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交感腎上腺系統的功能狀態

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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像垂體後葉一樣,腎上腺髓質是神經組織的衍生物。它可以被認為是一種特殊的交感神經節。嗜鉻組織的積累存在於交感神經系統(paraganglia)中。嗜鉻體鏈位於腹主動脈前方,位於主動脈分叉處; 頸動脈體也構成身體的嗜鉻體系的一部分。

嗜鉻細胞腎上腺細胞分泌腎上腺素,在較小程度上分泌去甲腎上腺素,而交感神經系統的神經節細胞主要是去甲腎上腺素。

產品的相似性和對交感神經系統和腎上腺髓質反應的方式已成為將這些結構組合成單一交感腎上腺系統並釋放神經和荷爾蒙聯繫的基礎。

嗜鉻細胞和交感神經節細胞在胚胎髮生中由胚胎神經嵴的細胞形成,稱為交感神經。這些細胞充當交感神經節細胞(交感神經節細胞發育的前體)和嗜鉻細胞(產生嗜鉻細胞)的前體。嗜鉻細胞可以發展為嗜鉻細胞瘤。從神經嵴的其他細胞還有其他類型的兒茶酚胺產生腫瘤:

  • 來自sympatoblasts - 交感神經細胞瘤;
  • 來自嗜鉻母細胞瘤 - 嗜鉻母細胞瘤;
  • 來自交感神經節細胞 - 神經節細胞。

前兩種腫瘤被稱為神經母細胞瘤,第三種是gang-glioneuroma(ganglioneuroblastoma)。在新生兒和幼兒中觀察到這些類型的腫瘤,並且在成人中非常罕見。神經母細胞瘤更常見於1-3歲,這是一種非常惡性的腫瘤。這些腫瘤中至少50%位於腹腔內(腎上腺中高達35%)。成神經節細胞瘤由神經母細胞瘤細胞的轉化形成,在分化的不同階段包含成神經細胞和神經節細胞。神經節細胞瘤是由成熟神經節細胞組成的良性腫瘤。

成人中嗜鉻細胞瘤最常見,由嗜鉻細胞形成。在90%的病例中,嗜鉻細胞組織產生兒茶酚胺的腫瘤局限於腎上腺髓質,而在這些腺體的外側10%。惡性腫瘤少於10%的嗜鉻細胞瘤。

腎上腺和腎上腺 - 腎上腺本地化的嗜鉻瘤患者,大量腎上腺素和去甲腎上腺素進入血流。這引起高血壓危機對正常血壓(陣發性病),硬度和高血壓的背景這一背景更大的壓力上升(混合形式)被週期性地重複; 抗性動脈高血壓沒有危機(永久形式)。

為了評估交感腎上腺系統的功能狀態,使用了一整套指標。然而,這些標誌物中只有一些用於臨床,主要用於診斷嗜鉻細胞瘤。約200名高血壓患者中有1人被診斷為嗜鉻細胞瘤。

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