復發性口腔炎 - 問題的緊迫性和解決方案

復發性口腔炎是口腔粘膜的炎症性疾病，具有緩解期和惡化期的慢性病程。它是口腔粘膜最常見的疾病。

這個鼻科單位可以是獨立的，可能是潛在疾病的並發症。

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原因 復發性口炎

復發性口腔炎是一種多髒器疾病。首先，它的外觀與口腔衛生不足有關。但是複發性口腔炎的下列原因也有所區別： 

1. 口腔粘膜的創傷： 
   1. 機械方面（粗糙食物，劣質假體，破碎牙齒，粘膜咬傷）， 
   2. 化學成分（在許多牙膏和漱口水中含有十二烷基硫酸鈉 - 乾燥其殼的粘膜並由此使其易受到各種酸和鹼的偶然侵入）， 
   3. 通過物理手段（熱，酸味食物，意外蒸汽燒傷等）。 
2. 食物中的維生素，微量元素和宏量營養素不足，導致營養不足。 
3. 神經過度緊張，壓力和睡眠障礙。許多人注意到壓力情況下口腔炎的複發。 
4. 由於任何疾病，免疫力降低。 
5. 對食物和藥物的過敏反應。 
6. 各種傳染病： 
   1. 病毒發生的感染（急性呼吸道病毒感染，流感，皰疹，各種形式的地衣等） 
   2. 由念珠菌屬真菌引起的感染， 
   3. 性病（梅毒，淋病）， 
   4. 細菌來源感染（結核，各種膿皰病）。 
7. 遺傳傾向。如果父母有復發性口腔炎，那麼他們有孩子的機會比其他人高。 
8. 荷爾蒙因素。例如，在一些女性中，在月經期間觀察到口腔炎的複發。
9. 消化系統紊亂（dysbacterterosis，胃炎，結腸炎等），內分泌病理學等 
10. 酗酒和吸煙。

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症狀 復發性口炎

有復發性口腔炎常見和局部症狀。

常見症狀包括：虛弱，發熱，睡眠紊亂，煩躁不安，不願吃東西。如果小兒反復發生口腔炎，那麼 - 含淚，反复無常。局部淋巴結炎可能並發症（疼痛和淋巴結腫大）。

復發性口腔炎局部症狀： 

• 在口腔粘膜上（在任何地方，以各種形式和不同量）形成發紅區域，即所謂的。卡他性口炎的形式。在發紅的地方，有令人不快的感覺，以灼熱，刺痛，瘙癢的形式出現。 
• 在具有漸進口瘡性口炎，皰疹性並在形成隨後的侵蝕（口瘡）在現場的進展口腔炎發紅 - 囊泡（水泡）首先形成，其被打開，然後在它們的位置已經潰瘍形成。在充血區域的酵母菌性口炎中，形成乳白色的水華，除去後會形成出血點。 
• 口腔粘膜病變（囊泡，糜爛）的出現伴隨著嚴重的疼痛綜合徵，特別是在食用或食用液體時。 
• 其特徵是過度流涎，口腔中有令人不快的氣味。

慢性複發性口瘡性口炎

慢性複發性阿弗他性口炎是一種病因不明的慢性病（病因），其中在口腔粘膜上形成疼痛性潰瘍（口瘡）。對於慢性口瘡性口炎的特點是延長病程，伴有惡化和緩解期。

減免可能從幾周到幾個月，有時甚至幾年。這種疾病在口腔粘膜疾病中最為常見（約20％的人口受到影響），它可發生在任何年齡段，但20至30歲的年輕人更可能受到影響。

據信復發性口瘡性口炎的起源是過敏性的。即，過敏： 

• 食品（最常見的是柑橘類水果，巧克力，堅果等）; 
• 蠕蟲入侵; 
• 牙膏; 
• 家庭或工業粉塵;
• 藥物製劑。

但是，慢性口瘡性口炎發病的一些誘發因素並不總是足夠的。伴隨疾病也可以發揮其重要作用： 

• 消化道功能障礙;
• 口腔粘膜微創;
• 呼吸道病毒感染;
• 維生素缺乏症（B組和C組缺乏維生素，缺鐵性貧血）;
• 鼻咽部常有炎症過程（鼻炎，耳炎，扁桃體炎）;
• 功能性神經系統疾病;
• 免疫性疾病。

應該注意的是對複發性口炎的發展有遺傳傾向。例如，如果父母雙方都患有復發性阿弗他性口炎，他們的孩子發病率比其他人高20％。

在復發性阿弗他性口炎的臨床表現中，可區分為三個階段： 

1. Prodromic時期（疾病的前兆）。表現為輕微的酸痛，口中有刺痛或燃燒的感覺。在檢查口腔粘膜時，會出現紅腫區域和輕微浮腫。
2. 皮疹階段。在初始階段過後幾個小時。代替變紅口粘膜缺損的出現特性 - 口瘡（潰瘍），它們是非常痛苦的觸感，具有圓形或橢圓形的形狀，並且覆蓋有纖維蛋白塗層灰白色顏色。蚜蟲可以出現在口腔粘膜的任何部位，但他們最喜歡的地方是唇部的內表面，臉頰和舌頭的側面。
3. 疾病滅絕的時期。平均來說，在船尾出現七天后。通常情況下，aphthae癒合而不留下疤痕。由於不及時和不適當的治療，在不遵守個人衛生的情況下，口瘡會持續更長的時間（兩到三週），它們可能會留下疤痕（西頓的口瘡）。

復發性皮疹的發生頻率取決於口瘡性口炎的嚴重程度。 

• 在容易流動的情況下，每年出現一次或兩次單一阿替普特。 
• 在平均嚴重程度水平上，每兩到三個月出現一次阿片。 
• 在嚴重的情況下，它們可能每週出現一次，數量增加，病變深度和癒合持續時間（塞頓氏眼病）。

就一般情況而言，全身無力，不適，由於劇烈疼痛而不願吃東西，流涎增加，體溫升高，易怒，睡眠受到干擾。經常復發性口瘡性口炎並發淋巴結炎。

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復發性皰疹性口炎

復發性皰疹性口炎發生在先前的皰疹感染後。科學證明，70％-90％的人口仍是皰疹病毒的終身攜帶者。病毒以潛伏感染的形式保留在神經細胞的神經節（淋巴結）中，並且在某些情況下使其自身感染皰疹性口炎。

引起皰疹性口炎的因素。

1. 體溫過低。 
2. 過度日曬（過熱）。 
3. 重體力活動。 
4. 持續的壓力。 
5. 口腔微創傷口粘膜。 
6. 高燒推遲疾病。 
7. 免疫力下降。 
8. 先前轉移的操作。

潛伏期持續幾天到幾週。 

• 在粘膜的某個區域出現不同程度的紅腫。 
• 在病變部位有令人不快的感覺：瘙癢，刺痛，灼痛。 
• 幾個小時甚至更早之後，在粘膜變紅時出現單個或集團囊泡（囊泡），這些很快打開並形成小的糜爛。 
• 病變部位的組織沒有腫脹。 
• 然後發生侵蝕上皮化，之後不發生變化。 
• 輕度病例在4-5天內恢復。
• 皰疹性口炎惡化期間的一般狀況表現為嚴重虛弱，關節疼痛，肌肉疼痛，體溫升高，神經過敏。表達的一般症狀在慢性過程的早期階段被注意到，隨著時間的推移 - 隨著每次隨後的加重，一般性症狀變得更容易。

復發性皰疹性口炎的形式：

• 輕微 - 每年一次或缺席疾病惡化。皮疹單一，迅速痊癒，整體健康不受影響。 
• 中度 - 嚴重 - 口腔炎每年增加2-4次。爆發可能已經是群體 - 幾組囊泡，一般情況可能會稍微惡化。 
• 沉重 - 一年超過五次。由於口腔粘膜的頻繁惡化，在不同的發展階段存在病變。一般或常見症狀被強烈表達。

小兒復發性皰疹性口炎

儘管皰疹病毒會影響所有年齡組，但是大多數情況下復發性皰疹性口炎會發生在1至6歲的兒童中。據統計，三歲以下兒童中約有90％已感染皰疹病毒。

在之前的急性皰疹性口炎後，有50％的兒童出現復發。這表明適當的抗病毒治療不能及時開始。此外，兒童皰疹性口炎的惡化的出現取決於免疫系統形成的特徵。

兒童皰疹性口炎的症狀與成年人相同，只有一般症狀更明顯，尤其是長達3年。

如果孩子有皰疹性口炎症狀，有必要立即尋求醫生（兒科醫生，牙醫，耳鼻喉科醫生）的幫助，以便開始治療，預防未來的並發症和復發。

治療復發性皰疹性口炎是成人標準治療方法，但與年齡有關的劑量使用藥物。

診斷 復發性口炎

通常對複發性口炎的診斷不會造成困難。為了診斷經驗豐富和細心的醫生（牙醫，耳鼻喉科醫生，治療師，兒科醫生），會有足夠的抱怨，臨床症狀和病史（病史）。如有必要，指定更多的研究方法： 

• PCR - 診斷皰疹病毒，念珠菌真菌。 
• 從咽部和侵蝕處（aphthae）塗抹，隨後播種，定義對抗生素，防腐劑的敏感性。

在嚴重的治療中，口腔炎需要進行更廣泛的檢查，並諮詢其他專家以確定引起復發性口炎的潛在疾病。

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治療 復發性口炎

治療復發性口炎有以下目的。 

1. 緩解疼痛綜合徵。 
2. 改善侵蝕（船尾）的癒合。 
3. 警告復發的發生或減少其數量。

治療復發性阿弗他口炎的原則。

1. 排除過敏性質的易感因素（如果對柑橘類水果過敏，則將其排除在飲食之外，對堅果，蜂蜜，巧克力等過敏 - 排除它們等）。
2. 伴隨疾病的治療（有必要及時治療鼻咽部的炎症性疾病 - 耳炎，鼻炎，扁桃體炎，服用維生素和維生素缺乏症等）
3. 遵守飲食。從飲食中排除粗糙，辛辣和酸味的食物，這樣就不會有額外的潰瘍刺激。不要吃太冷或熱的食物，但只能以溫暖的形式。在你的菜單中包括更多的蔬菜（水果，蔬菜）和蛋白質食物（瘦肉，奶酪，魚，雞蛋）
4. 小心的口腔衛生，優選在進食後，用抗菌液（例如洋甘菊或rotocan等的煎劑）沖洗口腔。
5. 局部治療口腔黏膜和口瘡（腐蝕性）爆發是在防腐處理。衛生可由專家（牙醫，耳鼻喉科醫生）或患者本人在家進行。它包括定期沖洗口腔：
   • 防腐劑的解決方案（溶液furatsillina，rotokan，rekutan等） 
   • 藥草煎劑（洋甘菊，轉，鼠尾草等）。
6. 在與口瘡性口炎，當新鮮口瘡，調整通常凝膠Metrogil登塔（甲硝唑+氯己定），其具有本地抗菌，殺菌和癒合作用後使用加重，以及它解除炎症。塗上凝膠後，最好避免食用30分鐘的食物和液體。
7. 在皰疹性口腔炎加重期間，經過消毒治療後，使用局部抗病毒藥物（阿昔洛韋，噴昔洛韋，herpevir）。
8. 專家在當地規定止痛藥： 
   • annestesin在甘草苷中的5％或10％混合物; 
   • 利多卡因可以使用1％或2％的溶液; 
   • 也應用基於透明質酸的3％雙氯芬酸溶液等。

在慢性口瘡性口炎的嚴重過程中，當劇烈疼痛嚴重時，此外，藥物可以在肌內或肌內（ketanov，movalis，dicloberte）給藥。

9. 在指甲上有壞死斑塊的情況下，蛋白水解酶具有良好的效果，它們逐漸無痛地消除它（蓋酶，胰蛋白酶等）。
10. 當糜爛的癒合（上皮化）開始時，使用角質塑性物質：沙棘油，狗玫瑰，乙烯醇，蜂膠，solcoseryl。它們加速和改善潰瘍的癒合。
11. 如果發高燒則用解熱藥（努柔芬，撲熱息痛，布洛芬）。
12. 對於復發性皰疹性口腔炎，抗病毒治療總是從疾病的最初開始（干擾素，Anaferon，viburkol）處方。
13. 必須使用多種維生素複合物，噸。復發性口炎是維生素缺乏症的後果（multifort，vitrum）。
14. 因為口腔炎有慢性複發過程，這表明免疫系統的強度被削弱並需要幫助。因此，一定要製定一般性的免疫調節劑（紫錐菊，Anaferon）。你也可以使用手段來增加口腔黏膜（Immudone）的局部免疫力。
15. 考慮到復發性口炎可能具有過敏性，通常使用抗組胺藥，這將有助於消除發疹部位的炎症和腫脹（erius，phencarol，fenistil）。
16. 局部淋巴結炎往往復發性阿弗他性口炎並發症。在這種情況下，使用淋巴肌炎減輕了淋巴結的炎症和疼痛。
17. 物理治療主要用於嚴重口瘡，長期治愈，並經常復發（藥物 - 奧昔布林，四環素軟膏等，氦氖激光）。

預防

預防復發性口炎非常重要，其組成如下： 

• 口腔衛生; 
• 有必要避免壓力過大，過度冷卻，過熱，沉重的體力消耗; 
• 預防口腔粘膜受損; 
• 及時發現和充分治療消化系統疾病，神經緊張等; 
• 正確和充分地吃，以便飲食中有足夠的維生素和微量元素; 
• 防止過敏原對身體的作用（避免接觸它們）; 
• 識別和消除慢性感染病灶; 
• 引導健康的生活方式（排除酒精，吸煙）; 
• 讓你的身體恢復活力（游泳，散步）。

執行這些簡單的行動，你會忘記復發性口腔炎，並給自己良好的健康。

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