腦膜結核的症狀

腦膜結核（結核性腦膜炎）通常急劇發展。兒童從小就不能抱怨，但小心的媽媽會注意這種疾病的前兆，因為食慾下降，睡意增加，動力不足。

在疾病的頭幾天，驚厥，意識障礙和中樞神經系統損傷的病灶症狀以顱神經功能受損，肢體癱瘓或癱瘓的形式出現。腦膜症狀可以表現得較弱，心動過緩不存在。椅子變得更頻繁，每天4-5次，與嘔吐（2-4次）相結合，類似消化不良。同時沒有切除，一個大的囟門緊張，膨脹。腦積水發展迅速。有時候，母乳喂養的孩子結核性腦膜炎的臨床表現如此嚴重，除了體溫升高，睡眠不足和無力症狀外，沒有任何症狀可見。在這些情況下決定性的重要性在於囟門的膨脹和緊張。如果診斷不及時，病情進展，2週後最多3週導致死亡。

從小孩的腦膜症狀可以用來診斷懸吊症狀（Lesage） - 由腋下小孩抬起雙腿拉到胃部，使他們保持在緊張的位置。三腳架的症狀是特徵 - 一種奇特的姿勢，孩子坐在那裡，靠在臀部後面的手上。在年齡較大的兒童前驅期為全身不適，乏力，食慾減退，易怒，冷漠，頭痛，不穩定的損失，具有明亮的光線和噪音增大。在此期間身體的溫度可能不熱，偶爾有嘔吐，與飲食無關，請注意大便傾向。發作時的脈搏可能很少（心動過緩）。前驅期為1至4週。在此期間，診斷非常困難。

在疾病的第二階段 - 中樞神經系統（8-14天）的刺激的時期 - 有自帶的所有症狀前驅期的急劇增加。體溫度升高到38-39℃以上，增加頭痛的強度，這是不變的，並且通常定位於正面或枕區。嘔吐發生時，大部分在身體位置改變時突然發生。對於結核性腦膜炎，嘔吐是典型的噴泉。厭食症發展。嗜睡和全身無力增加。意識受到壓迫。心動過速被心動過速所取代。有便秘沒有腹脹。注意畏光，不能耐受噪音，感覺過敏，通常由植物神經血管疾病表現，如持續紅色dermographism和自發出現，並迅速消失在面部和胸部（點特魯索）紅色斑點。在患病的第一週結束時（5-7天）出現輕度表達陽性腦膜症狀 - 頸部肌肉僵硬，症狀克尼格布魯金斯基。他們的強度逐漸增加，並且在疾病的第二個星期中間，小孩躺在他的頭上，以“翹起來”的姿勢躺著。在同一時期，出現顱神經刺激症狀。最經常遭受動眼神經和外展（III和VI對），這是在上瞼下垂，瞳孔收縮或膨脹，發散斜視的形式表現出來。在眼底上，通常是停滯的椎間盤，後來是視神經的神經炎。在這種情況下，患者抱怨視力模糊，眼睛前有霧。隨著過程的進展，有可能降低視力，直至完全失明。三叉神經很少受到影響，面神經受影響更大（VII對）。聽覺神經（VIII對）的破壞表現為噪聲的感覺，而且往往減少，有時在完全聽力損失。前庭功能障礙表現為眩暈，跌倒感，步態不穩定。

在炎症在小腦的面積和延髓（晚期第二或第三初期），則處理涉及舌咽，迷走和舌下神經（IX，X，XII對）的傳播。有吞嚥困難或吃poporhivanie，低沉的聲音，或構音障礙，呃逆，打亂了呼吸和心臟活動，和其他人的節奏。混淆了孩子的意識，注意明顯的遲緩。到第二階段結束時，小孩躺在他的頭後仰，閉著眼睛，雙腿被拉到肚子上，胃被吸入，腹部肌肉被拉緊。結核性腦膜炎的第三個終末期也持續約一周（疾病的14-21天）。在此期間，腦炎的體征占優勢是特徵性的。軟腦膜的炎症過程延伸到大腦的物質。孩子的意識完全喪失，痙攣，心動過速是可能的。Cheyne-Stokes型的呼吸節奏受到干擾。可能的高熱（高達41°C）。有麻痺，麻痺，通常是中心型。1perkinesis結合麻痺，這是預測非常不利的。到疾病結束時，會出現惡病質，出現褥瘡，隨後死於呼吸和血管運動中樞癱瘓的現象。

通常，腦膜炎的脊髓形式始於大腦軟殼失敗的症狀。在第二和第三時期，帶狀皰疹出現在背部，胸部和腹部，由過程擴散到敏感脊神經的根部部分引起。這些疼痛有時非常激烈，並且在某些情況下，即使通過麻醉性鎮痛藥也難以控制。隨著疾病的進展，盆腔器官功能失調：首先排尿困難和持續性便秘，未來 - 尿和大便失禁。也有麻痺和麻痺形式的運動障礙（中樞和外周），這取決於脊髓損傷的程度。這種時間分配方式在研究臨床圖像時很方便，因為它們反映了病理過程的發展。

腦膜結核的症狀取決於對內臟的損傷程度，生物體的年齡相關反應性，微生物的毒力及其對所用藥物的敏感性以及治療持續時間。與年齡較大的人相比，3歲以下兒童的預後更差。及時（第10天前）長期綜合治療，90％以上的病例預後良好。

在1-2週後的早期治療中，他們注意到福祉的改善：頭痛減少，嘔吐消失，食慾改善。大多數兒童在2-3個月的治療後完全恢復正常。從3-4週開始，腦膜症狀變得不那麼強烈，並且在治療的2-3個月內完全消除，很少 - 稍後。腦神經的功能障礙比腦膜症狀更長。神經系統失敗的焦點症狀逐漸消失，但在某些情況下仍然持續存在。

在恢復期內，內分泌失調可能以肥胖和多毛症的形式出現，恢復後消失。