治疗口腔炎的抗生素
最近審查:04.07.2025
口腔炎是口腔的炎症过程,很少使用抗生素治疗;其主要作用是中和致病菌群,局部使用抗菌药物。抗生素治疗口腔炎是一种极端措施,适用于急性重症病例,或当口腔炎是由内脏器官的主要系统性疾病引起的。
当然,含抗生素的药膏可以用来预防口腔细菌感染。它们对球菌感染特别有效,但对病毒完全无效。治疗口腔炎的抗生素药膏也可以局部使用,即将药片磨成粉末,与凝胶基质混合,涂抹在溃疡或口疮上。
抗生素可能成为梭螺旋体引起的溃疡坏死性口炎的首选药物。
哪些抗生素对治疗严重口腔炎有效?
- 安匹奥克斯。
- 卡那霉素。
- 林可霉素。
- 青霉素。
- 头孢菌素类抗生素。
- 大环内酯类——克拉霉素、伊奇霉素。
总结口腔炎
舒马德是一种大环内酯类活性抗生素,其主要活性成分是阿奇霉素。舒马德可用于治疗口腔炎,是一种抑制革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌的药物。
该药物作用于以下致病微生物:
- 链球菌 A、B、C、G。
- 葡萄球菌。
- 肺炎链球菌。
- 卡他莫拉菌。
- 流感嗜血杆菌。
- 淋病奈瑟菌。
Sumamed 有悬浮液和片剂两种剂型,可用于治疗因全身炎症过程导致口腔感染的严重传染性口腔炎。
在治疗牙科疾病以及耳鼻喉科疾病时,悬浮液非常方便,而且主要适用于幼儿。需要注意的是,Sumamed 可用于 5 个月以上的婴儿。确切的剂量和疗程由主治医生决定,以下是儿童悬浮液摄入量的近似计算。
体重 |
一次性使用悬浮液体积 |
5公斤 |
50毫克 |
6公斤 |
60毫克 |
7公斤 |
70毫克 |
8公斤 |
80毫克 |
9公斤 |
90毫克 |
片剂药物通常需要服用三天,最多不超过三天。之后,医生会评估药物的有效性,并选择进一步的治疗方案。
阿莫西林克拉维酸钾用于治疗口腔炎
阿莫西林+克拉维酸(或阿莫西林克拉维酸)是阿莫西林冻干粉与克拉维酸的复方制剂。该药物可制成悬浮液粉剂或滴剂。这是一种广谱抗生素复方制剂,可用于对抗多种引起组织和器官炎症的病原微生物。
该药物具有杀菌活性,因为它可以抑制细菌细胞的发育和合成。阿莫西林克拉维酸钾作用于以下细菌:
- 金黄色葡萄球菌。
- 表皮葡萄球菌。
- 化脓性链球菌。
- 炭疽链球菌。
- 草绿色链球菌。
- 粪肠球菌。
- 肺炎链球菌。
- 粪肠球菌。
- 棒状杆菌属
- 单核细胞增生李斯特菌。
- 梭菌属
- 消化球菌属
- 消化链球菌属
- 大肠杆菌。
- 奇异变形杆菌。
- 普通变形杆菌。
- 克雷伯氏菌属
- 志贺氏菌属
- 百日咳博德特氏菌。
- 小肠结肠炎耶尔森氏菌。
- 阴道加德纳菌。
- 脑膜炎奈瑟菌。
- 淋病奈瑟菌。
- 卡他莫拉菌。
- 流感嗜血杆菌。
- 杜克雷嗜血杆菌。
- 巴氏杆菌。
- 空肠弯曲杆菌。
该药物用途非常广泛,特别是在牙科领域,当局部治疗无法取得效果时,阿莫西林克拉维酸钾治疗口腔炎在严重发作时最有效。
剂量和疗程由主治医生决定。通常,成人患者和12岁以上儿童需服用250毫克片剂,每日三次。12岁以下儿童需服用糖浆或滴剂。该药物具有全身作用,从而消除疾病的根本原因。在消除主要感染灶后,阿莫西林克拉维酸钾不用于治疗口腔炎。
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奥格门汀用于治疗口腔炎
奥格门汀是一种青霉素类半合成抗生素。奥格门汀用于治疗口腔炎,仅适用于全身感染引起的并发症和严重炎症。
需要注意的是,大多数口腔炎都是用外用药物治疗的,内服药物是极端措施,无法避免。
奥格门汀(Augmentin)的独特之处在于它含有两种活性成分——阿莫西林和克拉维酸。阿莫西林是纯抗生素,可作用于多种致病微生物;克拉维酸则帮助阿莫西林抑制细菌产生的β-内酰胺酶,而β-内酰胺酶会干扰阿莫西林的药效。实践证明,这种化学成分有效,且无需长期疗程,90%的患者在3天后主要症状消退,即急性炎症过程停止。
奥格门汀有片剂、注射粉、糖浆和混悬粉剂等剂型。显然,混悬剂型最为方便;注射剂适用于特殊情况,例如口腔炎是由严重传染病引起的,而非独立的口腔病变。医生会根据患者的年龄和健康状况确定药物剂量和用药方案。
这种药物不适用于 2 个月以下的婴儿,但除此之外,Augmentin 已被证明是一种能够快速抑制感染的有效抗生素。
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阿莫西林治疗口腔炎
对于口腔炎,抗生素的选择取决于炎症的严重程度和类型。
阿莫西林只能作为全身用药,用于治疗内脏器官或系统感染。因此,用于治疗口腔炎的阿莫西林并非用于治疗口腔炎症,而是一种用于阻止潜在病理过程的药物。
阿莫西林是青霉素类半合成抗生素,该药物具有广谱作用,可有效对抗以下致病微生物:
- 葡萄球菌属
- 链球菌属
- 淋病奈瑟菌。
- 脑膜炎奈瑟菌。
- 大肠杆菌。
- 志贺氏菌属
- 沙门氏菌属
- 克雷伯氏菌属
阿莫西林作为单一疗法用于治疗内脏组织中发生的严重感染性疾病,而口腔炎是该疾病的结果,即继发性疾病。
药物的剂量由主治医生决定,大致的给药方案如下:
- 成人及10岁以上儿童的剂量为250-500毫克。
- 疾病的急性期 - 长达1年。
- 对于5至10岁的儿童,剂量为250毫克。
- 2至5岁的儿童-125毫克。
- 2岁以下儿童:剂量-20mg/kg。
- 两次服药之间的间隔为8小时。
需要注意的是,阿莫西林与其他抗生素一样,对病毒性疾病(包括疱疹性口炎)无效。该药物副作用较多,因此开具处方是医生的责任,而非患者的责任。
一般来说,用于治疗口腔炎和其他口腔疾病的抗生素是所谓的“重型火炮”,只有当局部治疗(抗菌冲洗、涂抹和烧灼)在 7-10 天内没有效果时,医生才会使用它们。
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