致致命的後果。Givovolemia的程度,即循環血量的減少可以由患者的一般狀況,脈率,血壓,利尿來確定。
- 應通過血液動力學(抗休克)血液替代品(聚葡萄糖,reopolygloid,reomacrodex)對出血進行緊急補償。當輸血血液替代品時,需要進行生物測試:靜脈注射前10滴及後續30滴藥物後,應停止2-3分鐘,如果沒有不良反應,可繼續輸注。在有高血壓的情況下,必須給予降壓藥。
按要求的量進行實驗室研究。
- 這是一個普通的血液檢測(確定血小板的數量); 測定血糖,尿素,膽紅素,轉氨酶; 凝血時間; 紅細胞壓積; 根據杜克的出血時間; 血型的定義,Rh-accessory; 凝血圖(血纖維蛋白原水平,可溶性纖維蛋白 - 單體複合物,活化的部分凝血激酶時間,凝血酶原時間)凝血回縮; 尿常規分析。提出的實驗室研究允許估計失血量,重要器官功能障礙的存在並確定止血的那些或其他環節中的侵犯。
確定出血來源。
- 在檢查鼻腔前,必須通過眨眼或使用鼻鏡或內窺鏡將血液和血栓解除。取決於出血血管的位置和出血的強度,一種止血方法
停止流鼻血。
- 當出血血管位於鼻腔前部(例如Kisselbach區)時,應該嘗試以不粘的方式止血。在不成功的止血方法的情況下使用鼻腔填塞物,鼻腔後部出血源的位置與大量出血有關。
確定必要的止血和促發生療法的量。
- 確定鼻出血原因並獲得患者實驗室研究結果後,開始藥物治療。