Lazid
最近審查:23.04.2024
由印度公司EmCure Pharmaceuticals Co.,Ltd.發行的抗病毒藥物系統使用Lazid長期以來被證明在治療各種致病菌引起的驚人感染方面非常有效。其國際名稱是齊多夫定和拉米夫定。
藥代動力學
醫生指出,Lazid的藥代動力學相當高。活性藥物物質是完全跳過胃腸道的粘膜,顯示出優異的生物利用度:拉米夫定吸收的百分比為大約85%,齊多夫定吸收生物利用度稍低,但是,儘管如此,也相當高 - 高達70%。
平均來說,在血漿中的活性化學物質的最大數目觀察到:拉米夫定 - 一個週期從一個半小時的後兩個小時,定量濃度為1.3至1.8毫克/毫升,而AZT - 從十五分鐘兩個小時,目前濃度為1.5-2.2mg / ml。藥物Lazid組分的時間間隔和水平直接取決於患者的年齡,工作特點和他體內病理的嚴重程度。
拉米夫定的藥代動力學服從線性規律,其Vd(分佈容積)平均為1.3 l / kg(如果基於治療劑量)。齊多夫定的Vd由1.6l / kg的數字表徵。同時,這兩種化合物都與血漿白蛋白結合很弱(低於36%)。拉津的主要成分很容易落入中樞和外周神經系統的成分以及脊髓分泌液中。
拉米夫定顯示相當低的代謝,因此幾乎沒有變化通過尿液從腎臟排出體外。肝臟中的代謝參數相當低,範圍從5%到10%。
齊多夫定在血液和尿液中的基本代謝物是5-葡萄醣醛酸苷。高達80%的這種成分通過腎臟途徑從體內排出。如果藥物靜脈內給藥,那麼齊多夫定轉化的產物是3-氨基-3-脫氧胸苷,其在腎中排泄後在尿中被發現。
拉米夫定的平均T1 / 2(半衰期)為5至7小時,腎臟清除率約為70%,且由陽離子轉運系統促進。如果病人有病史,肌酐清除率低於50毫升/分鐘,那麼相應地,必須減少注射到體內的Lazid量。
如果需要靜脈給藥,T1 / 2的半衰期平均約為1小時10分鐘。Lasid這一組分的腎清除率確定為0.34 l / h / kg。該指標由腎小球濾過和腎小管分泌的活性水平形成。因此,在存在腎功能不全病人的情況下,血漿中齊多夫定的定量指標顯著增加。
兒童的藥代動力學與成人患者完全相同。對這些特徵和女性的懷孕沒有影響。
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劑量和管理
值得一提的是,只有具備阻止艾滋病毒感染經驗的合格專家才能規定,開展和監督治療。這種藥物不用咀嚼就可以食用,而且無論食用時間如何。如果患者身體上難以吞嚥整個藥物,則允許其破裂並且與食物一起獲得半液體或液體稠度。施用方法和劑量由主治醫師規定,主要疾病。推薦的基本劑量是每天兩次Lazid單劑量。
如果患者從缺乏腎酶(肌酸酐清除率小於每分鐘50毫升),活性物質的下由於從主體其利用和去除的減少率審查藥物患者增加血液中的濃度的缺點。在這種情況下,選擇劑量的私人方法是必要的,最好選擇兩種藥物:單獨使用拉米夫定及其劑量並單獨使用齊多夫定。這將使得更容易選擇每種化合物的定量組分。
如果患者患有肝功能病變,醫生注意到患者體內齊多夫定的顯著累積,這總是影響其與葡萄醣醛酸相互作用的降低。建議這些患者分別使用拉米夫定和齊多夫定作為單獨的藥物。這將允許選擇齊多夫定的定量劑量。
如果病人的身體,接收Lazida當在一個顯式的貧血的形式給出了一個不良症狀(血液中的血紅蛋白水平低於9克/分升或5.59毫摩爾/升),以及中性粒細胞減少(嗜中性粒細胞計數少1.0h109 /升),有必要醫生調整齊多夫定的劑量。在這種情況下,建議單獨使用含拉米夫定和齊多夫定的藥物。
對於老年人使用Lazid沒有特別的評論,但是仍然有必要指定這類患者應該特別注意使用任何藥物。這是由於患者身體已經存在的那些年齡變化。
在懷孕期間使用 Lazid
監視接收Lazid製備表明,如果母親已採取藥物在攜帶嬰兒的時間,它的母體血清濃度水平在分娩過程中對應於的胎兒血其定性和定量組成,以及在臍帶血。這些指標證實藥物成分容易通過血紅素屏障滲透。
它已被記錄,使用Lazid懷孕期間,特別是其組件齊多夫定,以及出生後推出的新生兒,可顯著降低下載病毒HIV的風險 - 從母親傳染給自己的孩子,但顯著增加副作用的可能性。尚未發現拉米夫定類似特徵的數據。
非常謹慎,有必要採取Lazidum和乳房餵養的孩子。只有主治醫生可以給予藥物許可,在藥物治療時可能需要排除母乳喂養。
副作用 Lazid
根據患者病變的嚴重程度和一般情況,Lazid的副作用可以顯示如下:
- 頭部疼痛症狀。
- Podtašnivanie。
- 白細胞減少症,中性粒細胞減少症,總是導致貧血。貧血的指標可能需要輸血。
- 睡眠問題。
- 頭暈。
- 減少身體的一般聲調。
- 發燒的表現。
- 上腹部疼痛性癲癇發作,有助於嘔吐的發生。
- 淋病(鼻腔充滿了大量的粘液)。
- 咳嗽發作。
- 腹瀉。
- 肝酶數量的瞬時增長:天冬氨酸轉氨酶(AST),膽紅素和丙氨酸轉氨酶(ALT)。
- 關節和肌肉疼痛。
- 瘙癢和皮疹。
- 厭食症。
- 抑鬱狀態,興奮性。
- 脹氣。
- 心理活動減少。
- 驚厥。
- 血小板減少症(外周血中血小板計數減少)。
- 心肌病(心肌炎)。
- 消化不良。
- 皮膚和指甲板顏色發生變化。
- 出汗增加。
- 經常催促小便。
- 蕁麻疹。
這些副作用是否由Lazid引起或者是疾病本身的表現還不夠確定,但無論如何,應該告知主治醫生出現的症狀。迄今為止,沒有數據表明這種藥物的毒性相加。
過量
隨著所需藥物數量的顯著過量,身體對不愉快症狀的反應作出反應。藥物過量Lazid,其活性物質是拉米夫定和齊多夫定,可能導致患者全身中毒。在檢測到首次中毒症狀時,有必要採取以下模式的標準措施:淨化受害者的生物體(可能使用不連續性血液透析)和引入維持治療。當拉齊德過量時,沒有記錄死亡案例。沒有單劑解毒劑,所以治療是有症狀的。
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與其他藥物的相互作用
從拉米夫定和齊多夫定這兩種成分是所討論藥物的基本成分出發,拉茲德與其他藥物的相互作用直接取決於這些成分的特性。如果我們考慮拉米夫定,那麼由於它的代謝能力低(只有一小部分通過與血漿蛋白相互作用而代謝),化學物質的主要部分不變,通過腎臟從體內排出。
齊多夫定也與血液中的蛋白質部分相互作用很差,但與拉米夫定不同,它的代謝主要發生在肝臟,重建成無活性的葡萄醣醛酸苷。
以下是一些藥物或類藥物,應該更謹慎地使用藥物治療Lazid。如果我們考慮兩種主要成分的相互影響,值得注意的是齊多夫定不直接影響拉米夫定的藥代動力學。儘管仍然觀察到相反的效果:注意到齊多夫定對患者生物體的作用持續時間的增長(約13%),並且其血液中最大定量成分(高達28%)的增加也發生。
在Lazid與苯妥英相互作用期間,觀察到血漿中定量組分的降低(一例給出相反的指標 - 血液中苯妥英積聚增加)。該藥物的這一特徵表明需要不斷監測血漿中伴隨的Lazide物質的量。
在撲熱息痛治療過程中使用齊多夫定的情況下,中性粒細胞減少的風險增加。長期的治療尤其如此。撲熱息痛不影響齊多夫定及其代謝的血藥濃度。
在甲氧芐氨嘧啶(複方新諾明組成成分之一)治療的背景下使用拉米夫定伴隨著血液中第一種濃度(在治療劑量的情況下)濃度的增加(高達40%)。拉米夫定本身不影響複方新諾明及其衍生物。尚未記錄甲氧芐啶對齊多夫定的影響。結合這兩種藥物時應該小心,特別是那些腎衰竭的藥物。
相互Lazida與阿司匹林,消炎痛,可待因使用,減少齊多夫定的代謝,抑制其轉化為葡糖苷酸,以及有微粒體肝酶的直接封鎖能力。不推薦聯合使用Lazide和利巴韋林(核苷類似物),因為後者在體外抑制齊多夫定的抗病毒特性。有證據表明,這種致死劑可延長患者體內替比多定的半衰期並阻止其轉化為葡萄醣醛酸苷。
因此,在將藥物引入治療方案之前,有必要徹底研究Lazid與其他藥物的相互作用,特別是如果它涉及足夠長的治療療程。
保質期
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "Lazid",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。