慢性扁桃體炎：藥物

以下是細胞（局部）和全身免疫狀態的藥物選擇。

IRS 19 - 用於鼻內使用的劑量氣霧劑，包含許多物種的滅活細菌裂解物; 它具有免疫調節特性，刺激產生分泌型免疫球蛋白A和吞噬作用，增加了溶菌酶腺體的內容上呼吸道粘膜。表示用於上呼吸道和呼吸系統的感染性和炎性疾病的預防和治療：鼻炎，咽炎，急性和慢性扁桃體炎，喉炎，以及用於預防呼吸系統疾病，流感等的它在製劑也用於外科手術中耳鼻喉科..作為預防炎症性術後並發症和優化術後療程的預防工具。應用：3個月大的成年人和小孩預防1次，每次1次，每次2次，每次2次; 心絞痛和慢性扁桃體炎急性發作 - 1劑量在每個鼻孔每天2-5次，直到的感染症狀的消失。在滴注藥物期間，不要將頭部折回！

Bronchomunal（Bronchomunal P for Children） - 1個膠囊含有許多細菌的凍乾裂解物，最常引起呼吸道感染; 具有免疫調節性質。它刺激巨噬細胞，增加身體粘膜上的循環T淋巴細胞和抗體IgA，IgG和IgM的數量，包括整個腭扁桃體和上呼吸道表面。該藥物刺激機體免受呼吸道感染性疾病的保護，降低其頻率和嚴重程度，增加體液和細胞免疫力。應用：早上在空腹1小時的急性期口服10天。如果孩子不能吞下膠囊，則將其打開，並將內容物溶解在少量液體（茶，牛奶，果汁）中。如有必要，支氣管鏡可與抗生素一起使用。

Imudon - 包含許多細菌引起咽的粘膜的急性和慢性炎性疾病，它limfoadenoidnoy組織和氣道作為一個整體的裂解物的混合物錠劑。刺激巨噬細胞的抗體產生和吞噬活性。禁忌在6歲以下的兒童。主治：感染性和炎性疾病的口腔和咽（喉，慢性扁桃體炎，牙周炎，齒齦炎，口腔炎等，以及預防和治療前感染並發症和後扁桃體切除術，切除和移植等應用：..片劑在口腔中保持不加咀嚼，以完成與慢性扁桃體炎和其他上述疾病在成人和青少年的急性發作的再吸收超過14年 - 每天8片劑..孩子從6至14歲 - 每天以防止慢性在6片 ospalitelnyh疾病（包括慢性扁桃體炎的加重）在成人和超過6歲）每天施用6片劑20天以上年齡較大的兒童。在術前1週，每天8片，手術後每天8-10片，持續1週。在慢性複發扁桃體炎的補償和補償階段，建議每年進行2-3次。

抗菌治療是慢性扁桃體炎的綜合治療的主要元素，但仍B.S.Preobrazhensky（1963年），全國學校慢性扁桃體炎的研究的創始人之一，指出“慢性扁桃體炎磺胺製劑一般治療，抗生素不顯著影響產量，但這些資金已經在治療病情加重，T即已經成功地使用。心絞痛。“ 目前，由於該規定進行審查的抗生素新一代的出現，但慢性扁桃體炎給予polyetiology概念，其發病機制是多因素的。

現代磺胺和抗生素類藥物加劇了慢性扁桃體炎和粗俗的原發性心絞痛及其並發症，對於治療這些疾病至關重要。磺胺基酰胺主要具有抑菌作用，在抑菌藥物的持續作用下，其時期終止於裂解，即微生物的死亡。抗生素具有抑菌和殺菌特性。

磺胺類藥物的製劑是合成的化學治療劑，磺胺酸的衍生物。他們有廣泛的抗菌作用。其藥理作用的機制是，它們阻止aktseptsiyu微生物PABA - 專性“材料”為它們的生長和繁殖，並停止葉酸的合成 - 因為（葉酸衍生物二氫葉酸和四氫葉酸，這是必要的核酸的形成）具有磺酰胺結構相似PABA和是一個競爭性拮抗劑，捕獲的微生物細胞和破壞的所需核酸的形成 用於微生物的繁殖。以下列出了用於選擇用於治療ENT器官的許多膿性炎性疾病的磺酰胺系列的製劑。

Sudfadimetoksin。它具有抗菌作用（抑菌），相對較慢地從消化道吸收。示於心絞痛，鼻竇炎，中耳炎，腦膜炎，上呼吸道炎症性疾病等。使用的:.每個OS每天1次：在1-2克的第一天，以0.5-1克/天以下天。

兒童 - 第1天0.25毫克/（千克 - 天）和12.5毫克/（千克 - 天） - 在隨後幾天內。

磺胺二甲嘧啶。具有抗微生物，抗菌性能（抑菌），它穿透順利進入組織，包括肺和進入腦脊液。指示在肺炎球菌，腦膜炎球菌，鏈球菌感染，大腸桿菌引起的疾病：扁桃體炎，鼻竇炎，中耳炎，腦膜炎，氣道的炎症等的應用：經口，成人至1g，每天4-6次。兒童 - 每次接待0.1克/千克，然後每4,6,8小時0.25克/千克。

Sulfamonometoksin。與前兩種藥物具有相同的特性。攝入後，口腔被消化道迅速吸收並均勻分佈在整個組織中。這表明在喉嚨痛，丹毒和其他感染的情況下。應用：口服，成人0.5-1克，每日5-6次; 1歲以下的兒童 - 每次接待0.05-0.1克，2-5歲--0.2-0.3克，6-12歲--0.3-0.5克在與非磺胺類，青黴素和麻黃素有時用於急性化膿性鼻炎。

磺胺。具有抗菌和抗原蟲特性。迅速並完全吸收在消化道內。用於治療喉嚨痛，丹毒，傷口感染等。用法：成人口服0.5-1克，每日5-6次; 1歲以下兒童 - 每次接待0.05-1克，2-5歲 - 但0.2-0.3克，6-12歲--0.3-0.5克。

抗生素是由微生物產生的和從植物和動物組織衍生的化學治療的物質，以及它們的衍生物和合成的類似物，選擇性地抑制感染劑或惡性腫瘤; 許多抗生素還具有間接地介導對它們的增益（免疫刺激）並且朝向抑制（免疫抑制）的方向上的生物體（免疫調節效應）的保護機制操作的能力。幾十年來在全球範圍內大規模使用抗生素已經導致許多感染性疾病和死亡的發生率顯著減少。阻止抗生素治療成功的主要問題是微生物對它們產生抗性的能力。普遍抗性形式的微生物，特別是青黴素，鏈黴素，四環素，需要引入新的有效的藥物，以及現有基於病原體的臨時識別並確定其對抗生素的敏感性（抗菌譜）的管理。

對於慢性扁桃體炎及其並發症的治療，推薦以下抗生素。

結合青黴素和頭孢菌素的β-內酰胺類抗生素，具有殺菌特性，對革蘭氏陽性細菌有高活性。這些抗生素能夠滲透到身體的細胞中，並對它們內部的病原體起作用。其特點是低毒性和良好的耐受性，即使長期使用高劑量，但治療過程中微生物的耐藥性發展緩慢。

青黴素系列的製劑。

阿莫西林 - 半合成抗生素青黴素組III代具有由於對轉和肽聚醣的合成受損（參照蛋白質導入微生物細胞壁的生長和分裂週期）的抑製作用殺菌性能，導致微生物的裂解。滲透進入大多數組織，除了未改變的GEB. 主治：呼吸道感染和耳鼻喉科（支氣管炎，肺炎，扁桃體炎，急性中耳炎，咽炎，鼻竇炎）和其他器官和系統。應用：口服，10歲以上的成人和青少年 - 每天2次500-700毫克; 3至10歲的兒童 - 375毫克2次或350毫克，每天3次。

拉維酸。1片，薄膜包衣，含有阿莫西林250或500毫克和克拉維酸鉀鹽125毫克。粉末100ml的經口懸浮液在黑暗玻璃瓶接收，並含有125或250毫克31.25和62.5毫克（長處用於製備懸浮液）的活性物質，分別。在500或1000毫克羥氨芐青黴素和100和200毫克的克拉維酸，分別用於製備注射溶液的鉀鹽的小瓶的凍乾粉末。+阿莫西林具有行動以抑制β-內酰胺酶（克拉維酸），其形成與所述失活的酶穩定的複合物，並從所造成的生產的β-內酰胺酶主要病原體和機會致病菌的抗菌活性的喪失保護阿莫西林。它對許多革蘭氏陽性和革蘭氏陰性需氧菌以及一些厭氧菌有積極作用。主治：扁桃體炎，咽炎，鼻竇炎，急性和慢性中耳炎和其它炎性呼吸系統疾病，生殖泌尿器官等的應用：口服為成年人和兒童體重超過40公斤 - 但是375或625毫克（取決於感染的嚴重程度。 ），每8小時一次，根據藥物包裝中的說明，按年齡給兒童和成人服用懸浮液和注射液。

氨芐青黴素。第三代青黴素半合成抗生素組，具有殺菌作用。它對廣泛的革蘭氏陽性和革蘭氏陰性微生物具有活性。被破壞的青黴素酶，耐酸，可以使用口服。在胃腸道中，30-40％的劑量被吸收。適應症：心絞痛，慢性扁桃體炎，咽炎，中耳炎，鼻竇炎，腦膜炎，呼吸道疾病的感染等的惡化的應用：經口，而不管餐，成人單次劑量 - 0.5克，每日 - 2-3克在。感染適中流動肌內給予成年人，0,25-0,5克每6-8小時。在嚴重感染 - 口服1-2克每4-6小時或靜脈內但0.5克每6小時的兒童。 1個月不處方，在年齡較大的時候以100-200 mg / kg體重的日劑量使用。每日劑量分為A-6次口服。治療的持續時間取決於疾病的嚴重程度和治療的有效性（從5-10天到2-3週或更長）。

Taromentin。生產片劑和粉針劑。1片含有羥氨芐青黴素250或500毫克和125毫克的克拉維酸的（見。Amoksiklav上文）。該藥不應肌肉注射。在第一個24小時，以4個劑量 - 麻醉誘導較長介入期間1.2克一次靜脈內 - 在步驟至1小時：適應症：扁桃體炎，咽炎，鼻竇炎，喉炎，中耳炎等用於預防在手術。並在手術幾天后。

Tsefalosporinы。

頭孢曲松。具有抑菌特性（抑制轉肽酶，破壞細菌細胞壁粘肽的生物合成）。它有作用的寬譜，可以對多藥耐受菌株青黴素和頭孢菌素類和氨基糖苷類第一世代（鏈黴素，卡那黴素，慶大霉素等）起作用。適應症：上下呼吸道感染，耳鼻喉器官等應用：肌肉注射和靜脈注射。成人和12歲以上的兒童每天服用1-2克，必要時12小時後兩次注射，最多服用4克。溶液的製備方法在藥物說明書中註明。

從頭孢菌素類藥物用於治療心絞痛，慢性扁桃體炎急性發作，治療慢性非急性扁桃體炎與禁忌根治性手術的治療可以建議tseftriabol，頭孢曲松，頭孢唑肟，tsefalotim等，以及組合的抗菌劑。

Fugentin。以鼻子和耳朵的滴液形式生產。包含慶大霉素和fuzidin（針對多數革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌，包括耐藥性菌株活性）（potentiates慶大霉素對葡萄球菌的效果，包括那些其他抗生素，對棒狀桿菌屬，peptostafilokokki，peptostreptokokki，propionobakterii，梭狀芽孢桿菌和其他抑菌作用具有抗性。主治：耳，咽喉（慢性扁桃體炎）的杓-炎性疾病，鼻腔和鼻竇）; 它是用來作為預防在鼻竇外科手術感染並發症。應用：滴入耳朵和鼻子; 溶解在100至200毫升的蒸餾水或等滲氯化鈉溶液慢性扁桃體炎2-3毫升，並用空白，每日5天。

慶大霉素。由Micromonospora purpurea（短桿菌肽）產生的抗生素複合物。對革蘭氏陽性和革蘭氏陰性菌（包括銅綠假單胞菌和大腸桿菌，變形桿菌，葡萄球菌等）有廣泛的作用。適應症：由對給定藥物敏感的微生物引起的耳鼻喉疾病等。應用：作為喉嚨的滴劑和沖洗劑，肌內，靜脈內和局部使用。

通常，當XT和其它上呼吸道疾病，其不需要密集抑制致病微生物群可以被施加，可提供有關在各器官營養的處理的有益效果，以及某些鎮靜安神作用順勢劑。

淋巴球菌 - 一種含有17種成分的口服液。適應症：慢性肥厚性炎症過程，包括體徵過敏症狀（淋巴結腫大，滲出性素質，腺樣體，慢性肥厚性扁桃體炎等）。應用：口服10滴，每日3次。

Euphorbium compositum Nazentropfen C - 一種噴鼻劑，含有8種順勢療法，具有抗炎，修復，抗過敏作用。當同時使用炎症表現Traumeel C Engiapol。伴隨著抗炎作用，它對粘膜具有有益的營養作用。適應症：各種來源（病毒，細菌，過敏性，增生性，萎縮性）ozena，枯草熱，腺樣體，慢性扁桃體炎，耳炎和咽鼓管的鼻炎。應用：鼻腔內註射1-2次，每天3-5次; 6歲以下的兒童 - 每天1次3-4次。可以使用長達1年的兒童（每天1次2次）。

結論非手術治療慢性扁桃體炎的部分，應該指出的是，這種治療的效果不會馬上到來，但結合維生素任命，恢復理療活動，勞逸結合，國內和職業暴露的排斥理性的方式符合逐漸增加，需要多次治療。非手術治療建議在療養度假區條件下度過。非手術治療成功在很大程度上有助於先前執行旨在通過慢性炎症和微生物產物優化條件mindalikovoy組織和其純化“poluhirurgicheskie”方法。

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