治療意識障礙
無論昏迷的原因如何,首要的活動是評估重要功能,消除和預防他們的疾病。以下操作是必需的。
- 提供氧合作用(釋放呼吸道,氣管插管,必要時 - 氣管切開術,通氣)。
- 血液循環的正常化和穩定(施用抗高血壓藥物或血管加壓藥,抗心律失常藥,維持心臟活動,循環血容量正常化)。
- 懷疑酗酒時服用大劑量硫胺素。
- 在癲癇發作時引入抗驚厥藥。
- 在接受測定後,葡萄糖的引入(對腦的降血糖性損傷的風險高於腦病在高血糖中的惡化)並隨後進行校正。
- 在精神運動激動的情況下引入鎮靜藥物。
- 水電解質紊亂的正常化和酸鹼平衡。
- 體溫正常化。
- 引入抗生素(TBI,懷疑有神經感染或存在細菌感染跡象)。
- 如果懷疑有藥物或食物中毒,請洗胃。
進一步的治療取決於考試成績,並確定引起昏迷,包括解毒(包括具體的)中毒,藥物任命納洛酮過量,血液透析腎功能衰竭,用大劑量酒精中毒和其他硫胺素的。應該記住的神經外科救助體積腦部病變時延遲可以花費生命患者(外延和硬腦膜下血腫,急性閉塞酒流等人)中。
展望
意識障礙患者,特別是處於昏迷狀態的患者的結局取決於許多因素。預後的準確性主要是由於病變的病因和意識的抑製程度,所以建議僅在患者的特定情況下討論疾病的預後和結果。一般而言,除了昏迷發展的原因之外,病人的年齡,醫療護理的速度和數量也是非常重要的。
意識障礙患者,尤其是昏迷患者需要迅速做出決定,因為及時診斷和適當的治療,昏迷可以逆轉,並且在某些情況下可能會延遲致命。