決定黃疸嚴重程度的因素

即使完全阻塞膽道，黃疸的嚴重程度也會有所不同。在大約3週後血清膽紅素水平快速增加開始減少，即使梗阻持續存在。黃疸的嚴重程度取決於膽汁色素的產生和腎臟的排泄功能。血紅素形成膽紅素的速率可能會有所不同; 除了膽紅素以外，還可以生產不進入重氮化的其他產品。膽紅素主要是未結合的，也可以從腸粘膜的血清中排出。

隨著膽汁淤積時間的延長，皮膚會變成綠色，可能是由於不參與重氮反應的膽綠素（Van den Berg）以及其他顏料沉積所致。

結合的膽紅素可溶於水並滲透體液，比未結合的黃疸導致更多的黃疸。身體的血管外空間比血管內空間大。因此，肝細胞和膽汁淤積性黃疸通常比溶血性黃疸更強烈。

有以下類型的黃疸：

1. 超肝（溶血）。
2. 肝（實質）。
3. 亞肝（機械）。

對於超肝內黃疸，紅細胞生成系統主要受影響，紅細胞崩解增加，膽紅素過度生成，肝臟捕獲不足。

在肝黃疸中，病理過程局限於肝細胞膽管，單獨或聯合侵犯膽紅素從肝細胞中捕獲，結合和排泄。

當梗阻性黃疸的病理過程是在膽紅素的肝外的膽汁排泄通過破壞膽管局部其流入血液，以及在肝細胞中的顏料排泄的減少。

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