強迫性暴食：原因，症狀，診斷，治療

強迫性暴飲暴食的特徵在於暴飲暴食，而不是引起不適當的補償行為，例如引起嘔吐或使用瀉藥。診斷是臨床的。越來越多的證據表明，最有效的治療方法是減輕體重的標準行為計劃。

強迫性暴食會影響一般人群的2-4％，並在體重增加時更常見，在一些體重減輕項目中肥胖患者中達到30％。

與暴食症不同，通常在肥胖人群中觀察到強迫性暴食，並由於過度消耗卡路里而促進完全性。強迫性暴飲暴食的患者通常比神經性厭食症和貪食症患者的年齡大，而且更常見（約50％）男性。

在強迫性暴飲暴食的患者中，這種疾病通常會導致痛苦，特別是如果他們想減肥的話。大約50％的肥胖和強迫性暴食患者處於抑鬱狀態，而不超過5％的肥胖患者沒有強迫性暴食。

大多數患者在傳統減肥計劃中接受治療，其中很少關注強迫性暴飲暴食。患者同意這樣的干預，因為他們通常比強迫性暴食更關心他們的體重。強迫性暴飲暴食的存在並不限制這些方案體重的下降。

治療的評估受到強迫性暴飲暴食變異的阻礙。如果不進行治療，可能會有改善，並且安慰劑的效果非常高。認知行為療法有效地幫助控制強迫性暴食，但對體重影響較弱，可能是由於代償性（非強迫性）暴飲暴食。使用SSRIs進行藥物治療有助於控制強迫性暴食和體重，但戒斷常伴有復發。矛盾的是，強制性暴飲暴食最有效的治療方法是減少體重的標準行為計劃，這不僅有助於減肥，還有助於控制強迫性暴飲暴食。

遵循匿名酗酒者原則的自助團體，如匿名饞嘴者或匿名食物眷屬，可幫助一些患有強迫性暴飲暴食的患者。

強迫性暴飲暴食的存在並不妨礙在嚴重肥胖患者中使用手術治療方法。

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