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健康

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Aʙulija

 

痛苦的缺乏意志,無力和不願意移動,行動,做出決定,與精神病學和神經病學中的其他人接觸,被稱為Abulia。

到目前為止,Abulia是否表現出各種心理障礙或獨立的鼻科單位,因為它的表現形式非常多樣,所以沒有共同的觀點。

不能強迫我自己在他們所需要的知識的任何行動,缺乏激勵和舉措往往是精神病理學的標誌,而不是懶惰和意志無力,在其上,如果需要的話,可以用自律和培訓幫助下取得了勝利。

Abulia伴隨情緒的減少或消失 - 伴隨abulic綜合徵(apatiko-abulic),伴隨著運動活動的喪失 - 是abulic-akinetic。

流行病學

Abulia不被認為是一種獨立的疾病,所以她的流行病學沒有描述。然而,由於抑鬱症是其發生的主要風險因素之一,這種情況非常普遍:在生活水平較高的國家,近三分之一的公民熟悉抑鬱症狀,而且五分之一低。

。精神分裂症在世界上,約1%,和中風的患病率 - 每一年的10萬人460-560的情況下,增加了頭部外傷,腫瘤,感染和壓力,可以得出結論,為了滿足阿布有很多的可能性。

原因 aʙulii

輕微症狀(hypobulia)往往伴有易患精神病和易患軀體形式障礙的人。

阿布的出現是由於大腦額葉區域的右半球由於疾病或損傷循環障礙的結果。其發病機制預計,由於減少了在負責目的的運動活動大腦皮層額葉任何理由多巴胺能神經傳遞的能力,發揮主觀能動性,有計劃的行動,旨在解決具體問題和克服障礙。具有大腦額部病變的患者通過慣性和不活動進行區分。

作為觸發abulia發展的主要因素,大多數專家稱為壓力。

阿布利亞剝奪了人的主要素質 - 他不再是一個人。

這是一種嚴重的疾病,表現為一個人的動機消失,並敦促他採取行動以實現某個目標。

特別危險的是童年時期的乞丐,因為父母可以根本不注意孩子的病態,把他當成瑣碎的懶惰或意志薄弱。最困難的是遺傳性腹痛,表現為嬰儿期。一個久坐,非常冷靜的孩子,沒有大聲說話,羨慕其他孩子的父母,應該導致父母不快樂,但焦慮,因為 遲來的診斷將導致疾病的並發症。

風險因素

許多精神神經病理學伴隨著一個可疑事件。主要風險因素 - 卒中後和創傷後的條件下,中毒,缺氧,感染,腦腫瘤,帕金森氏病,Hattingtona,匹克的影響,智力遲鈍,抑鬱,酗酒和濫用藥物。

阿布 - 精神分裂症患者,誰最終通過心理變化加劇的一個不可缺少的伴侶,削弱了衝動,增加了被動和不情願執行,即使是最簡單的和必要的措施(例如,自炊式關聯)。

對於一種簡單形式的精神分裂症,其特徵為阿波多 - 阿布利克綜合徵,而不伴有神誌不清和幻覺。在精神分裂症患者中,parabulism經常被發現 - 非常多樣的行為障礙,不可抗拒的執行不自然行為的熱情(表現主義,戀童癖)。

可能出現臨時表現為對精神創傷(心理性昏迷)的反應,通常會持續很短的時間並在解決創傷情況時通過; 伴有抑鬱和冷漠的木僵; 與緊張性木僵(hyperbulia) - 這種情況可以持續幾個月到幾年。可悲的症狀通常表現為延長攝入大劑量抗精神病藥物的副作用。

症狀 aʙulii

心理神經科醫師稱abulia病態不願意為任何甚至必要的行為或以前最喜歡的活動付出努力,或強烈表現的能量顯著下降。這在任何過程的開始就已經很明顯了,因為個人關心做某事的想法。阿布利亞的特點是缺乏慾望,而不是為了達到任何結果而做出最小努力的可能性。

精神科醫生早在19世紀初就描述了abulia的症狀,因為行為改變的特徵是喪失主動性,願望,願望,抑制言語和思想活動。患有痙攣症的人患有睡眠,食慾,記憶力衰退,慢性疲勞,伴隨著悲觀情緒,不願行為導致對其他人的依賴。

這種情況的臨床表現:

  • 不整潔,外觀馬虎;
  • 阻礙了不協調的運動;
  • 抑制情緒和言語反應;
  • 不願意接觸他人,社會孤立;
  • 言語,手勢,面部表情的貧乏;
  • 沒有任何活動的表現;
  • 不可能做出獨立決定;
  • 對以前最喜歡的追求(愛好)缺乏興趣;
  • 在回答問題之前長時間沉默。

患者甚至不能承受極小的負荷,任何障礙都會立即導致拒絕預期,急躁,苛刻,懶惰和惰性。試圖激起他們,讓他們工作導致抵抗。與此同時,大多數患者樂於進食,讓自己享受娛樂(他們可以聽音樂或整天看電視)。如果病情更嚴重,他們會停止離開家,下床,幾乎不吃東西,不遵循基本的衛生規定。

在apatiko-abulic綜合徵中,除了意志表現之外,情緒消失 - 良知,羞怯,愛的能力,同情心消失。

經常重複,熟悉的痛苦短語:“我不想要”,成長為:“我不能”,經常成為第一個警告。

對自己的人缺乏興趣,首先引人注目的是 - 外表(臟兮兮的頭髮,指甲,不潔的牙齒,陳舊的衣服) - 厭惡的第一個跡象。

值得注意的是其他特徵表現形式:自發不可理解的動作,協調困難,在回答問題之前進行長時間的靜心,可能會想要吃東西,睡覺,與朋友交流。孩子對他最喜歡的玩具和遊戲失去興趣。被動和缺乏意志衝動 - 這是一個特點的特點。

Abulia無法從理想到現實轉變,感覺沒有足夠的能量來執行計劃 - 這是不值得開始的。有一種觀點認為,abulia是精神分裂症譜系障礙的徵兆,與此同時,類似的症狀是與精神分裂症無關的其他腦病的內在症狀。

儘管如此,心理神經學很明顯地將這種心理障礙與懶惰和意志薄弱區分開來,這是由於成長不足造成的。

形式

舞台表現力阿布既可以是簡單的(從規範的小偏差,缺乏動力,當患者仍有可能從事任何活動),以及沉重起來,完成衝動的抑制,不願做一個最簡單的動作(起床,帶上自己,才能吃)。

意志功能障礙與個體的主動性下降,他無法克服障礙和系統達到結果,缺乏動機和違背社會行為規範的行為有關。

分類以下類型的強烈意志障礙:

  • Hyperbulia是它的主要症狀:多動症;
  • Hypobulia--行動動機明顯減少;
  • parabulium - 行為偏離普遍接受的規範;
  • 阿布利亞 - 病態的行動動機缺乏動力。

Abulia的持續時間可以是短期的,定期的和永久的。

伴有動力不良,神經症,精神病障礙元素的抑鬱症和衰弱綜合徵通常伴隨著短暫的故意動機和活動下降。

定期濫用 - 吸毒成癮者,酗酒者,軀體形式障礙患者,精神分裂症患者(與疾病惡化期相符)。躁狂抑鬱症精神病的臨床特徵反复缺乏意誌時期。

動機及永久的赤字衝動 - 症狀概率緊張性木僵,常發生時嚴重精神分裂性障礙和有機腦損傷(逐行腫瘤,腦外傷)。

阿布利亞經常與緘默相結合 - 不願意說話。與患者的口頭接觸被打破,他們無法回答。

冷漠和abulia往往結合起來形成Apato-Abulian綜合徵,其症狀表現為情緒不全和自動運動。病人被鎖在自己的身後,試圖迴避交流,表現出他們對對話者冷漠的表情,關閉他們,失去對他們最喜歡的活動和娛樂的興趣。

阿布力動不動綜合徵 - 意志缺乏與部分或完全不動的組合,往往伴隨著思維過程的放慢。

注意到可疑跡像後,有必要向專家尋求專業幫助。在不加限制的故意滅活過程中產生的後果和復雜情況並不能保證不僅對病人有好處,而且對他最親密的同事也有好處。剝奪一個人的願望和目標會導致人格的退化,因為它是在理智的行為中實現了意志,心理和情感的人類功能。

診斷 aʙulii

迄今為止,abulia(一種疾病或其他疾病的症狀)的狀態仍然存在爭議,儘管到目前為止它還沒有被認為是一個單獨的分科單位。經常會在多種精神疾病中固有的症狀組合中出現病理性缺乏症。診斷由潛在精神疾病的症狀決定,診斷通常使用民意測驗和測試來編制患者的精神神經病史; 儀器方法:磁共振和計算機斷層掃描,超聲波,腦電圖; 實驗室血液檢查。

從懶惰,冷漠分化阿布神經精神病(精神病理學)的主要目的(在一般的現象,是在正常範圍內),以及相似的那些狀態的(astenoanergicheskogo綜合徵astenoapaticheskoy抑鬱症)的症狀磷灰石abulicheskimi綜合徵。

在這些情況下,使用鑑別診斷,通過一組標準比較相似病症的症狀,症狀的比較特徵以便於使用的表格形式呈現。比較標準:從患者投訴(無論是自願和他們說什麼),情緒,運動技能,思考社交關係和與朋友,親人,親人的行為。

最大的困難是兒童診斷造成的。這很難理解。當然,不願意收集玩具不能被認為是可疑的跡象,但如果孩子坐幾個小時,模仿閱讀或繪畫,那麼你需要尋求精神科幫助,因為 父母本身無法應付病理學的發展。

鑑別診斷

鑑別診斷和儀器方法使您能夠做出準確的診斷並規定正確的治療方案。

誰聯繫?

治療 aʙulii

首先,規定了與潛在疾病相對應的治療,由於缺乏故意願望而變得複雜。

當精神分裂症以這種方式出現時,用非典型抗精神病藥物進行藥物治療。在抑鬱症的背景下,應用抗抑鬱藥。

治療僅在嚴格的任命和精神病醫生的監督下進行,基於患者的病史和診斷結果。

在精神分裂症類型的伴有阿帕托 - 阿柏立克綜合徵的精神障礙和身體活動遲緩症狀中,Phrenolone被規定。這種藥物具有心理刺激作用,推薦劑量不會導致困倦。單獨給藥,劑量是由嚴重程度引起的:每天至少5毫克,每天三次,最多10毫克。它不用於心律失常,心內膜炎,腎臟和/或肝臟功能不全以及更嚴重的疾病。由於應用,植物性紊亂,臉部水腫,四肢震顫,協調運動障礙可能發生。

Triftazin還建議磷灰石abulicheskimi狀態精神分裂症和老年,都開始採取5毫克的兩到三倍,每天與piratsitamom(一天,一個膠囊兩次)的組合,增加了約5毫克triftazine每日劑量,調整為每日用量30-80mg。推薦的三唑嗪劑量不會導致困倦。在急性違禁心臟活動(特別是傳導),腎功能不全的中度和更嚴重急性肝炎,孕婦禁忌。其結果是,應用程序可能會遇到四肢共濟失調,過敏,失眠,頭暈,噁心,很少的震顫-中毒性肝炎,中性粒細胞減少。

Solian對多巴胺受體具有選擇性作用,而不影響其他類型的受體,這有助於避免其他抗精神病藥物的許多副作用。該藥物的作用取決於其劑量 - 小劑量(50-300毫克/天)藥物清除冷漠和abulia的症狀。根據它不會導致嗜睡的指令,但是,由審查判斷,有助於入睡,毒品,麻醉藥品同時使用,局部麻醉劑增強其作用。Solian是過敏了,prolaktinome腦垂體,惡性乳腺腫瘤,嗜鉻細胞瘤,懷孕及哺乳期婦女,年齡0-17歲,腎臟疾病的情況下禁用。如有必要,治療方案只能由主治醫師 - 精神神經科醫師任命和修改。

舒必利涉及在抑制脈衝的情況下,使用所造成抑鬱綜合徵表現精神萎靡,呆滯,減少運動活性和口頭,老年性和急性精神病,並用引起的精神分裂症譜系障礙抑鬱症的變化激動,和其它精神病學病症。平均劑量為每天0.2-0.4克,最大劑量為0.8克。對於高血壓患者,嗜鉻細胞瘤和興奮狀態的情況不予規定。此外四肢震顫,運動失調,失眠,眩暈,噁心,興奮劑效應,增加血壓,並可能產生哺乳期外月經galaktoreyu,增加在男性患者乳腺。

為了治療痤瘡並預防其複發,使用物理療法:光療法,治療性游泳,服用藥浴,氧合生物療法。今天的物理療法有許多刺激中樞神經系統的技術。通常,他們與療養院治療的結合更有效。患者的穩定受到溫泉礦化水的作用以及治療性泥漿對營養叢的應用的有利影響。患有抑鬱症的患者顯示在其永久居住地以南休息,並且精神分裂症患者受到高山的青睞。

此外,還會進行與治療師,個人和團體的課程。與患者個人交流的主要目標是建立信任關係。從最小的聯合行動開始,小組中的教訓逐漸轉向讓患者參與討論,恢復彼此溝通和溝通技巧的能力。

在支持治療中,家庭及其每個成員的角色,他們的關係非常重要。心理治療師與患者親密的人進行解釋工作,幫助解決家庭內部問題,衝突局勢,努力幫助建立和諧的小氣候。

替代治療

一般來說,精神疾病難以治療,然而,抑鬱症甚至精神分裂症都有民間治療

藏藥是非傳統方法中最權威的藥物,建議用橄欖油揉精神分裂症。這可以在家裡完成,即使在藥物治療的同時。

取一升橄欖油(也可以向日葵),倒入粘土製品,軟木塞並埋入地下約0.5米。石油應該躺在地上一年。在一年中,它被挖出並用於研磨。

用軟運動按摩整個身體,頭部 - 特別小心。在肩膀,脖子上,油的後面不後悔。摩擦持續時間 - 大約半小時,隔日兩個月。然後 - 休息一個月,重複治療過程。當沒有摩擦的時候,你可以洗自己的病。

體育鍛煉,特別是瑜伽和冷水淋浴對精神分裂症患者的健康也有積極作用。

早上在室溫下用鹽水代替冷水沖洗:將一茶匙海鹽溶解半升的水。

同時,你需要正確地吃東西。抗抑鬱飲食是素食,它也包括排除茶和咖啡,酒精飲料和巧克力,白麵粉和糖果,化學添加劑和辛辣調味料。你一天需要三次。午餐 - 水果,堅果,一杯牛奶。用餐 - 蔬菜,蒸,從全麥麵粉和牛奶麵包。晚餐 - 來自綠色蔬菜,豆類,奶酪,酸牛奶或酸奶酪的沙拉。

替代醫學充滿了治療抑鬱症和神經衰弱的藥物處方,以提高活力。當然,只有草藥治療無助於擺脫可疑症狀,但植物療法也可以用於治療措施的複雜性。在抑鬱症的治療中,應用人參的根和葉,菊花花,洋根根和當歸,草登山鳥,甚至普通稻草。但是,在使用任何藥用植物之前,有必要向主治醫師諮詢,因為與處方藥物的相互作用會對治療過程產生不利影響。

兩百多年來,臨床醫學方面一直有一個特殊的方向 - 順勢療法,基於相似性的規律。順勢療法的選擇是非常個人化的,病人的症狀複雜性得到了仔細的研究,並且處方藥可以在健康人身上引發類似的症狀。在順勢療法藥物沒有咳嗽藥,高血壓或發燒。順勢療法不是治療一種疾病,而是一種人,即給定患者固有的症狀的整個複合體,用一種藥物治療。在這種情況下,該藥物是以超低劑量處方的。

正確選擇的順勢療法藥物有助於顯著改善健康和擺脫慢性疾病。一般來說,順勢療法的治療效果在三個月至兩年的時間間隔內。

在順勢療法中有條件的準備,其描述與abulia和apato-abulic綜合徵相似。

例如:

  • 碳水化合物(Carbo vegetabilis) - 深度減弱,活力下降;
  • 寶石 - 一種疲憊和心靈遲鈍的感覺,你想睡覺的所有時間,假性癡呆,震顫,肌肉無力;
  • Glonoinum(Glonoinum) - 強烈的疲憊,極度不願意工作,強烈的煩躁不安; 不容忍爭吵,定期血液流向頭部;
  • 卡利fosforikum(卡利phosphoricum) - 嚴重疲憊,精神不振,特別是展示一個年輕的年齡過度興奮時,顧慮,不願與人接觸,極度疲勞和抑鬱症的狀態,任何動作看起來很複雜,不能進行,絕對缺乏信心的成功每一個企業。

如前所述,劑量和治療方案只能單獨使用,與傳統藥物一樣,推薦劑量的藥物在古典順勢療法中沒有發現。

預防

如何防止abulia的發展?這個問題可以發生在任何年齡段。

在年老的時候,一個人需要對自己需要的事實有信心,對他的親屬有用,而不是對他們漠不關心。一個人有行動動機,渴望證明他人的期望。

在預防青少年和中年人的受虐情況中,愛好,喜愛的追求和嗜好的存在起到了重要作用。

親屬最常犯的錯誤是對病人同情,希望保護他免受困難,放縱自己的時間。這只會加劇痛苦的狀況。在試圖激發病人時,應該包含一個密切環境的幫助。組織去野餐,蘑菇,去另一個城市參加短途旅行,吵鬧的派對。有必要讓患者參與工作,強調他注意到他沒有他的幫助就無法應付的事實。對於年輕或年長的家庭成員,動物,某人或某些需要照顧的人,他必須感到必要。如果abulia的過程只是開始,然後以這種方式行事,你可以成功地從中撤出一個人。

如果過程延遲,則需要專家干預和藥物治療。

預測

Apato-Abulic綜合徵治療精神分裂症的預後最不利。在病理學延長治療的實際精神病學中,只注意到疾病症狀的不完全消失,存在伴隨症狀增加的精神分裂症發展的病例。最好的結果是社會化進程,恢復與他人的聯繫。

在治療可疑症狀中,心理治療技術被廣泛使用,特別是在短期,輕度形式的疾病中。在治療精神分裂症譜系障礙中沒有強烈意願的心理治療是一個需要討論的問題。

儘管如此,催眠療法和認知行為心理療法的實施是為了減少阿布利亞綜合徵的表現。心理治療措施旨在恢復社交,溝通技巧,並建立一個意志堅強和激勵的基地。

最後更新:25.06.2018
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