結腸憩室：診斷

認識憩室疾病並非易事。這是通過由於沒有特異病徵性的跡象，各種定位憩室，因此疼痛，痛苦，存在的主要臨床跡象說明的那樣，作為一個規則，在老年人中伴隨疾病其症狀可能掩蓋憩室病的症狀。同時，憩室疾病的早期診斷非常重要，因為並發症的潛在高風險，通常危及生命。假設腹膜炎的憩室性質，僅當已知患者在大腸中具有憩室時，基於臨床表現的腸出血和其他並發症才有可能。

在結腸憩室疾病的診斷的主導方法是X射線，優選irrigoscopy因為即使大約失敗判斷在硫酸鋇的口服懸浮液結腸憩室填充的量。分泌過多，憩室內容物延遲，加重痙攣，頸椎水腫，可阻止其發現。因此，仔細準備患者進行研究很重要。

憩室以圓形指狀形狀的附加腔體的形式顯露，通過峽部與腸腔連接。大多數情況下，它們沿著腸道的整個圓周沿著外部和內部輪廓定位，不太常見。憩室從散裝造影劑排空腸道後更好確定的引入灌腸，當他們在其殘基和斑塊到粘膜fonoe浮雕容易可見的形式含有。特別明顯的憩室是雙重對比的，因為當它們引入空氣時，它們膨脹，懸浮在其中的硫酸鋇懸浮液強調它們的輪廓。由於充填緊密，發現憩室較少，因為它們與充滿懸浮液的腸道重疊。

痙攣，含有憩室運動過強腸，吸器變形，不均勻放電：當與鋇灌腸結腸憩室疾病可通過運動功能的顯著的紊亂來確定。這些跡象常常見於憩室病和憩室炎。

鋇劑灌腸應該在炎症因穿孔危險而消退後（不要早於治療開始7-14天后）放置，並且在這種情況下不建議採用雙重對比。

不完全憩室偶爾檢測為腸壁內小倉庫造影劑（在點的形式）中，用薄通道shtrihopodobnymi腸腔或在這些通道的形式連接，形成garmonepodobny其輪廓。但是，這種放射學證據並不具體。當全憩室沒有被填滿時，可能發生腸道肌肉在憩室病及其缺失情況下肥厚。

在每一種檢測憩室的情況下，都有必要解決其中存在炎症過程的問題。唯一可靠的憩室炎影像學證據是持續 - 2天或更長時間 - 保留憩室腔內懸浮硫酸鋇。在這種情況下，應該排除尿液和膽道中存在的結石，胰腺鈣化，腹腔和小骨盆內存在水蛭。其他描述的憩室炎放射學徵象 - 憩室輪廓不均勻，只顯示底部或僅有子宮頸，憩室腔內有水平液體 - 並不可靠。前兩種常常被注意到並伴有憩室病，後者 - 很少伴有憩室炎。在結腸憩室的診斷中，X線檢查對於憩室炎的檢測非常重要，這是對患者的一般臨床研究。

結腸鏡檢查還可以檢測憩室，診斷（某些情況下）憩室炎，以判斷結腸粘膜的狀況。但是，這項研究對於老年和老年患者是禁忌的。

在結腸鏡檢查中，憩室的口部是圓形的或橢圓形的，有時閉合併變成狹縫狀。憩室通常不能一直檢查，因為它通常比憩室入口的大小要大。憩室往往充滿內容物，有時你可以觀察到它進入腸腔。憩室炎的內鏡徵像是憩室的口腔畸形。

結腸鏡檢查可以極大地幫助診斷腸道出血的來源。特別重要的是在從潰瘍性結腸炎，克羅恩氏病，缺血性結腸炎和結腸的其它疾病分化憩室病的炎性浸潤和癌的鑑別診斷的方法。

實驗室研究可以確定憩室炎。首先，ESR增高，白細胞增多。Coprological數據證實存在炎症 - 糞便中嗜中性粒細胞的檢測，大量單核細胞粘液中的雜質，脫落的上皮細胞 - 更少。

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