腫瘤的形態發生或其在形態照明中發育的機制可分為前期癌症和腫瘤形成和生長階段。
癌症前期是器官或組織中發生變化的可能性比不變的器官或組織中發生變化的更大。但是,如癌症等背景的存在尚未表明它會變成癌症。在0.1-5.0%的病例中觀察到癌前期惡性腫瘤。這種變化的識別不僅是理論上的,而且具有重要的實際意義。它允許為這個或那個身體的腫瘤發展的可能性分配增加的風險組,以防止腫瘤的發生並儘快診斷它。
在前期,形態學家區分所謂的背景變化,表現為營養不良和萎縮,增生和化生。這包括幾乎所有的慢性炎症特異性和非特異性過程。例如,在胃中 - 各種病因的慢性胃炎; 在肺 - 慢性支氣管炎; 在肝臟 - 慢性肝炎和肝硬化; 在乳腺 - 乳腺病中; 在子宮頸 - 侵蝕和白斑; 甲狀腺 - 瀰漫性結節性甲狀腺腫等
導致器官和組織結構重排的這些變化成為增生和發育不良病灶出現的基礎,這被認為是合適的癌前病變。
癌症前期最近附著細胞發育異常中的最高值(來自希臘語DYS - 衝突和上瞼下垂 - 形成),其總是發生在內部disregeneratornogo過程並伴有莖組織元素,增殖的方法和細胞的成熟之間受損協調的分化不充分和不完全的。
根據細胞核和細胞異型性的嚴重程度,最常使用三度不典型增生分級:輕度(D1),中度表達(D2)和嚴重(DZ)。不典型增生程度的判斷標準是細胞異型性的嚴重程度。隨著發育不良的程度標記在核,其多態性,深染,粗化和染色質的團塊的尺寸增加,從而增加核仁的數目和相對尺寸,增加的有絲分裂活性。隨著時間的推移,發育異常會退化,穩定或進展。發育不良的程度與癌症無關,輕度和中度不典型增生的逆向發展無處不在。發育異常越明顯,逆轉其發展的可能性就越小。隨著其嚴重程度的增加,原位發生不典型增生轉變為癌症並因此導致癌症的可能性增加。由於一些癌前病變必然會轉化為癌症,而其他癌症則不能通過,因此將其細分為專性癌症和兼性癌症。
Obligatny predrak,即 癌前病變,不一定是癌症的發展高潮,通常與遺傳因素有關。這種先天性息肉結腸癌,卡波西氏病,多發性神經纖維瘤(雷克林豪森病),視網膜母細胞瘤等。專性癌前病變,需要強制性的一系列預防措施,甚至根治性治療,且患者承付癌前病變必須在腫瘤學家進行登記。
一種可選的癌前病變是這種增生性發育異常過程,以及一些dysembryoplasia。
所謂的癌症潛伏期,即 癌症發展的前期存在的時期,因為不同本地化的腫瘤是不同的並且估計多年(至多30至40年)。術語“癌症的潛伏期”僅適用於預先承擔義務的人。
因此,在腫瘤早期病理學中,可以區分癌症形態發生的四個連續階段:I-癌前狀態 - 兼性癌前期; II - 癌前病症 - 專門的癌症預先治療; III - 侵入性癌 - 原位癌和IV - 早期浸潤性癌。
對腫瘤的形成或癌前癌變的轉變尚未充分研究。基於實驗數據,可以假設以下腫瘤發展方案:
- 違反再生過程;
- 以增生和發育不良為特徵的過早變化;
- 所產生的階段惡性增殖細胞;
- 一個腫瘤的雛形的出現;
- 腫瘤的進展。
最近,揭示腫瘤發展的階段性本質的“腫瘤領域”的理論已變得普遍。根據這個理論,器官中出現多個生長點 - 增生,這構成了“腫瘤場”。此外,局灶增生的惡性轉變(惡性)始終從中心向外圍發生,直至惡性腫瘤的聚焦融合成一個腫瘤節點; 然而,初級多重增長是可能的。在“腫瘤領域已經用完”之後,腫瘤“自行”增長,應該注意這一理論的有爭議性。