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兒童乙型肝炎的治療

 
,醫學編輯
最近審查:20.11.2021
 
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治療兒童乙型肝炎的一般原則與甲型肝炎相同。然而,必須考慮到乙型肝炎不同於甲型肝炎,通常以嚴重和惡性形式發生。另外,這種疾病可能導致慢性肝炎甚至肝硬化的形成。

目前,對輕度和中度乙型肝炎患兒在家中接受治療的事實沒有主要反對意見。這些患者在家中治療的結果並不差,在某些方面甚至比醫院更好。

運動系統,治療性營養及其擴張標準的具體建議與甲型肝炎基本相同; 人們應該考慮到乙型肝炎的所有限制時間通常與疾病過程完全一致。

一般而言,在疾病平穩發展的過程中,運動和營養狀況的所有限制應在疾病發作6個月後消除,運動可在12個月後解決。

在根據相同的原理,甲型肝炎除了在srednetyazholyh乙型肝炎的嚴重形式這個基本的治療,並進行藥物的嬰兒治療乙肝可用於肌內干擾素100萬台,每日1-2次持續15天。

為了防止急性過程轉變為慢性過程,建議指定一種干擾素 - 環孢子素誘導劑(計算10-15 mg / kg),過程持續時間為15個接收。

在所示出的1.5%溶液reamberin“reopoligljukin靜脈內給藥的疾病為解毒的目的的嚴重形式,10%的葡萄糖溶液加入到500-800毫升/天,2-3毫克/ kg每天為潑尼松龍給藥糖皮質激素計算內前3-4天(臨床改善前),然後迅速減少劑量(療程不超過7-10天)。兒童1年糖皮質激素年齡指示的,並且是疾病的srednetyazholye形式。

如果懷疑是乙型肝炎的惡性形式,或者是否對其發展構成威脅:

  • 每天潑尼松龍以10-15mg / kg的劑量在3-4小時內以相同劑量靜脈內註射而不需要夜間休息;
  • 白蛋白,reopolyglucin,1.5%reamberin溶液,10%葡萄糖溶液,根據年齡和利尿計算每天100-200 ml / kg:
  • 年齡相關劑量的蛋白水解抑肽酶抑製劑(例如:trasilol 500 000,gordoks,kontrikal);
  • 以2-3mg / kg的濃度緩慢加入0.5-1g / kg甘露醇靜脈緩緩加強,以增強利尿;
  • 通過適應症(瀰漫性血管內凝血綜合徵)靜脈注射100-300U / kg肝素鈉。

為了防止形成為活微生物菌群規定高清潔灌腸劑,洗胃,施用廣譜抗生素(慶大霉素,多粘菌素B)的能力的結果毒性代謝物的腸吸收。

報導具有抗炎免疫調節作用的多聚酶藥wobenzym的積極效果改善了微循環。

為了使免疫的定量和功能指標正常化並預防伴隨傳染病相關的並發症,將Taktivin每天處方2-3ml處理10-12天。

如果治療措施的複雜性無效,則應重複進行血漿去除術。反復吸入血液和更換輸血療法效果不佳。

在致病因子復合體中,包括高壓氧(每天1-2次:壓縮1.6-1.8個大氣壓,暴露30-45分鐘)是有利的。

治療惡性腫瘤的成功與否主要取決於上述兒童乙型肝炎治療的及時性。在深度肝昏迷的情況下,治療無效。

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