沙丁胺醇
最近審查:23.04.2024
本文中考慮的藥物歸因於合成來源的準備,旨在提供緊急醫療護理。沙丁胺醇(沙丁胺醇) - 這種藥物具有抗炎特性,屬於具有支氣管擴張和粘液溶解性質的臨床和藥理劑。沙丁胺醇是一種分配給β2-腎上腺素能藥物的藥物。
任何疾病或多或少地影響我們生活的質量。因此,為了不使臨床症狀惡化,在發生支氣管痙攣表現的支氣管哮喘首次發作時,應立即徵求專家的意見。不知道藥物的藥效學及其與其他藥物相互作用的特徵,不應該參與自我藥物治療。這種對待治療的態度可能會變成嚴重的並發症,惡化病人的狀況。只有合格的專家根據臨床情況和患者的健康狀況和病史才能描繪出一種真正有效並且最低限度安全的藥物治療方案。沙丁胺醇是一種具有支氣管舒張和粘液溶解特性的高質量藥物,可有效阻止或防止支氣管組織結構的痙攣。他會改善病人的狀況,讓他恢復正常生活,但是你不應該偏離醫生給出的建議。
適應症 沙丁胺醇
在開始研發任何藥物之前,有必要設想應該使用何種適應證來使用沙丁胺醇,並因此具有應該具有的藥理學特性。
因此,具有必要的化學和生物學特性,沙丁胺醇可用於治療這些病理性疾病:
- 預防性維持任何形式的支氣管哮喘痙攣。
- 直接緩解窒息性痙攣。
- 在患者體內存在阻塞性過程的情況下改善患者的狀況,其特徵在於支氣管內腔的通道部分變窄或完全重疊。治療有效逆轉阻塞的過程。
- 預防可能的支氣管炎並發症。
- 小患者支氣管阻塞綜合徵。
- 肺氣腫 - 增加肺組織的通氣性。
- 早產,這與子宮收縮活動的高音有關。懷孕期間這種病理性失敗是對胎兒生存能力的威脅。如果女性妊娠少於37週,這種病理特別危險。
- 在出生過程的不同階段減少新生兒在產科護理過程中的心跳次數。
- 宮頸功能活動的低調。Isthmiko - 宮頸機能不全。
- 手術干預前立即採取的預防措施影響到目前正在攜帶嬰兒的婦女的子宮。
發布表單
有利地,沙丁胺醇是沙丁胺醇,沙丁胺醇是沙丁胺醇的活性作用化學藥物化合物,如同基於該化學品開發的其他藥物一樣,由氣溶膠表示。這種形式的發布是最“需求”之一,因為它非常方便和易於使用。除主要活性化合物外,氣溶膠還含有氟三氯甲烷和二氯甲烷以及乙醇和油酸。
沙丁胺醇由製造商以鋁瓶的形式生產,配有保護帽,同時用作分配裝置。要用藥物噴射口腔和喉嚨,只需按下分配器,它將“釋放”0.1毫克的藥物量。也就是說,0.1毫克是一個單一的抑鬱症 - 這是一個單一的劑量。
這種藥物生產的另一種形式的藥物是藥片,在藥店貨架上可以發現兩種劑量的活性物質:每單位藥物2mg或4mg。劑量為2mg的包裝形式是15個泡罩,其被包裝在具有兩個泡罩的紙箱中。4毫克劑量的包裝形式是一瓶玻璃。
更罕見的,但仍然使用沙丁胺醇作為註射液,用於靜脈滴注感染。
藥效學
在正確選擇劑量的情況下,沙丁胺醇有效地激活位於支氣管襯裡表層的β2-腎上腺素能受體。在子宮的肌肉組織中存在這樣的受體,並且它們為血管提供服務。
Farmakodinamika沙丁胺醇有助於阻止肥大細胞釋放長期活性化合物。
藥物的作用使得可以製造大量的肺部重量。如果在深深嘆息的情況下測量呼出的體積而無需空氣的努力,則測量該參數。
沙丁胺醇有助於防止支氣管痙攣,如果發生這種攻擊,可在幾分鐘內積極地阻止它。活性物質降低氣道中通道的阻力,阻斷支氣管反應性。
沙丁胺醇在一定程度上稀釋了支氣管中積累的痰液,促進其撤出。它允許刺激纖毛上皮的細胞結構的功能,其防止由患者對外部刺激的過敏反應引起的支氣管痙攣痙攣的激發。在某些因素下,藥物能夠影響血液中胰島素的合成(增加葡萄糖水平)和糖原分解(即脂質),這對於糖尿病患者非常重要。在某些情況下,治療背景下的臨床圖片(其中方案包括沙丁胺醇)顯示患者血漿中鉀含量下降。
β-腎上腺素能激動劑,屬於所考慮的藥物,並且執行對β定向效應的組2腎上腺素能受體。
與該組中的其他藥物相比,沙丁胺醇不會顯著影響心血管系統的組分。這適用於正性和變性效應。治療此藥時,血壓值無異常變化。在這種藥物的影響下,在少數情況下觀察到心臟冠狀血管直徑的小幅增加。
這種藥物能有效地降低子宮肌層收縮的音調和強度,從而有效地影響女性性系統的這個器官。
藥代動力學
藥代動力學的高效性沙丁胺醇表明,在氣霧劑給藥的情況下,在藥物的第一分鐘內已經開始觀察到治療結果。半小時後 - 導入藥物一小時後達到最大效果。該指標直接取決於每個特定患者的生物體的個體特徵。觀察該藥物以氣霧劑形式使用的作用另外三個小時。
如果服用避孕藥的形式是這種方法更長時間,並且該疾病臨床表現的有效性可以持續6至8小時。但是在服用藥丸時,與氣霧劑相比,有一些缺點 - 只有在服用半小時後才會出現藥效。
在氣霧劑給藥的情況下,給藥物質被迅速吸收到血液中,但在這種情況下,研究中確定的患者沙丁胺醇濃度在血液中未觀察到,或者以非常小的劑量檢測到。
所討論的藥物的活性活性物質顯示出與血液蛋白結合的低百分比(僅10%)。沙丁胺醇的代謝過程在其主要傳代期間發生在肝中。該藥物的鹼性化合物的主要代謝產物是無活性的硫酸鹽結合物。
去除藥物的主要方法是通過腎臟與尿液一起處理較大程度的未改變的物質中的代謝物,較小程度地處理代謝物。少數患者會隨著膽汁或小牛進入患者的身體。
這種藥物的半衰期(T 1/2)為2至7小時。該指標基本上取決於患者機體在治療時刻表現出的健康狀態的特徵。
劑量和管理
如果患者的病史顯示需要連接沙丁胺醇藥物治療,則根據治療模式和患者狀況,治療醫生選擇使用和配藥的最有效方式。
當以氣霧劑的形式開出藥物時,允許一次或兩次劑量的藥物,這分別對應於帽子的一次點擊 - 氣霧劑罐的分配器。去除支氣管痙攣 - 這已經足夠了。如果10分鐘後患者的狀況沒有改善,則允許另一劑量的藥物以相同的劑量使用。那麼有必要保持吸入時間不少於4-6小時(如果可能的話,維持6小時更好)。白天吸入的次數不應超過六次。
在分配在片劑形式的藥物,如誰是12歲以上支氣管擴張藥,成人和青少年中,推薦劑量為2 - 4毫克(活性物質的一個片劑給定濃度),口服給藥3 - 中的四倍天。
根據治療需要,藥物的劑量可以增加到8毫克(4片2毫克劑量或2片4毫克劑量),全天給藥4次。因此,患者每天最多可服用一天的量為32毫克。
對於年齡介於6至12歲之間的小患者,建議一天服用2毫克(一片)三至四劑,對於兩至六歲的兒童 - 一至三毫克,一天三次。
作為一種宮縮抑製劑,沙丁胺醇靜脈注射劑量為1至2毫克。
在懷孕期間使用 沙丁胺醇
如果一個女人有一段時間的醞釀與哮喘負擔,在懷孕期間使用沙丁胺醇它是允許的,但用藥劑量應與指定治療劑量的謹慎遵守進行。在這種情況下,孕婦應該在醫生的監督下 - 懷孕的婦科醫生。
以前,有過這種診斷歷史的婦女,懷孕並生下孩子是嚴格禁止的。有這樣問題的現代女性有機會成為母親,這要歸功於沙丁胺醇這樣的藥物。它有效地防止已經開始的支氣管痙攣發作或發作。
有問題的藥物,如果孕婦有早產過程。當懷孕少於37週時尤其如此。當醫生診斷未來患有胎盤功能不全的母親時,沙丁胺醇也有幫助。
但必須清楚地記得,這種藥物只能由主診醫生,只有在情況進行規定,其中的治療效果時,一個接待懷孕遠遠超過能夠威脅到腹中胎兒的傷害顯著。
迄今為止,還沒有關於沙丁胺醇對妊娠早期胎兒發育影響的可靠數據。因此,產科婦產科醫生傾向於避免在妊娠頭三個月開出這種藥物,並且在妊娠中期特別謹慎。
現有的活性物質容易滲透到女性的母乳,因此,如果治療是必要的女人在那個時候,當她進她的小寶寶母乳,就必須放棄母乳喂養和寶寶轉移至人工營養,現代食品市場的利益提供了廣泛的嬰兒食品。
禁忌
有問題的藥物是具有化學活性物質的合成化合物,對患者身體產生影響。但完全排除其對其他器官和系統的影響是不可能的,尤其是它涉及病態生物體內藥物施用的片劑形式。因此,
使用沙丁胺醇有禁忌症,這是由於:
- 病人的年齡。例如,氣霧劑形式的藥物不允許進入年齡未滿兩歲的嬰兒,而長達四年的禁止使用其片劑形式和粉末吸入。
- 孕婦早產胎盤脫離。
- 對藥物成分組分不敏感。
- 流產的威脅在懷孕的第一個或第二個三個月出現。
- 子宮出血在懷孕的第三個三個月。
- 晚期中毒。
在懷孕期間的其他情況下,主治醫生正在仔細檢查這種藥物的攝入量。
沙丁胺醇謹慎治療療法對誰上性心動過速受苦的人,以及那些有嚴重的問題,在心臟(例如,主動脈瓣狹窄,充血性心臟衰竭,心臟疾病,心肌炎)的工作歷史進行管理。根據醫生的接受審查的藥物應該發生,如果患者對糖尿病,高血壓,視神經損傷(青光眼),患有甲狀腺毒症(過量的甲狀腺激素在體內)的監督。
如果有減少藥物間隔的治療需求(這一步應該是例外且臨床合理的)或增加劑量,這些改變應該由專家來調整。應在醫生的不斷監督下進行治療方案的改變。
在沙丁胺醇治療的背景下,有觀察到發生低鉀血症的情況。因此,在治療支氣管哮喘期間,您應該定期監測患者血液中的鈣水平。這種病理偏差的可能性越高,缺氧越明顯。
副作用 沙丁胺醇
服用藥物有時會引起不愉快的一方症狀,在某些情況下需要立即停用藥物並用另一種類似物替代。無論是劑量調整還是對症治療。
副作用沙丁胺醇多功能。
大多可以發生:
- 上(主要)和下肢震顫。這種症狀對於β-腎上腺素受體組的一部分是足夠的。很大程度上取決於服用的藥物的劑量。
- 病人可以感受到內心的顫抖。
- 增強心悸。
- 睡眠問題。
不太經常觀察到:
- 頭暈。
- 易怒。
- 疼痛症狀影響頭部面積。
- 噁心,並以特殊的強度和嘔吐的衝動。
- 大腦周圍血管通道直徑的增加。
- 嗜睡。
- 皮膚充血。
很少,但可以表現出來:
- 血管性水腫。
- 幻覺。
- 血壓急劇下降,下降到無意識狀態並崩潰。
- 支氣管痙攣發作。
- 身體過敏和過敏反應:蕁麻疹,瘙癢,皮疹等。
- 心理狀態不穩定。
- 心室顫動。
- 心血管衰竭。
- 低鉀血症 - 患者血液中鉀的減少。
- 小患者活動過度增加。
- 刺激口腔和咽喉的粘膜。
- 室上性前收縮。
- 肌肉痙攣。
如果患者或其親屬開始觀察此列表中出現的一種或多種症狀,應立即通知醫生。
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過量
如果推薦劑量的藥物被違反,或者由於患者身體的個體特徵及其歷史,施用沙丁胺醇可能導致藥物過量表現其症狀。
以片劑形式服藥時,您可以期待這樣的病理表現:
- 心率快速出現。
- 心率工作失敗。
- 驚厥。
- 血壓指標的病理變化:既有急劇增加的方向,也有這些值快速下降的方向。
- 頭暈。
- 失眠。
- 上肢震顫。
- 心臟疼痛症狀。
- 低鉀血症的風險很高。
以氣溶膠形式服用藥物後患者體內過量的活性物質可能會引起過量的b-腎上腺素能受體刺激,以及類似於上述的症狀。
當存在過量症狀時,治療性療法由幾個點組成。
- 取消導致出現繼發症狀的藥物。
- 對提供第一種醫療援助採取行動:洗胃,輸入吸附材料(例如活性炭)。
- 適當的症狀治療的目的。受害者被給予解毒劑,一種屬於心臟選擇性b受體阻滯劑藥物組的藥物。但所有這些藥物都必須非常小心,特別是如果病人的病史中存在諸如支氣管痙攣等病狀。
- 如果有必要繼續治療潛在的疾病,另一種具有支氣管擴張劑和粘液溶解特性的藥物被歸因於其他藥物,但還有其他一些特徵。藥物的劑量也被調整。
- 由於在服用沙丁胺醇的背景下可能出現嚴重的低鉀血症,因此需要定期監測血清中鉀的定量成分。
與其他藥物的相互作用
有些人甚至沒有想到,在一種治療的背景下,他們開始服用不同藥理學方向的藥物。例如,我們治療支氣管炎,抓住了胃,一個人毫不猶豫地開始獨立飲用來自胃病理的藥物。然後開始懷疑是否有另一種病理學症狀或治療效果較弱。
因此,在開具特定藥物之前,有必要了解沙丁胺醇與其他藥物的相互作用,以預防其他病理症狀的發展。
非心臟選擇性β-阻斷劑,藥效學的目的是心絞痛的緩解,在平行於藥的接收被認為vzaimopodavlyayusche,即,當它們被共同施用的預期治療效果為一體的治療或另一種疾病不會發生。
同時接受沙丁胺醇和茶鹼會導致發生這種不良表現的可能性增加,如心率失敗和心率增加。
如果平行的話,在一個治療方案中,有糖皮質激素和沙丁胺醇,可以預期發生低鉀血症。當藥物與利尿劑聯合給藥時獲得了類似的結果,即它們的聯合使用會導致患者血液中鉀水平的急劇下降。
鑑於在緩解支氣管痙攣,刺激交感神經系統的影響任命的藥物,患者病史背負著癲癇發作,視神經(青光眼)的病變,影響心血管系統的器官,以及在甲狀腺功能亢進症的病理變化(引起的甲狀腺機能亢進內分泌綜合徵),對主處理的背景下,非常小心應明給藥和沙丁胺醇的劑量的方法。
還應該注意的是,如果接受的藥物沒有帶來預期的結果或其影響延長到不到三小時,在這種情況下,有必要通知其治療醫生。
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "沙丁胺醇",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
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