Zhurnista

記者是指強效鎮痛藥，天然鴉片生物鹼。其有效成分是氫嗎啡酮，是著名的止痛藥嗎啡鹽酸鹽的衍生物。一名記者被認為是一種麻醉藥品，嚴格按照醫生的處方發布，並在嚴格控制下被採取。

適應症 Zhurnista

該藥用於不同病因的嚴重疼痛綜合徵：

• 創傷性或其他病理性損傷引起的嚴重疼痛（顱骨損傷和中風狀態除外）;
• 心肌梗塞狀態;
• 廣泛燒傷;
• 痛苦的休克狀態;
• 內臟急性炎症過程中的疼痛;
• 腸，肝和腎絞痛;
• 不能手術的腫瘤病例;
• 手術前後
• 心臟性哮喘。

發布表單

該藥是用片劑製造的，7片裝在合成泡罩板中。帶註釋的紙箱可以包含一個或四個水泡。

活性成分是氫嗎啡酮。

• 8mg的片劑包含7.12mg的活性成分。
• 每片16mg的片劑包含14.24mg的活性成分。
• 32mg的片劑包含28.48mg的活性成分。
• 64mg片劑包含59.96mg活性成分。

製劑中的附加物質包括乳糖，聚環氧乙烷，聚乙二醇，丁基羥基甲苯，醋酸纖維素，聚維酮，氯化鈉，二氧化鈦，硬脂酸鎂，氧化鐵等。

片劑具有延長的效果，具有圓形形狀，兩側凸出，標識表明藥物的劑量。

片劑也可以根據劑量具有不同的顏色：

• 8毫克 - 紅色;
• 16毫克 - 黃色;
• 32毫克是白色的;
• 64毫克是藍色的。

藥效學

該藥的活性成分是一種生物鹼鴉片嗎啡的合成衍生物。強烈的鎮痛作用是由於對位於大腦皮質下結構的阿片受體的壓迫作用，以及阻斷疼痛衝動通向大腦皮層。該藥物直接影響中樞神經系統和平滑肌，包括消化系統。

Zhurnista可引起呼吸功能，胃腸道分泌和運動技能抑鬱，以及增加語氣閥膀胱和支氣管平滑肌系統，膽囊內的女性生殖器官。該藥可以減緩代謝過程並降低體溫。

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藥代動力學

對長時間記者的一次性管理意味著活性成分的濃度緩慢增加7小時，之後其血液中的含量保持不變約20-24小時。給藥後12-14小時後檢測到最大量的物質。這些指標表明，記者每天只能使用一次。

該藥物的生物利用度為23-25％，並且大量食物中的脂肪不影響活性物質的吸收。

多次給藥（超過4次）可以實現血清中活性成分的穩定性，而記者的藥代動力學參數不會改變。

接受記者長時間接觸一次，每24小時檢測一次血清中的濃度與每天4次的平常使用氫嗎啡酮的攝入量相同。與血漿蛋白結合<30％。

代謝產物通過泌尿系統排泄，其餘的通過膽管排泄。

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劑量和管理

為了確定藥物的有效且同時安全的劑量，有必要評估患者的狀況，同時考慮到疼痛的性質和伴隨的病狀。阿片類製劑可以對患者產生不同的效果;因此，專家建議使用最小治療劑量開始治療。最初的劑量逐漸上升，直到達到麻醉的最佳水平，副作用最小。

記者的平板電腦應該不用咀嚼和研磨，至少200毫升的液體被吞下。接待人員最好在24小時後的每一天同一時間進行。如果病人忘記按時服用，應盡快服用。下一步現在從最新的平板電腦使用時間算起。

初始劑量不應超過每天8毫克。如有必要，在2至3天內進一步增加劑量一次，使劑量增加前一劑量的25-100％。

有時，隨著記者的使用，持續疼痛症狀的患者可能需要開具其他正常（不延長）的阿片製劑。與記者相比，這類藥物的比例不應超過他日常用量的10-25％。

治療過程逐漸停止，每兩天降低劑量50％，然後恢復到最低劑量，然後治療即可完成。急劇停止治療可能引發戒斷症狀的發展。如果在劑量減少期間恢復疼痛緩解，劑量會再次提高25％，並使用更長的時間間隔。

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在懷孕期間使用 Zhurnista

在懷孕期間沒有關於記者使用的全面臨床試驗。眾所周知，這種藥物的活性成分含量很少，但仍然存在於母乳中，因此哺乳期間禁止使用記者。

目前尚未研究使用該藥物致畸效果的風險，但專家不建議在懷孕期間使用記者。這是由於氫嗎啡酮能夠影響子宮平滑肌纖維並抑制新出生的嬰兒的呼吸功能。

有些情況下，其母親接受過類阿片治療的兒童隨後有禁慾（軀體神經或精神障礙）。

禁忌

記者麻醉準備的接受有許多禁忌症：

• 對藥物成分的過敏反應;
• 消化道任何部位的狹窄（某些手術或病理後的狀況），腸胃阻塞，腸內盲袢綜合徵;
• 肝功能障礙;
• 呼吸功能障礙;
• 急性疼痛伴不明原因的診斷;
• 支氣管哮喘活動期;
• 用MAO抑製劑治療，以及這些藥物停用後的前兩週;
• 用其他鴉片製劑治療;
• 兒童年齡（最長2歲）;
• 顱骨創傷，中風狀態;
• 發熱和驚厥的情況;
• 懷孕和哺乳期。

記者對駕駛汽車或其他復雜機構的能力具有顯著影響。尤其是，這種效應表現在治療的第一天，隨著劑量的增加或藥物的撤回。

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副作用 Zhurnista

Mediapreparat Journalist有相當多的不良事件：

• 消化不良現象（排便延遲，噁心發作）;
• 食慾增加，大便障礙，口渴，上腹部疼痛，腹部脹氣和隆隆，腸胃炎發展;
• 雄激素分泌不足;
• 睡眠障礙，抑鬱狀態，易激惹，意識障礙，心理障礙;
• 頭部疼痛，頭暈，感覺障礙，味覺變化，情緒不穩定;
• 視覺功能惡化，雙重視力;
• 心律紊亂，血壓不穩定，皮膚發紅;
• 氣短的表象，缺乏空氣的感覺;
• 增加出汗，皮膚瘙癢;
• 肌肉酸痛，關節，四肢;
• 排尿障礙;
• 性慾減退，勃起功能障礙;
• 嗜睡，腫脹，發熱，戒斷綜合徵;
• 違反電解質和水平衡，肝酶數量增加，血液中睾酮含量減少。

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過量

記者過量的跡象：

• 抑制呼吸中樞;
• 嗜睡，直到發展為昏迷和昏迷;
• 冷漠，降低壓力和溫度;
• 縮小學生;
• 心臟活動障礙;
• 嚴重過量 - 停止呼吸，心臟活動，循環缺氧和崩潰，甚至死亡。

過量的緊急措施應旨在恢復呼吸功能，可以使用人工通氣。如果剛剛發生大量的藥物消耗，則需要立即沖洗胃。

休克和開始肺水腫需要額外的氧氣供應和血管收縮劑的使用。

通常，心臟驟停需要閉合按摩或心臟除顫。

有可能使用特定的解毒劑（納洛酮和納美芬）來恢復呼吸功能。解毒劑具有短期效應，因此在恢復穩定的獨立呼吸之前，需要仔細監測患者。解毒劑離不開對身體阿片類藥物效果顯著的標誌使用，以及它們的使用要格外小心，當患者的阿片類藥物身體依賴性：突然停止氫嗎啡酮的行動可能引發戒斷症狀。

與其他藥物的相互作用

記者和MAO抑製劑的聯合使用可引起興奮或抑鬱的CNS狀態，血壓不穩定。

使用Zhurnista與激動和拮抗嗎啡製劑（噴他佐辛，丁丙諾啡，納布啡），可導致鎮痛作用的下降和戒斷綜合徵的發生風險。這些藥物的組合不能一概而論。

使用巴比妥類藥物，鎮靜劑和抗精神病藥物的記者，含酒精飲料會引起成癮性抑製作用，特別是呼吸中樞。可能會出現低血壓，昏迷。

這名記者能夠加強肌酸藥物的作用並引起呼吸抑制。

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儲存條件

應該將藥物存放在陰暗乾燥的地方，放在兒童接觸不到的地方。貯存藥物的最佳溫度為15至30℃

保質期

最長保質期 - 最長2年。

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