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血液中的胰高血糖素

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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成人血漿中胰高血糖素濃度的參考值(標準) - 20-100 pg / ml(RIA)。

胰高血糖素是由29個氨基酸殘基組成的多肽。它具有很短的半衰期(幾分鐘),是一種功能性胰島素拮抗劑。胰高血糖素主要形成胰腺,十二指腸的α-細胞,然而,由支氣管和腎中的異位細胞分泌是可能的。激素影響外周組織中的碳水化合物和脂質代謝。在糖尿病中,這些激素的綜合作用表現為胰島素缺乏伴隨著過量的胰高血糖素,這實際上導致高血糖。治療1型糖尿病的例子,即絕對胰島素不足,尤其證明了這一點。在這種情況下,高血糖和代謝性酸中毒發展非常迅速,可通過開處方生長抑素,抑制胰高血糖素的合成和分泌來預防。此後,即使完全沒有胰島素,高血糖也不超過9 mmol / l。

與生長抑素一起,胰高血糖素的分泌抑制葡萄糖,氨基酸,脂肪酸和酮體。

血液中胰高血糖素濃度的顯著增加是胰高血糖素的標誌 - 胰島的α細胞腫瘤。胰高血糖素佔胰腺所有胰島細胞瘤的1-7%更經常地位於她的身體或尾巴。該疾病的診斷基於在血漿中檢測到高濃度胰高血糖素 - 高於500pg / ml(可以在300-9000pg / ml範圍內)。診斷價值有低膽固醇血症和低白蛋白血症,幾乎在所有患者中檢測到。額外的信息可以通過葡萄糖加載後對胰高血糖素分泌的壓迫測試來給出。在禁食後的患者中,首先採集來自靜脈的血液以確定葡萄糖和胰高血糖素的濃度。此後,患者口服葡萄糖,劑量為1.75克/千克。在30,60和120分鐘後重複進行研究。通常,在血液中葡萄糖濃度峰值時,胰高血糖素濃度降至15-50pg / ml。在胰高血糖素瘤患者中,血液中胰高血糖素水平沒有降低(陰性測試)。在胃切除術和糖尿病之後,患者在試驗過程中沒有壓迫胰高血糖素分泌也是可能的。

血漿中胰高血糖素的濃度可以在糖尿病,嗜鉻細胞瘤,肝硬化,疾病和庫欣綜合徵,腎功能衰竭,胰腺炎,胰腺損傷,家族giperglyukagonemii上升。儘管如此,它的內容幾倍的上漲不僅僅是如果正常標記胰高血糖素分泌腫瘤高。

血液中低濃度的胰高血糖素可反映由炎症,腫脹或胰腺切除引起的胰腺腫塊的普遍減少。

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