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埃利希(ehrlichia)

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最近審查:23.04.2024
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家族無形體科包括4屬 - 無形體,埃立克體,Neorickethsia,Wolbachia。通用名Ehrlichia(erlichia)是為了紀念德國微生物學家Ehrlich而提出的。

人類無形體病的病原體(家族無形體科)

最近的聯繫與Rickettsia和Orietiria屬有關。家族無形體科的代表是專性細胞內變形桿菌,在真核細胞的專門液泡中增殖並具有共同的遺傳,生物和生態特徵。在具有重大意義人體病理學具有無形體 - 激勵人粒細胞無形體病(拖拉機)和埃立克體chajjfeensis - 人類病原體單核細胞埃立克體病(馬赫)最小 - Neorickertsia sennetsu和B. Ewingii。

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埃利希體和無形體的形態學

埃利希體和類粘細菌是革蘭氏陰性小尺寸(長度從0.5到1.5mmkm)的球菌細菌。根據Romanovsky的描述,形態學上,多形球形或卵圓形的微生物可獲得深藍色或紫色。它們在專門的液泡中被檢測到 - 感染的真核細胞胞質中的吞噬體以緊密堆積的形式存在 - morul,因為與桑樹漿果的外部相似性而命名。

確定了兩個不同的形態學形式埃立克體(類似於衣原體):放大網狀細胞表徵發展的營養階段,埃立克體更小的小區表徵靜止休止期。

病原微生態學,寄主範圍和自然棲息地

埃立克體和apaplasm是專性細胞內寄生蟲,其感染哺乳動物中胚層細胞,主要是血細胞和血管內皮。他們的水庫是各種類型的溫血動物。病原體的攜帶者是蜱蟎,當其與血液一起餵食時,會將微生物傳播給宿主。由人類病原體的目標範圍是單核細胞分化的人埃里希體病(有利地影響外周血單核細胞)和人粒細胞無形體(主要影響粒細胞,嗜中性粒細胞大多)。

Erlichia和anaplasm的抗原結構

Anapfosmataceae科的代表具有共同的抗原決定簇,這決定了基因組內最大的交叉反應性。

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埃利希體和無形體的生理學

類固醇和zllicia慢慢增長的微生物,乘以橫向二元分裂,存在營養(網狀)和休息(基本)細胞,類似衣原體。下列屬無形體,埃立克體,Neorickettsia和沃爾巴克氏體的代表是專性細胞內變形菌,在專門的空泡真核細胞中的(吞噬小體和內含體)中,被稱為桑椹胚繁殖。人單核細胞埃里希氏體病的乘法在單核細胞和巨噬細胞的病原體,人粒細胞邊蟲病的病原體 - 在粒細胞(中性粒細胞)。

艾氏桿菌致病性和類粘細胞的因素

該家族的代表鑑定了表面蛋白,其作為粘附素起作用。它們與宿主細胞的含凝集素相關(用於粒細胞人無形體病的致病因子)受體相互作用。證明存在阻止吞噬體 - 溶酶體融合併提供胞內體發育週期的可能性的因子。Anapfosmataceae具有延緩中性粒細胞自發性凋亡的機制,這有助於其增殖。

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Erlichiosis和無形體病的發病機制和症狀

由於通過皮膚引入劑的過程中和人粒細胞無形體和人單核細胞埃里希氏體病在初始階段的發病機制實現了與校驗矢量。在植入部位的主要影響不存在。致病因子通過淋巴因子傳播,然後血腫。易感靶細胞的感染發生在三個步驟:細胞進入(引發吞噬作用)再現中的膜為界的細胞質空泡(吞噬體),從細胞離開。單核型人類埃利希病的傳染過程伴隨著脾臟,肝臟,淋巴結,骨髓和其他器官巨噬細胞的失敗。伴有嚴重病變,出血綜合徵伴隨內臟出血,消化道出血,皮膚出血性爆發而發展。

人類的粒細胞無形體病的發病機理和病理解剖尚未被充分研究。

埃里希體病和無形體病的症狀與 ARVI相似。在不超過10%的粒細胞無形體病患者中檢測到皮疹。在患有粒細胞無形體病的患者中,發熱和其他臨床表現迅速通過四環素,未使用抗生素治療,疾病持續時間可長達2個月。

埃里希體病和無形體病的微生物學診斷

目前,對於確認人類粒細胞無形體病和單核型人類甲狀腺機能減退症的診斷,目前最常見的方法是血吸蟲病和無形體病的血清學診斷。方法包括RNIF,ELISA,免疫印跡,基於重組蛋白(ELISA /免疫印跡)。這些方法靈敏度高,特異性強,Seroconversion是第一種(25%患者) - 第二種(75%)週疾病確認的最佳方法。

在嗜中性粒細胞內存在小細菌群(桑e)的情況下,用微觀方法檢查外周作用的微妙塗片。PCR可以在使用抗生素之前識別急性期。也可以在HL-60細胞的培養物上使用分離。

預防和治療過敏性疾病和無形體病

為了治療毛黴病和無毛病,強力黴素每天兩次100mg,持續10-21天。與其他蜱傳感染一樣,人類的粒細胞無形體病和單核細胞性埃里希體病患者採用非特異性預防和抗惡性措施。 

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