Agapurin

阿卡普林是基於己酮可可鹼的藥物。該藥物是指來自黃嘌呤類嘌呤類的代謝物，旨在糾正和改善各种血管病變中的微循環。由於活性血管擴張劑Agapurin可顯著改善血液的流變學特性，擴張冠狀動脈，調節肌肉，能夠增加身體細胞中的ATP水平。

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適應症 Agapurina

己酮可可鹼作為Agapurin及其類似物的主要活性物質首先在上世紀70年代合成。藥物的祖先被認為是德國，德國製造商被認為是最有效的藥物之一，雖然含有己酮可可鹼，在其他國家製造的藥物，是不是無論是在對微循環和血液流變學參數的質量或性能的影響遜色。

主要適應症：

1. 抗凝血作用，血液粘度水平顯著下降
2. 血管保護作用
3. 血流量增加，血液流動性增加
4. 改善血液的所有流變參數
5. 因此，紅細胞，白血球中ATP水平的提高 - 提高了它們的可塑性
6. 細胞因子產生的激活（細胞保護作用）
7. 平滑肌放鬆
8. 肺的血管擴張
9. 增加光圈的音調
10. 預防組織缺氧

顯示Agapurin接待的Nosology：

• 前庭障礙
• 耳硬化病症
• 視網膜血管閉塞
• 視網膜動脈閉塞
• 視網膜動脈痙攣
• 內耳疾病
• 腦血管病變及其後果
• 動脈粥樣硬化，包括四肢動脈粥樣硬化
• 雷諾綜合症
• 外周血管病變，包括糖尿病血管病變
• 血栓閉塞性脈管炎
• 下肢靜脈曲張，包括伴有潰瘍的靜脈曲張
• 壞疽
• 感覺異常
• 凍瘡
• 間歇性跛行
• 違反腦循環（缺血）
• 流行性腦病
• 營養組織疾病（潰瘍，血栓性靜脈炎的後果）
• Akrotsianoz
• 中風後狀態
• 與缺血性損傷相關的頭痛
• 記憶力下降
• IHD是缺血性心髒病
• 病毒病因的神經感染
• 膿血症
• 心肌梗塞後的狀況
• 與血管疾病有關的陽痿
• 哮喘 - 哮喘
• COPD是一種慢性阻塞性肺病。

應該指出，這種藥物有很多類似物，它們也是基於己酮可可鹼開發的。根據適應症，醫生可以選擇藥物。類似物中最受歡迎的是這類藥物：

• Arbifleks
• Vazonyt
• Pentamon
• 己酮可可鹼
• Mellinorm
• Eskom公司
• 能泰
• Fleksital

例如，在懷孕期間，使用指示可以是多種，有時是相互衝突的說明和禁忌症。當己酮可可鹼的益處和有效性顯著超過其潛在的並發症時，藥物的有限持續時間可能由急性需求引起，超過副作用的風險。此外，藥物的性質不斷被研究，因為Agapurin被認為是一種相對“年輕”的藥物。很可能他的證詞清單很快就會大大擴展，許多與循環衰竭有關的疾病將會得到有效治療的新途徑。

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發布表單

該藥物以片劑和注射劑形式提供，劑量不同，根據疾病的嚴重程度不同，可用於各种血管病變。通常情況下，如果違規情況被診斷為嚴重，則注射Agapurin可靜脈注射或肌肉注射，維持治療或慢性疾病治療以藥片形式服用。

問題形式：

• 注射液 - 安瓿5毫升，包裝5安瓿
• 片劑劑量為100毫克，小瓶裝60片
• 片劑 - 400毫克活性成分-10片裝在泡罩中，原包裝中裝2-10個泡罩
• 片劑 - 600毫克己酮可可鹼，10片水泡，2至10個泡罩包裝
• Agapurin阻滯劑--400,600毫克活性物質，10片，每包2個水泡

該結構包括這些組件：

• 己酮可的溶液（100,400,600mg）
• ：乳糖一水合物（乳糖一水合物，乳糖）
• 滑石
• 玉米澱粉
• 硬脂酸鎂（硬脂酸鎂，硬脂酸）
• 二氧化矽膠體（二氧化矽膠體）
• 羧甲基纖維素鈉，甘油（羧甲基纖維素鈉）
• 蔗糖
• 對羥基苯甲酸甲酯（極少量的對羥基苯甲酸甲酯）
• 阿拉伯膠（阿拉伯樹膠）
• 二氧化鈦（二氧化鈦）
• 微晶纖維素

藥效學

藥理作用歸因於己酮可可鹼對腺苷（嘌呤能）受體P1和P2的活性。藥物的活性物質阻斷它們，引起PDE（磷酸二酯酶）的抑制，PDE是一種能夠從DNA的多核苷酸鏈上分離核苷酸的酶。結果，環磷酸腺苷（cAMP）開始在血小板中積聚，血小板聚集率降低，紅細胞彈性顯著增加，粘度和血液密度降低。因此，Agapurin的藥效學旨在血管舒張，聚集水平的降低，微循環的激活以及外部環境中ATP的濃度。基本上藥物作用發生在毛細血管和小血管，還有改善的血液的流變性能，但由於它的流入變得更加激烈組織供氧。

藥效學：

• 抗炎作用
• 細胞保護作用
• 激活血液微循環
• 血流氧合（CNS，四肢）
• 預防心肌缺氧
• 增加肋間，樓梯和隔膜 - 呼吸肌肉組織的音調
• 激活側支血流
• 預防或減少特發性（夜間）癲癇發作的頻率
• ATP濃度的增加和中樞神經系統生物電參數的顯著改善

藥代動力學

Agapurin具有很高的吸收率。藥代動力學的特點是在消化道中幾乎完全吸收（高達95％）。活性活性物質與紅細胞（膜）的蛋白質結構接觸，生物轉化過程發生在紅細胞和肝細胞中。幾乎所有己酮可可鹼都以代謝產物的形式以細胞內代謝產物的形式釋放。由肝臟形成的代謝產物，被劃分成代謝物I（1-5羥己基-3,7-二甲基黃嘌呤）和代謝物V（1-3羧基丙基-3,7-二甲基黃嘌呤），這些化合物集中在血漿和從除去在排便和排尿期間（代謝物V與尿液達95％）。不超過2％的活性成分以其純形式 - 以己酮可可鹼的形式排泄。消除時間在第一次給藥後不超過4小時。應當指出的是，Agapurin能夠脫穎而出母乳，所以哺乳期沒有任命或人工混合物代替母乳喂養。此外，考慮到腎臟最大限度地排泄藥物，藥物的正常藥代動力學可能在嚴重腎病病理學中被破壞。

劑量和管理

方案和劑量取決於疾病的病理學和嚴重程度。在這個意義上，不可能有普遍的任命，但有一般的建議，下面給出。

施用方法和劑型：

1. 平板電腦表格 藥物在飯後服用，片劑不咀嚼飲用，用大量液體（水）擠壓，
2. 接待應由飲食決定 - 平板電腦在一天的同一時間喝醉
3. 該藥的初始劑量是200毫克，一天三次
4. 隨著副作用的出現，劑量以與方案相同的方式減少 - 100mg 2次和敲打。3-4天后，每天可服用三次100毫克
5. 最大日劑量不應超過1200毫克
6. 取決於適應症，延遲藥物（延長藥物）服用次數較少 - 每天1-2次
7. 注射可以肌肉注射和靜脈注射：

• 肌肉注射100毫克，每天102次，不使用溶劑
• 靜脈內，藥物在250或500毫升氯化鈉中稀釋（作為在葡萄糖溶液中的選項 - 5％）。施用方法緩慢，每小時不超過150毫升。Agapurin注射劑的最大日劑量是2安瓿
• 動脈內滴注 - 將安瓿溶解在20或50毫升氯化鈉中。介紹應該是緩慢的，安瓿 - 10分鐘。最大日劑量是每天3安瓿
• 治療過程的長短取決於疾病的臨床表現和預期的治療效果

這些建議不是教條，也不能被視為使用藥物的直接建議。施用方法和劑量由主治醫師根據患者的狀況和診斷的血管病理的指徵來確定。

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在懷孕期間使用 Agapurina

根據說明，不建議在懷孕期間使用。然而，在臨床產科實踐中，未來的母親開具含己酮可可鹼的藥物並不罕見。在妊娠期間，各种血液循環異常是可能的，這些情況對於胎兒的發育是非常危險的。在這種情況下，在主治醫師出現問題之前，母親的副作用和對嬰兒的威脅相關。最危險的病症之一是妊娠中毒，由於靜脈淤血或毛細血管堵塞，妊娠中期發展。這個過程始於浮腫，然後是腎功能不全，尿液中有蛋白質，頭痛甚至痙攣。此外，FPN是胎兒胎盤功能不全，伴有胎盤血管系統痙攣和胎兒缺氧。
懷孕期間在這種情況下使用不僅是允許的，而且也是必要的，因為藥物能夠整體恢復正常的微循環和血液循環。該藥物的目的有助於激活血流量，降低血小板聚集（粘連）的風險，改善血液的流變特性。血管的擴張可以確保組織的正確血液供應，並消除胎兒缺氧的潛在威脅。這樣的任命是合理的，因為對母親和嬰兒的身體的益處大大超過了己酮可可鹼的所有可能的副作用。

警惕任命有YaBZ或十二指腸潰瘍病史的孕婦以及凝血功能低下的孕婦。此外，在懷孕期結束時應停藥，以避免出生過程中出血的風險。一般來說，Agapurin及其類似物作為一種有效的血管擴張劑在婦產科實踐中被廣泛使用，它對胎兒發育沒有病理作用。

禁忌

與其他有效的血管擴張藥物一樣，Agapurin也有其特定的禁忌症。

禁忌症：

• 對甲基黃嘌呤（包括己酮可可鹼）個體不耐受
• 孕期，母乳喂養
• 兒童，青少年，年齡在18歲以下的年輕人
• 任何出血
• 視網膜出血（視網膜出血）
• 心肌梗塞，急性心肌梗塞
• 卟啉症
• 出血性中風
• 心律失常
• 急性期冠狀動脈粥樣硬化
• 急性期腦動脈粥樣硬化
• 低血壓（血壓顯著下降的風險）
• 出血性素質
• 腎髒病理學中肌酐清除率低於30 ml / min

以下情況不是直接禁忌使用，但是，有必要考慮到避免並發症：

• 慢性心力衰竭
• JAW - 消化性潰瘍病
• 病變中的十二指腸潰瘍
• 腎功能不全
• 肝炎
• 最近轉移的手術介入（失血）
• 糖尿病（治療需要根據劑量進行調整）

Primer Agapurina不影響精神運動反應，不影響注意力集中，記憶力，運動和心理協調。

副作用 Agapurina

接受Agapurin很少伴有不良表現，但值得一提的是，為了避免並發症。

副作用可以以這種症狀的形式表現出來：

• 血壓急劇下降（低血壓）
• 心動過速
• 出血，包括內部
• Gipoglikemiya
• 心律失常
• 暫時性頭痛，痙攣
• 神經興奮性增加
• 睡眠障礙
• 斯科馬（盲點在望）
• 多汗症（增加出汗）
• 很少 - 以皮疹，蕁麻疹，皮膚刺激，瘙癢的形式出現過敏反應
• 腎髒病理學中的水腫
• 罕見驚厥綜合徵
• 頭暈
• 指甲脆性增加
• 食慾下降，噁心
• 入院時間延長，膽囊炎（膽汁淤積性肝炎）
• Trombotsipeniya

根據醫生的建議，副作用很少，如果採用適當的藥物治療，每1000例患者只有3例出現這種情況。但是，在心肌梗塞，低血壓，腎病和肝炎患者以及老年患者的任用時需要謹慎。

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過量

過量表現在副作用的形式 - 出血，噁心，嘔吐，頭暈，低血壓，低血糖，過敏反應，很少 - 癲癇發作。通常，這些病例與藥物劑量過量有關，或者入院頻率過高。最嚴重的威脅是過量服用，伴有過敏反應和癲癇發作。

如何過量表現出來？

• 頭暈
• 降低血壓
• 皮膚充血
• 心動過速
• 嗜睡，無力
• 體溫升高
• Gipoglikemiya
• 意識喪失
• 內出血的症狀（混合血液嘔吐）
• 畏寒
• 強直陣攣性驚厥

 這些情況需要立即就醫，因為在家中幾乎不可能撤回藥物，所以沒有特定的解毒劑。你在家能做的唯一事情就是洗胃和服用任何腸道吸附劑。同樣的行動在醫院進行，除此之外，患者還可以看到緩解嚴重症狀的症狀治療。此外，患者必須在醫生的監督下，監測所有重要功能，尤其是呼吸和動脈壓。

為了避免過量引起的中毒，在明確遵守的情況下，可以根據主治醫生的建議，如果不超過攝入量的方案和劑量，則可以將並發症的風險降至最低。

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與其他藥物的相互作用

藥物相互作用是由於其藥效學，藥物能夠激活任何抗高血壓藥，血管擴張劑，合成胺（神經節阻滯劑）。因此，所有能夠影響血液凝固性並同時入院的藥物都會加強其作用，引起協同效應。直接和間接的抗凝血劑，含有丙戊酸，某些類型的抗生素，與agapurin組合尤其頭孢可以招來不需要的副症狀的藥物，有必要考慮這種藥物的任命。

與其他藥物的相互作用：

1. 提高效率：

• 與溶栓劑聯合使用
• 與同時使用抗高血壓藥物
• 與片劑形式的胰島素或其他降血糖藥聯合使用
• 與頭孢菌素同時服用（頭孢哌酮，頭孢拉多，頭孢替坦）
• 與PVK聯合使用 - 丙戊酸鈉（Depakin，Valparin，Convulex）

1. 謹慎處方此類藥物：

• 與西咪替丁組合時，血漿中活性物質（己酮可可鹼）的水平可以增加
• 同時給予Agapurin和其他嘌呤，黃嘌呤可引起神經系統的副作用（增加神經興奮性）
• 與抗哮喘藥物（茶鹼）聯用時，會出現磷酸二酯酶抑製劑的副作用 - 噁心，腹瀉，頭痛，癲癇症狀

由於Agapurin迅速激活降血壓藥物的作用，必須確保這種藥物組合不會引起血壓急劇下降（低血壓）。此外，長時間使用黃嘌呤能增強的降血糖藥物和胰島素的作用，在這種情況下，建議以避免低血糖校正抗糖尿病治療和血糖水平的連續監測。在同時給予Agapurin和溶栓劑的同時，應持續監測PTV（凝血酶原時間）和PTI（凝血酶原指數），以預防出血和出血風險。

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儲存條件

任何形式的藥物均按照衛生部特別命令規定的順序儲存。儲存條款和條件由列表B確定，用於藥房機構。該清單包括一組分類為強的藥物，這些藥物與其他藥物分開存放。該組實際上包括所有鎮痛藥，心臟藥物，血管擴張劑，如Agapurin，磺胺類藥物，含生物鹼的藥物，激素和許多其他藥物。

列表B中藥物的儲存條件和條件：

• 獨立的櫥櫃，家庭急救箱
• 來自世界的保護
• 防潮
• 存放在原始的原包裝中
• 氣溫不超過+20度
• 一個兒童無法進入的地方

保質期

保存期限取決於主要活性成分的量和製劑的形式，通常保質期不超過5年。最終銷售日期的最後期限在原包裝上標明，此後不應服用藥物，即使藥物沒有完全使用。

保質期取決於製劑的形式：

• 片劑（100和400毫克） - 保質期長達5年
• 片劑（600毫克） - 保質期長達4年
• 注射液存放時間不超過3年

Agapurin - 這是最可靠和最有效的藥物，有助於改善顯著的慢性動脈供血不足的條件下，隨著擦掉下肢動脈粥樣硬化，以及與微循環功能受損和腦血管疾病相關的其他疾病之一。這是一種很有前景的藥物，其性質不斷被研究，每年都會導致適應症的清單不斷擴大。只要遵守入院規則，治療方法和正確劑量，醫生和患者對藥物的積極反饋就會說明阿卡普林的有效性及其對血液微循環的真正積極作用。