糖尿病腎病：分期
最近審查：23.04.2024
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發展和糖尿病性腎病的“自然”，當然階段進行了研究，更詳細地1型糖尿病，其與幾乎糖尿病的精確時間戳相關聯。
丹麥研究人員開發了糖尿病腎病發展階段的現代分類。莫根森於1983年
行政長官提出的糖尿病腎病的發展階段。莫根森（1983）
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糖尿病腎病的階段 |
主要特點 |
糖尿病發病時間 |
| I. 腎功能亢進 | 超濾，高灌注，腎肥大，正常白蛋白尿（低於30毫克/天） | 糖尿病的首次亮相 |
| II。腎臟的初步結構改變 |
腎小球基底膜增厚 系膜擴張，超濾，正常白蛋白尿（小於30毫克/天） |
超過2年 超過5年 |
| III。 糖尿病腎病的發作 | 微量白蛋白尿（30至300毫克/天），正常或中度升高的GFR | 超過5年 |
| IV。嚴重的糖尿病腎病 | 蛋白尿，高血壓，腎小球濾過率降低，腎小球硬化50-75％ | 超過10 - 15年 |
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V.尿毒症 |
GFR小於10毫升/分鐘，總腎小球硬化 |
超過15 - 20年 |
蛋白尿 - 腎髒病理過程的第一個臨床徵兆 - 僅出現在糖尿病腎病發展的IV期。前3個階段無症狀，臨床上不出現。這三個階段構成了所謂的“無症狀，臨床前”糖尿病腎病發展期。在此期間，在患者的常規檢查期間無法檢測到腎臟的所有功能變化（超濾，腎臟灌注過多，微量白蛋白尿），並需要使用特殊技術。採用特殊的方法策略的檢查由事實理由，只有前三個（無症狀）糖尿病腎病的階段可以是可逆的認真，並開始高血糖的早期矯正。
蛋白尿的出現表明已有約50％的腎小球硬化，並且腎臟中的過程已經變得不可逆轉。由於蛋白尿的出現在糖尿病SCF開始與數學計算的值，它是每月100毫升/分鐘（或每年約10-15毫升/分鐘），對其進行的檢測後會導致腎功能衰竭Tterminalnoy的發展後5 - 7年下降抗蛋白尿。在這個階段，即使對碳水化合物代謝違規的最徹底的糾正也不再能夠停止或顯著減緩糖尿病腎病的這種快速進展。
從糖尿病發病開始，通常在5年內發生微量白蛋白尿階段，蛋白尿階段為15-20年，慢性腎衰竭階段為20-25年。
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