抑鬱症的確切原因尚不清楚。遺傳起著不明確的作用; 抑鬱症在一級親屬抑鬱症患者的親屬中較為常見,這是單卵雙胞胎之間的高度一致性。腦內5-羥色胺載體活性的遺傳性遺傳多態性可由應激引發。與那些長等位基因相比,在童年或其他嚴重壓力下經歷暴力並且具有該載體的短等位基因的人患抑鬱症的可能性是其兩倍。
其他理論集中在神經遞質水平的變化,包括膽鹼能,兒茶酚胺(去甲腎上腺素和多巴胺),血清素(5-羥色胺)神經傳遞的失調。神經內分泌失調可以重點放在三個軸進行設置:下丘腦 - 垂體 - 腎上腺,下丘腦 - 垂體 - 甲狀腺激素和生長。
心理社會因素也似乎涉及。重要的生活壓力源,特別是分離和喪失,往往發生在重症抑鬱發作之前; 然而,這些事件通常不會導致長時間的嚴重抑鬱症,除了易患心境障礙的人。
過去有過嚴重抑鬱史的患者有後續發作的重大風險。內向的人以及那些焦慮的人格特質的人更可能患上抑鬱症。這些人往往缺乏適應問題生活情況的社交技巧。患有其他精神障礙的人也可能出現抑鬱症。
在女性中,患抑鬱症的風險較高,但這種理論沒有解釋。這可能是由於更大的暴露或每日應力,單胺氧化酶和與月經週期和絕經相關內分泌變化(即破壞重要性的神經遞質在維持情緒的酶)的升高的水平增加的響應。產後抑鬱症,分娩後出現症狀4週; 可能是內分泌的變化,但具體原因不明。另外,女性更容易患甲狀腺功能障礙。
伴有季節性情感障礙,症狀以季節性頻率發展,通常在秋季和冬季。這種疾病往往表現在那些漫長而嚴冬的氣候區。伴有各種身體疾病,包括甲狀腺和腎上腺疾病,良性和惡性腦腫瘤,中風,艾滋病,帕金森病,多發性硬化症都可能出現抑鬱症狀或障礙。某些藥物,如糖皮質激素,某些β受體阻滯劑,抗精神病藥(尤其是老年人),利血平可能導致抑鬱症的發展。濫用某些用於娛樂的物質(如酒精,安非他明)可能導致伴隨性抑鬱症的發展。毒性作用或這些藥物的戒斷會導致短暫的抑鬱症狀。
抑鬱症和躁狂症的症狀成因
障礙類型 |
蕭條 |
躁狂症 |
結締組織 |
系統性紅斑狼瘡 |
風濕熱 系統性紅斑狼瘡 |
內分泌 |
艾迪生病 庫欣病 糖尿病 Gipyerparatiryeoz 甲亢和甲狀腺功能減退症 Apituitarism |
甲狀腺功能亢進症 |
傳染病 |
SPID 進行性麻痺(實質性神經梅毒) 流感 傳染性單核細胞增多症 肺結核 病毒性肝炎 病毒性肺炎 |
SPID 進行性癱瘓 流感 聖路易斯的腦炎 |
Neoplastičeskie |
胰腺頭部的癌症 的傳播 annyykartsinomatoz | |
神經 |
大腦的腫瘤 嚴重癲癇發作(顳葉) 顱腦損傷 多發性硬化症 帕金森病 夢中的呼吸暫停 描邊(左前方) |
嚴重癲癇發作(顳葉) 間腦腫瘤 顱腦損傷 亨廷頓病 多發性硬化症 侮辱 |
營養紊亂 |
糙皮病 惡性貧血 | |
其他 |
IBS 纖維肌痛 腎或肝損害 | |
心理 |
酒精中毒和其他與使用精神活性物質有關的疾病 反社會人格 早期階段的癡呆症 精神分裂症 | |
藥理 |
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