胰腺癌的發展和發病的原因,如癌症一般,尚未闡明。不過注意的是因素如慢性胰腺炎,囊腫和胰腺損傷,膽道,酗酒的慢性疾病,吸毒很油膩和辛辣的食物,糖尿病,輻射照射(違反工作安全,並在緊急情況下)有些化學危害,其中最經常提到的聯苯胺,β-萘胺,有助於提高癌症的發病率。
胰腺癌的病理形態學。腫瘤可以在胰腺的任何部分是局部的,或將其全部發芽,但它通常是在由不同的作者提出的情況下,在胰腺的頭部局部的70-75%,在箱子20-25% - 在它的主體,以及約10% - 在尾。宏觀地表示一個有界的灰白節點; 可以是不同的密度。癌症從排泄管的上皮細胞發展而來,或者更罕見地來自腺的薄壁組織。腫瘤更少發生於胰島上皮。腺癌 - 最常見的胰腺癌類型 - 具有相當輕微的一致性,通常生長速度較快。另一種常見的癌症形式是疤痕,由小的,主要為多角形的細胞組成,具有豐富的結締組織增生。其他形式的癌症較少見。在大多數情況下,胰頭癌的癌腫瘤體積並不大,與其身體和尾巴癌變的新形成物相反。位於胰頭部的腫瘤可擠壓膽總管,發育成十二指腸,胃,肝。腺體的身體和尾巴的腫瘤發芽成左腎,脾臟,沿腹膜蔓延。胰腺癌使局部淋巴結,肝臟,肺,腎上腺,骨骼發生轉移,很少轉移到其他器官。位於胰尾部的腫瘤更容易發生廣泛轉移。
組織學上區分原位癌,腺癌,表皮樣癌,腺癌和間變癌。在導管中原位癌更常見。最典型的胰腺癌是腺癌,以其主要的硬皮病變異體為主。可能存在具有膠體癌結構的部位。
表皮樣胰腺癌是罕見的,所謂的腺癌,其中表皮結構與腺癌區域交替更頻繁。在間變性小龍蝦中,我們可以區分圓形細胞,梭形細胞和多形細胞變體。最近,為了闡明胰腺癌的組織發生,越來越多地使用免疫組織化學標誌物:癌胚抗原和癌抗原19-9。
然而,在胰腺轉移癌中,相對罕見(胃和其他內部器官轉移)。另一方面,鄰近器官的腫瘤 - 胃,膽管,大腸 - 可以在胰腺發芽。
胰腺癌的分類。通常,癌症發展的四個階段是區分的:I和II取決於腫瘤的大小(但沒有轉移),III和IV具有近端和遠端轉移。
- I期 - 腫瘤直徑不超過3厘米;
- II期 - 直徑超過3厘米的腫瘤,但不超出器官範圍;
- Ш - 階段 - 周圍組織(十二指腸,膽管,腸系膜,血管,門靜脈)中的腫瘤浸潤性生長;
- Ш區域淋巴結B期腫瘤轉移;
- 第四階段 - 遠處轉移。
還有其他的這種本地化癌症的分類。