X 光钡餐检查：准备工作、检查内容

X射线检查基于这样一个事实：不同密度的人体组织对X射线管发射的射线的吸收率不同。骨骼中的钙吸收率最高，在图像中呈现白色；结缔组织、肌肉和脂肪的吸收率稍差，呈现灰色；充满气体的器官则呈现黑色。为了提高腹腔内空腔器官的可视性，通常会使用能够吸收X射线的造影剂，其中一种就是硫酸钡。[ 1 ]

程序的適應症

钡剂用于胃肠道X射线检查。它能够检测出各种病症，这些病症表现为以下症状：

• 上腹部疼痛；
• 严重且经常性的胃灼热；
• 打嗝时带有酸味；
• 粪便、粘液中存在血液碎片；
• 频繁出现肠道疾病；
• 排便不完全；
• 体重突然减轻。

製備

使用造影剂进行X光检查需要一定的准备。检查前三天，必须特别注意饮食，避免食用容易产生气体的食物：卷心菜、豆类、生蔬菜和水果、全脂牛奶；戒酒戒烟。

最好食用膳食预制菜肴，优先选择肉汤、浓汤、不带鲜艳颜色的果汁，并在手术前12小时完全停止进食。手术前，应服用用水稀释的硫酸钡悬浮液。

在某些情况下，需要进行初步的洗胃或用灌肠剂清洁肠道。

技術 钡透

根据检查的器官，确定执行该操作的技术。检查食道和胃时，通常先对其壁进行常规X光检查，然后吸入几口制备好的钡剂，并拍摄主要目标图像。这样可以更好地观察其形状。

接下来，你需要喝完所有饮料（成人最多300毫升，儿童最多100毫升）。医生可以按摩上腹部，帮助药物均匀分布到整个胃部。

放射科医生会拍摄患者仰卧、侧卧、骨盆抬高或站立时的照片。

食管钡餐 X 光检查

食管检查适用于吞咽障碍、不明原因胸痛、异物进入或疑似疝气等情况。检查时患者站立，保持绝对静止。检查时评估食管吞咽溶液的时机和食管完全充盈的程度。图像信息量丰富，可识别多种病变，并评估食管的通畅性、管壁的弹性、轮廓的性质等。

肠道钡餐 X 射线检查

肠道检查分为几个阶段进行。患者需饮用半升钡剂悬浮液，如果需要双重造影，需通过导管注入空气或惰性气体。检查前需等待2小时，因为造影剂需要2小时才能到达小肠。放射科医生会以不同的体位拍摄一系列图像。排便后，再拍摄最后一张对照图像。

它们能让你看到什么？胶片展示了肠粘膜及其表面结构，追踪了钡剂运动的动态，即确定了其运动能力，识别了炎症区域、肿瘤、憩室、溃疡病灶和吸收障碍。

结肠钡餐 X 光检查

医生建议进行结肠钡餐X光检查，以确诊以下疾病：结肠炎、阑尾炎、肠梗阻、肿瘤、肠间脓肿等。检查前一天，患者喝一杯溶液，无需其他准备。

通常，还会同时进行另一项检查——肠镜检查，即通过灌肠剂注入钡剂。首先，用清水清洗肠道，并取消前一天的晚餐和早餐。将灌肠液加热至35^摄氏度，体积为1.5-2升。

这个过程非常不舒服，会有排便冲动、疼痛痉挛和腹胀感。医生建议用嘴深呼吸并坚持下去，否则所有努力都可能白费。为了使着色剂更好地分布在肠道中，需要在拍摄肠道照片的同时变换体位。排空肠道后，再拍摄一张对照照片。

该方法可以检查直肠和肛门。它显示器官的形状、延展性、通畅性、位置和弹性。

儿童钡餐 X 光检查

儿童急诊X光造影检查，用于疑似器官发育异常或吞咽异物的情况。钡剂造影剂由于其辐射负荷较大，在儿童出生后的头几个月内不予使用。其作用由脂溶性或水溶性药物承担。

禁忌程序

胃部X光检查无绝对禁忌症，相对禁忌症包括妊娠、胃出血。

溃疡性结肠炎、肠壁穿孔、妊娠、心动过速等情况均可能影响肠道的正常运作。肠梗阻、囊性气肿、腹泻、憩室炎等情况需特别注意。

手術後的並發症

钡剂造影最令人不快的并发症是对钡剂的过敏反应。如果在造影准备阶段出现问题，例如未进行钡剂造影，就会发生这种情况。过敏反应可能包括内脏肿胀、呼吸困难。

手术后的后果

钡剂X光检查的一个不良后果是术后最初几天可能会出现恶心、消化不良、便秘等症状。肠道检查可能伴有腹胀、胀气，粪便呈白色。

手術後小心

如果说胃部X光检查没有引起任何不适，并且术后无需特殊护理（除了一些粗粮和粗粮的饮食限制），那么肠道检查就没那么简单了。它不仅令人不适，而且疼痛，需要一定的康复期：停止体力活动，服用泻药以快速排出体内的钡，以及严格控制饮食。

评论

据报道，食道和胃部X射线钡餐检查通常不会引起任何特殊不适，而肠道检查则不会。尽管如此，患者仍需接受所有检查，以查明并消除造成其衰弱的疾病。