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膽結石病:症狀

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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臨床過程中膽結石病:

  • 潛在形式(石破);
  • 原發性慢性膽囊炎;
  • zholchnayakoloka;
  • 慢性複發性膽囊炎。

膽石症的主要症狀是膽絞痛(通常是由於膀胱導管的暫時性阻塞)。它的特點是在上腹或右podrobernoy區域局部急性內臟疼痛,僅發生在左podrobernoy心前區域的區域或胃的下部痛苦小,使其難以診斷。

在50%的患者中,疼痛向軀幹的左半部放射至背部和右肩胛骨,肩胛間區域,右肩部,很少。

膽絞痛的持續時間從15分鐘到5-6小時,疼痛超過5-6小時應提醒醫生注意並發症,特別是急性膽囊炎。

疼痛綜合症伴隨著出汗增多,臉上的痛苦和被迫的姿勢 - 腿部夾在腹部的一側。有時會出現噁心和嘔吐。

發生疼痛之前可以先使用脂肪,辛辣,辛辣的食物,酒精,身體活動,情緒困擾。

由於膀胱內壓增加和Oddi括約肌或膀胱導管的痙攣性收縮,疼痛與膽囊壁的過度生長有關。當zholchnoy絞痛可能體溫增加,但是連續和顯著發熱(高於38℃)結合的中毒症狀(asthenovegetative綜合徵,乾燥和塗覆的舌)通常表明接合急性膽囊炎。

黃疸的檢測通常被認為是膽道梗阻的跡象。

如果歷史是重要仔細詢問有關的腹痛發作病人在過去,與絞痛易復發的膽石症發作zholchnoy的進展,成為長期的,疼痛的強度增大。

可能的和非特異性的症狀,如右脅肋沉重,脹氣,消化不良表現。

體檢

確定可能的症狀肌肉的保護,在合適的肋弓的右季肋部pokolachivanii邊緣和手掌觸診疼痛加重,並且還症狀墨菲(非自願呼吸觸診膽囊期間舉行的吸入調整,由於發病率增加)。急性膽囊炎入院的特徵是出現膽囊特有的炎症症狀。

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