急性靜脈血栓形成的超聲徵象

超聲診斷急性靜脈血栓形成

下腔靜脈系統的急性靜脈血栓形成分為栓塞危險（浮動或非閉塞）和閉塞。非閉塞性血栓形成是肺栓塞的來源。上腔靜脈系統僅佔肺動脈血栓栓塞的0.4％，右心臟佔10.4％，而下腔靜脈是這種強大並發症的主要來源（84.5％）。

只有19.2％的肺栓塞死亡患者可以建立急性靜脈血栓的活體診斷。其他作者的數據表明，在發生肺動脈致死性栓塞之前正確診斷靜脈血栓的頻率很低，範圍從12.2％到25％。

術後靜脈血栓形成是一個非常嚴重的問題。上前列腺切除 - 公元前據薩韋利耶夫，術後靜脈血栓的患者平均29％的普通外科手術的病例中19％的婦科手術後及38％後的發展。在創傷學和骨科中，這個百分比更高，達到53-59％。術後早期診斷急性靜脈血栓形成的特殊作用。因此，術後靜脈血栓形成有一定危險性的所有患者應至少進行兩次下腔靜脈系統檢查：術前和術後。

認為下肢動脈功能不全患者主要靜脈開放的侵犯是非常重要的。對於那些被認為具有手術操作來恢復血液流向肢體的患者來說，這是特別必要的，在存在主靜脈的各種形式阻塞的情況下，這種外科手術的有效性會降低。因此，所有肢體缺血的患者都應檢查動脈和靜脈血管。

儘管最近幾年的進步，在診斷和治療下肢的下腔靜脈和外週靜脈急性靜脈血栓形成的顯著的進步，近年來在這一問題上的利益，不但沒有減少，而是在增加。對於急性靜脈血栓形成的早期診斷問題仍然有特殊的角色。

急性靜脈血栓由於其定位，分為血栓形成或尾節段，股op節段和蹠靜脈血栓形成。此外，血栓性病變可能會受到大隱靜脈和小隱靜脈的影響。 

急性靜脈血栓形成的近端邊界可以在下腔靜脈，腎上腺的腎下部分，到達右心房，並在其空腔（超聲心動圖示出）。因此，下腔靜脈檢查建議首先是右心房的區域，然後逐漸下降到下腹她的部門和髂內靜脈的下腔靜脈匯合的地方。應當指出的是，最應注意的桶的下腔靜脈的不僅是考試，而且靜脈引流到它。首先，它們包括腎靜脈。通常，腎靜脈的血栓性損傷是由容量性腎形成引起的。它不應該忘記的是，下腔靜脈靜脈血栓形成的原因可能是卵巢或睾丸靜脈。該理論認為，由於其小直徑的這些靜脈不能導致肺栓塞，尤其是血液凝塊的流行左腎靜脈和下腔靜脈的左側卵巢或睾丸靜脈迂曲成力最後看起來casuistically。然而，有必要總是試圖檢查這些靜脈，至少是他們的嘴巴。在這些礦脈大小略有增加血栓閉塞的情況下，管腔變得不均勻，他們是很好在他們的解剖區域lotsiruetsja。

通過超聲三重掃描，靜脈血栓形成相對於血管腔被分成壁層，閉塞和浮動血栓。

超聲標誌附壁血栓考慮血栓成像自由流動的在這方面的修改的靜脈腔完全不存在壓縮靜脈傳感器期間消退壁的存在，填充與DRC，自主循環的在一個頻譜多普勒存在缺陷。

閉塞性血栓形成考慮，屬性，這些屬性消退是在靜脈夾雜物不同迴聲，缺乏血流和靜脈染色在頻譜多普勒模式，並且所述DRC的內腔壓縮傳感器和可視化過程中缺乏靜脈壁的。超聲波標準浮動血栓考慮：血栓作為設置在靜脈的自由空間的存在迴聲結構的可視化，所述振動運動血栓頂點，由於沒有接觸靜脈壁的當傳感器壓縮，最大可用空間時呼吸樣本包封用顏色編碼的流類型流，頻譜多普勒中存在自發性血流。

恆定的興趣是由超聲技術診斷血栓形成腫塊的年齡所引起的。在血栓形成組織的所有階段中識別浮動血栓的跡象允許提高診斷效率。特別有價值的是最早診斷新鮮血栓形成，其允許早期預防肺動脈血栓栓塞的預防措施。

通過比較浮動血栓的超聲波數據和形態學研究結果，我們得出以下結論。

超聲標誌是紅色血栓 - 與單獨迴聲夾雜頂點和遠端低迴聲低迴聲模糊輪廓anehogennoe血栓。混合血栓的徵像是血栓的異質結構，具有超迴聲，明顯的輪廓。在遠端部位的血栓結構中，異型性夾雜物佔優勢，在近端部分 - 主要是低迴聲夾雜物。白色血凝塊的徵象 - 具有清晰輪廓的浮動血栓，混合型結構，以高迴聲包裹體為主，在CDC中記錄通過血栓形成團塊的碎片流。